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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)專(zhuān)題：權(quán)威提供臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)，復(fù)習(xí)資料，歡迎收藏?zé)o憂(yōu)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試欄目獲取更多最新臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)信息�！綜TRL+D 收藏備用】

2015年度臨床助理醫(yī)師生理學(xué)考點(diǎn)：胸膜腔和胸膜腔內(nèi)壓

胸膜腔和胸膜腔內(nèi)壓，在呼吸運(yùn)動(dòng)過(guò)程中隨胸腔廓的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)。肺為何能隨胸廓而運(yùn)動(dòng)呢?這是因?yàn)樵诜魏托乩g存在一密閉的胸膜腔和肺本身有可擴(kuò)張性的緣故。胸膜有兩層，即緊貼于肺表面的臟層和緊貼于胸廓內(nèi)壁的壁層。兩層胸膜形成一個(gè)密閉的潛在的腔隙，為胸...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)考點(diǎn)：葡萄球菌屬

一.金黃色葡萄球菌(一)生物性狀1、顏色和染色：無(wú)芽胞，無(wú)鞭毛2、培養(yǎng)特性：需氧或兼性厭氧。培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)要求不高。屬內(nèi)不同菌種可產(chǎn)生金黃色、白色、檸檬色等脂溶性色素并使菌落著色�！鲋虏⌒云咸亚蚓涑式瘘S色，于血瓊脂平板上生長(zhǎng)后在菌落周?chē)€可見(jiàn)完全透...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)考點(diǎn)：感染的發(fā)生與發(fā)展

一．感染的來(lái)源與傳播■內(nèi)源性感染：來(lái)自宿主自身的細(xì)菌感染，主要指曾經(jīng)感染過(guò)而潛伏下來(lái)的微生物重新感染。比如結(jié)核分支桿菌。也常見(jiàn)于機(jī)體免疫力下降時(shí)�！鐾庠葱愿腥荆阂鸶腥镜募�(xì)菌來(lái)源于宿主體外，主要有病人及帶菌者、患病及帶菌動(dòng)外源性感染內(nèi)源性感...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)考點(diǎn)：甲型肝炎病毒

甲型肝炎病毒是甲型肝炎的病原體，屬于小RNA病毒科肝病毒屬一、生物學(xué)性狀1、形態(tài)結(jié)構(gòu)：與腸道病毒相似，所以曾把它歸屬到腸道病毒里，后基因測(cè)序歸到此屬。球形， 27-32nm，單正鏈RNA，20面體，無(wú)包膜。電鏡下兩種顆粒同時(shí)存在實(shí)心：有感染性，有抗原性空心...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)復(fù)習(xí)：丙型肝炎病毒

曾被稱(chēng)為腸道外傳播的非甲非乙型肝炎(PT-NANB)，1989年命名為HCV一、生物學(xué)性狀HCV呈球形，50nm，單正鏈RNA，有包膜黑猩猩為唯一易感動(dòng)物，細(xì)胞培養(yǎng)不成功包膜蛋白抗原性易快速變異，造成免疫逃逸，病毒持續(xù)存在，為感染易于慢性化的主要原因HCV分6個(gè)基因型(我...2014-11-28
2015年臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)輔導(dǎo)：布那唑嗪藥物簡(jiǎn)介

布那唑嗪藥物簡(jiǎn)介主要包括以下幾個(gè)方面：【藥理作用】其作用及作用機(jī)制同哌唑嗪，屬α1受體阻滯藥，降壓效應(yīng)良好。口服吸收完全，1小時(shí)后達(dá)血藥濃度峰值。大部分在肝中代謝。t1/2約2小時(shí)�！具m應(yīng)癥】可用于高血壓�！居梅ㄓ昧俊砍鮿┝�，1次0.5mg，1日2～3次。...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)講義：哌唑嗪藥物簡(jiǎn)介

哌唑嗪藥物簡(jiǎn)介主要包括以下幾個(gè)方面：【藥理作用及用途】為短效β1受體選擇性阻滯劑，使周?chē)芷交∷沙�，阻力下降，�?duì)心率無(wú)明顯影響。用于輕、中度高血壓;能降低心臟的前、后負(fù)荷，亦用于治療心功能不全。【用法及用量】首劑0.5～1mg，于睡前服用。此后...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)考點(diǎn)：軍團(tuán)菌屬

嗜肺軍團(tuán)菌1976年在費(fèi)城的退伍軍人大會(huì)期間，爆發(fā)了不明原因的肺炎，從病人體內(nèi)分離出了一種革蘭陰性桿菌，后命名為嗜肺軍團(tuán)菌。一、生物學(xué)性狀1、形態(tài)染色：G—短小桿菌，多形性，有鞭毛、菌毛及微莢膜，無(wú)芽胞。2、專(zhuān)性需氧，2.5-5%CO2生長(zhǎng)良好，營(yíng)養(yǎng)要求較...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)講義：輪狀病毒

A組輪狀病毒是引起嬰幼兒重癥腹瀉最重要病原體，可導(dǎo)致死亡。B組輪狀病毒引起成人腹瀉，由我國(guó)學(xué)者于1983年首次發(fā)現(xiàn)。一、生物學(xué)性狀1、形態(tài)：球形，二十面體對(duì)稱(chēng)，雙層衣殼，無(wú)包膜，病毒外形呈車(chē)輪狀，故得名。2、分型：7個(gè)學(xué)清型(A-G組、A組最常見(jiàn))3、致病...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)考點(diǎn)：脊髓灰質(zhì)炎病毒

Polio virus是脊髓灰質(zhì)炎的病原體，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞受損致弛緩性肢體麻痹多見(jiàn)下肢俗稱(chēng)小兒麻痹。分3個(gè)血清型I、II、III，以I型多見(jiàn)。1、脊髓灰質(zhì)炎病毒生物學(xué)特性符合腸道病毒的特點(diǎn)。2、致病性和免疫性■傳染源：患者和無(wú)癥狀攜帶者■傳播途徑：糞口途徑...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)輔導(dǎo)：胃病的診斷方法

胃病要做什么鑒別診斷?以下就是有關(guān)胃病要做的鑒別診斷：人們常把心窩部疼痛稱(chēng)為胃脘痛該部位的疼痛大多來(lái)自胃及十二指腸疾病殊不知除了胃及十二指腸外膽囊胰腺肝左葉總膽管以及心臟等器官都緊貼或臨近心窩部這些臟器出現(xiàn)病變同樣可引起“胃痛”。膽石癥膽石...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)講義：藥物代謝動(dòng)力學(xué)

藥物的吸收藥物自體外或給藥部位經(jīng)過(guò)細(xì)胞組成的屏蔽膜進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程稱(chēng)為藥物吸收。首關(guān)消除：藥物口服吸收后經(jīng)門(mén)靜脈入肝臟，如首次通過(guò)肝臟就發(fā)生轉(zhuǎn)化，從而使進(jìn)入體循環(huán)藥量減少，此即為首關(guān)消除，故首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。舌下及直腸給藥...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)講義：小兒驚厥的病因治療

1.感染性疾病宜選用有效抗感染藥物。2.低鈣血癥 5%葡萄糖酸10-20ml靜脈緩?fù)疲蛴?0%氯化鈣5-10ml/次口服，連用7天。第三天可用維生素D.3.低鎂血癥 25%硫酸鎂0.2～0.4ml/kg/次肌注4次以上或5天為一療程。4.低血糖癥 50%葡萄糖液2ml/kg/次靜注，并以10%葡萄糖...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)考點(diǎn)：新生兒臍炎擴(kuò)散

臍炎可向各個(gè)方向擴(kuò)散：(1)臍部周?chē)つw紅腫，蔓延到附近的疏松皮下組織，形成蜂窩織炎或膿腫。(2)炎癥向深部擴(kuò)散，侵入腹腔，引起臍源性腹膜炎。(3)臍靜脈受累后，炎癥伸展到門(mén)靜脈、肝靜脈及下腔靜脈，可造成門(mén)靜脈栓塞、肝膿腫。(4)感染擴(kuò)散經(jīng)腹壁下動(dòng)脈到...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)考點(diǎn)：百日咳的實(shí)驗(yàn)室檢查

1、血常規(guī)檢查發(fā)病早期外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，痙咳期最為明顯，常為（20～50)×109/L，其中以淋巴細(xì)胞為主，一般>60%，亦有高達(dá)>90%者，多為成熟的小淋巴細(xì)胞，是因淋巴細(xì)胞促進(jìn)因子促使脾及其他淋巴器官釋放至血的淋巴細(xì)胞增加，并使血中淋巴細(xì)胞進(jìn)入毛細(xì)血管...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)：?jiǎn)渭冃詴炟?/a>

多見(jiàn)于年輕體弱女性，發(fā)作常由明顯誘因（如疼痛、情緒緊張、恐懼、輕微出血等)，在天氣悶熱、空氣污濁、疲勞、恐懼、失眠及妊娠等情況下更易發(fā)生。暈厥前期有頭暈、目眩、惡心、上腹不適、面色蒼白、肢體發(fā)軟、坐立不安和焦慮等，持續(xù)數(shù)分鐘突然意識(shí)喪失，常伴...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)重點(diǎn)歸納：肝性腦病早期診斷

肝性腦病早期診斷：早期診斷試驗(yàn)(智力檢測(cè)試驗(yàn))對(duì)于肝性腦病早期臨床表現(xiàn)不典型者，除需認(rèn)真檢查、密切觀(guān)察病情外，尚需行下述幾種方法進(jìn)行檢查，有助于早期診斷。(1)數(shù)字連接試驗(yàn)：隨意地把25位阿拉伯?dāng)?shù)字印在紙上，囑病人用筆按自然大小用線(xiàn)連結(jié)起來(lái)，記錄連...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師外科學(xué)講義：痛經(jīng)溫石療法

(一)取穴：脊中、懸樞、命門(mén)、夾脊、胃俞、志室、氣海、關(guān)元、天樞等穴。(二)治法：需要選取適當(dāng)?shù)氖P(pán)，目前最好的含有有機(jī)鍺的石盤(pán)。故名巖盤(pán)鍺溫浴先是按摩背腰部，腹部和下肢，以疏通經(jīng)脈。然后以含有機(jī)鍺的巖盤(pán)(巖盤(pán)鍺溫浴)通電加熱到40-43度左右，至于后...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師微生物學(xué)輔導(dǎo)：正粘病毒

正粘病毒只有流行性感冒病毒一個(gè)種，流感病毒(influenza)為流感的病原體，分三型：甲(A)型—抗原易發(fā)生變異，引起大流行乙(B)型—局部暴發(fā)，致病性低丙(C)型—嬰幼兒(病情輕微，抗原穩(wěn)定)一、生物學(xué)性狀(一)形態(tài)與結(jié)構(gòu)球形，直徑為80-120nm，初分離的有時(shí)為絲...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：婦產(chǎn)科產(chǎn)前診斷的常用方法

(1)觀(guān)察胎兒結(jié)構(gòu)：利用超聲檢查、X線(xiàn)檢查、胎兒鏡檢查、磁共振成像等，觀(guān)察胎兒結(jié)構(gòu)有無(wú)畸形。(2)染色體核型分析：利用羊水、絨毛、胎兒細(xì)胞培養(yǎng)，檢測(cè)胎兒染色體疾病。(3)基因檢測(cè)：利用胎兒DNA分子雜交、限制性?xún)?nèi)切酶、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)、原位熒光雜交等技術(shù)...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)輔導(dǎo)：卵巢多肽激素的作用

卵巢多肽激素：卵巢可分泌一定的多肽激素。(1)松弛素：在妊娠期主要起松弛骨盆韌帶，并具有減少子宮收縮的作用。(2)制卵泡素：其主要的生理作用是抑制腺垂體FSH的分泌，因此對(duì)卵泡的發(fā)育產(chǎn)生影響，并參與排卵過(guò)程。此外，卵巢還分泌性腺分泌素、抑制素、卵巢的...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科考點(diǎn)：臀先露的胎位診斷

(1)臨床表現(xiàn)：胎臀不能緊貼宮頸，常導(dǎo)致宮縮乏力，宮口擴(kuò)張緩慢，產(chǎn)程延長(zhǎng)。(2)腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，宮底觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭;恥骨聯(lián)合上方觸到不規(guī)則、軟而寬的胎臀，胎心在臍左(或右)上方聽(tīng)得最清楚。(3)陰道檢查：觸及軟而不規(guī)則的胎臀或...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)講義：非洋地黃類(lèi)正性肌力藥

2015年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)：非洋地黃類(lèi)正性肌力藥(1)腎上腺能受體興奮劑多巴胺及多巴酚丁胺，用于心衰的治療。多巴胺小劑量表現(xiàn)為心肌收縮力增強(qiáng)，血管擴(kuò)張，特別是腎小動(dòng)脈擴(kuò)張，心率加快不明顯。大劑量可出現(xiàn)于心衰不利的作用�；颊邆€(gè)體反應(yīng)差異大，宜從...2014-11-28
2015年度臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)資料：急性左心衰竭

由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急驟降低導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征。一、病因心臟解剖或功能的突發(fā)異常，使心排血量急劇降低和肺動(dòng)脈壓突然升高均可發(fā)生記性左心衰常見(jiàn)原因：1.與冠心病有關(guān)的急性廣泛性前壁心肌梗死，乳頭肌梗死斷裂，室間隔...2014-11-28
2015年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)：心功能分級(jí)

NYHA分級(jí)方案：I級(jí)：患者有心臟病但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏，心悸，呼吸困難或心絞痛II級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無(wú)癥狀，平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)上述癥狀。III級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上...2014-11-28
2013臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)輔導(dǎo)：慢性呼吸衰竭

(一)病因慢性呼吸衰竭多由支氣管一肺疾病引起，其中最常見(jiàn)的原因?yàn)镃OPD、其次嚴(yán)重肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、塵肺等。胸廓和神經(jīng)肌肉病變?nèi)缧夭渴中g(shù)、外傷、廣泛胸膜增厚、胸廓畸形、脊髓側(cè)索硬化癥等，亦可導(dǎo)致慢性呼吸衰竭。(二)臨床表現(xiàn)1.呼吸困難慢性阻塞性肺...2013-05-22
2013臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)輔導(dǎo)：特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一種不明原因的少見(jiàn)的肺動(dòng)脈高壓。(一)流行病學(xué)目前我國(guó)尚無(wú)發(fā)病率的確切統(tǒng)計(jì)資料。美國(guó)和歐洲普通人群中發(fā)病率約為(2～3)/100萬(wàn)，每年大約有300～1000名患者。非選擇性尸檢中檢出率為0.08‰～1.3‰。IPH可發(fā)生于任何年齡，多見(jiàn)于育齡婦女，...2013-05-22
2013臨床助理醫(yī)師外科學(xué)輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)：小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病

臨床助理醫(yī)師兒科輔導(dǎo)：小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾�。�(1 )小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)嬰幼兒對(duì)外來(lái)刺激反應(yīng)慢，易于泛化，原因?yàn)樯窠?jīng)纖維尚未完成髓鞘化。2歲以?xún)?nèi)巴氏征陽(yáng)性為正常生理現(xiàn)象。(2) 高熱驚厥：診斷：先發(fā)熱，后驚厥;次數(shù)少，時(shí)間短，恢復(fù)快，無(wú)...2013-05-21
2013臨床助理醫(yī)師外科學(xué)輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)：小兒生長(zhǎng)發(fā)育特征

小兒生長(zhǎng)發(fā)育特征一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。如出生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭、后抬胸，再會(huì)坐、立、行(從上到下);從臂到手，從腿到腳的活動(dòng)(近到遠(yuǎn));從全掌抓握到...2013-05-21
2013臨床助理醫(yī)師外科學(xué)輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)：麻疹診斷要點(diǎn)

臨床助理醫(yī)師兒科輔導(dǎo)：麻疹診斷要點(diǎn)1.典型麻疹診斷根據(jù)流行病學(xué)資料、典型臨床表現(xiàn)診斷不難2.非典型麻疹的診斷或典型麻疹的早期診斷可借助實(shí)驗(yàn)室檢查。(1)鼻咽部、眼分泌物或尿沉渣涂片染色查找多核巨細(xì)胞(含核5～80個(gè))有早期診斷價(jià)值：①前驅(qū)期及出疹期均可...2013-05-21

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