【篇一】企業(yè)行政部門自查報告
根據《河南省衛(wèi)生廳關于印發(fā)2011年河南省民營醫(yī)療機構行風建設和依法執(zhí)業(yè)情況自查、督查工作方案的通知》和上級衛(wèi)生主管部門的要求，我院于8月底成立自查領導小組，組織相關科室、管理部門進行行風建設和依法執(zhí)業(yè)情況自查，現(xiàn)將*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查結果匯報如下：
一、行風建設情況
1、整頓藥品和醫(yī)療服務價格秩序，規(guī)范醫(yī)療服務收費。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心屬非營利性的醫(yī)療服務，在收費方面實行政府指導價，并與省發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳核定的現(xiàn)行縣級醫(yī)療機構服務價格保持合理差價。為保持服務價格的穩(wěn)定，加強價格監(jiān)管，重點治理自行提價、擅自增加項目、分解項目收費等亂加價亂收費現(xiàn)象，規(guī)范價格收費行為；藥品價格和醫(yī)療收費，采取價目表的形式進行公示。經查，*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心沒有自立項目收費、分解項目重復收費、無醫(yī)囑檢查收費、不合理打包檢查收費、套用項目標準收費、不提供服務收費、低檔次服務高收費、誘導過度消費等相關不良行為。為加強價格管理，中心醫(yī)務科、財務科、總護辦等職能科室嚴格按照“醫(yī)療質量萬里行”相關管理要求，定期督查，杜絕大處方、重復檢查等不合理的醫(yī)療行為。
2、加強醫(yī)療質量管理，落實醫(yī)療安全責任制。近年來，*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照上級衛(wèi)生主管部門的要求，組織開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的管理年活動和醫(yī)療質量萬里行活動，同時，堅持每季度對中心各科室開展醫(yī)療質量督查活動，以此來強化*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心職工醫(yī)療安全意識，改進醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務質量。在管理年活動中，實施了“病人選擇醫(yī)生”、“規(guī)范合理用藥”、“費用一日清單制”等措施。為進一步貫徹落實科學發(fā)展觀，加強醫(yī)療安全管理，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，從而有效的減少醫(yī)療糾紛。在此次自查活動中，以濫用抗生素及不必要的輔助治療藥品、使用不必要的輔助治療手段為檢查重點；對藥品、耗材、醫(yī)療設備采購流程進行進一規(guī)范，保證許可證、合格證、準入證齊全。實施藥品收入動態(tài)監(jiān)控制度，控制藥品收入占中心業(yè)務收入比例在37.2%。
3、完善制度，加強落實，強化醫(yī)德醫(yī)風建設。深入開展行風和反腐倡廉建設，完善醫(yī)療服務行為管理制度和規(guī)范，全面推進醫(yī)德考評制度，提高服務意識，優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度，增強執(zhí)業(yè)技能，鞏固和完善新型農村合作醫(yī)療保障制度，做好城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保障制度建設。對此，*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督約束和激勵機制：一是建立監(jiān)督制度，接受人民群眾監(jiān)督。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立舉報箱、舉報電話，對違紀的人和事，按情節(jié)輕重作出處理；二是建立自查自糾制度，及時改進工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)風考評制度，獎優(yōu)罰劣。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立考評小組，制度有考評內容及標準，定期對全體職工進行考評，并將結果與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛鉤。有效緩解了“看病難、看病貴”、“因病致貧、因病返貧”等問題，為維護穩(wěn)定、保障安全、凝聚民心、團結民眾和構建和諧社會做出積極貢獻。
4、規(guī)范公示制度，擴大監(jiān)督范圍，接受群眾和社會的廣泛監(jiān)督。*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定了群眾滿意度調查相關制度，不定期地對服務對象進行調查，通過問卷調查、上門服務、電話咨詢等方式，保證調查結果的真實性。歷次的調查結果顯示，患者對*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務滿意度都達到98%以上。
二、依法執(zhí)業(yè)情況
1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理。嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無對外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有工作人員均經上級主管部門審批，無非衛(wèi)生人員從事診療活動現(xiàn)象。依法取得《放射診療許可證》、在許可的范圍內開展工作、從事放射工作人員做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。加強工作人員個人防護、健康檢查及佩戴個人劑量管理。
2、加強處方藥品管理。將藥品分類管理的'各項監(jiān)管工作納入年度工作計劃、結合日常監(jiān)管和各種專項檢查，使藥品分類管理監(jiān)管工作經�；�、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平。對“麻醉”類藥品儲存實行雙人雙鎖，開具處方必須有處方權，處方審核調配藥師嚴格按照資格準入制度，實行妊娠藥品專人管理，嚴禁無批準文號的藥品進入臨床使用。
3、院內感染管理。一是成立了服務中心感染管理委員會及服務中心感染監(jiān)控管理辦公室，由專職人員負責全中心的院內感染監(jiān)控管理工作，完善了院內感染監(jiān)控管理組織（即各科室內部）建設。二是院內感染監(jiān)控辦公室切實搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。三是加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質評、漏洞追查工作。四是嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。五是加強工作人員的業(yè)務培訓。不定期是組織工作人員到省級醫(yī)療機構進行業(yè)務學習，以提高*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心的院內感染管理水平。六是按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
4、傳染病報告管理。一是由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現(xiàn)網絡直報。二是為強化傳染病管理工作，*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定了并完善了以下制度，以確保該項工作順利實施：《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心法定傳染病疫情報告制度》《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病病例登記和轉診制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病法規(guī)知識培訓制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病疫情自查制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病預檢分診制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度》、《*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心留觀病人傳染病疫情報告制度》等。三是2010年及2011年1-8月我院法定傳染病漏報率為“0”。
經過此次行風建設和依法執(zhí)業(yè)情況自查，*******社區(qū)衛(wèi)生服務中心將進一步完善醫(yī)療服務水平和管理規(guī)范、提高服務意識、優(yōu)化服務流程、改善服務態(tài)度、增強服務技能。為進一步貫徹落實科學發(fā)展、加強醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療安全質量提供了堅實的基礎。
【篇二】企業(yè)行政部門自查報告
伊寧縣食品藥品監(jiān)督管理局行政執(zhí)法工作自查報告伊寧縣食品藥品監(jiān)督管理局（2011年8月20）今年以來，伊寧縣食品藥品監(jiān)督管理局在州局、縣委、縣人民政府的正確領導下，堅持以理論、“三個代表”重要思想為指導，以學習貫徹《行政許可法》為契機，牢固樹立和落實科學監(jiān)管理念，扎實穩(wěn)步推進依法行政，緊緊抓住行政執(zhí)法責任體系建設這一中心環(huán)節(jié)，認真貫徹執(zhí)行《行政處罰法》、《藥品管理法》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)，全面落實行政執(zhí)法工作責任制，依法行政，秉公執(zhí)法，構筑起執(zhí)法責任、執(zhí)法監(jiān)督、執(zhí)法考核三個體系。
進一步加強和提高了縣局依法行政的能力，為保障人民群眾飲食用藥安全提供了有力保障。
近年來，縣局各項工作得到了州食品藥品監(jiān)管局、縣委和縣人民政府的充分肯定。04年至09年連續(xù)六年榮獲州直食藥監(jiān)系統(tǒng)先進集體稱號；03年至09年連續(xù)七年榮獲州直食藥監(jiān)系統(tǒng)執(zhí)法辦案先進集體稱號；06至09年連續(xù)四年榮獲縣直機關先進基層黨組織稱號；06年至09年連續(xù)四年榮獲縣直機關績效考評優(yōu)良單位稱號；年被州直食藥監(jiān)系統(tǒng)06評為“四好班子”稱號；08年被州局授予“優(yōu)秀班子”稱號；09年獲得縣直機關“六星”級和諧機關達標單位稱號。
同時，縣局還有十項工作取得了成效，一是于2004年獲得自治區(qū)級精神文明單位稱號；二是于2006年獲得文明示范窗口單位稱號；三是于2009年榮獲自治區(qū)級先進職工模范小家稱號的單位；四是于2008年獲得自治區(qū)檔案管理一級標準的單位稱號；五是于2008年創(chuàng)建自治區(qū)農村藥品“兩網”建設先進縣；六是與公安聯(lián)合打假取得了顯著成效，建立了長效合作機制，聯(lián)合行動，先后端掉了近30個制假、售假、私設庫房的無證經營窩點；七是于2009年給單位干部職工修建集資住宅樓，解決了800平方米辦公室和干部職工住房問題；八是外宣稿件在州直系統(tǒng)名列縣局第一名；九是在全疆率先推行新農合政策符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店傾斜，納入新農合定點報銷范圍，這一做法降低了藥價、方便了百姓，極大緩解了各組群眾看病難、吃藥貴的狀況；十是在全州縣局中首先推行藥品零售企業(yè)電子實時監(jiān)控，覆蓋面達95%以上，自治區(qū)電子監(jiān)管現(xiàn)場會連續(xù)兩年在我縣召開，提高了科學監(jiān)管水平�，F(xiàn)將縣局近年來行政執(zhí)法工作自查如下：
一、加強領導，明確權責，構筑藥品監(jiān)管執(zhí)法責任體系。
縣局制訂了行政執(zhí)法責任制，并成立了領導小組，明確了局長對轄區(qū)藥監(jiān)執(zhí)法工作負總責，各科室對行政執(zhí)法業(yè)務工作負責，一級抓一級，層層抓落實，建立一崗一責任，哪一崗出錯追究哪一崗的行政執(zhí)法責任，為全縣局行政執(zhí)法工作的開展理清了思路，明確了職責，形成了從局長到每一崗位相互負責的行政執(zhí)法責任體系，確保行政執(zhí)法有序、高效運行。
二、加強法律法規(guī)學習，提高依法行政能力今年以來，堅持以科學發(fā)展觀統(tǒng)領食品藥品監(jiān)管工作全局，縣局全體干部職工重點學習了自治區(qū)局及州局年度工作會議精神，分析當前工作要點，把握職能，做好各項工作。
進一步完善縣局的“五五普法”活動方案和措施，落實任務，制訂工作制度，創(chuàng)新工作內容，切實提高了干部的思想理論素質和依法行政能力。同時還大力加強了干部職工每周二政治理論學習日和每周五的業(yè)務理論學習日，深入學習《藥品流通管理辦法》、《食品藥品安全法》等100余篇政治、業(yè)務理論必讀篇目，每名干部有關法制的學習筆記達2萬字以上，并結合學習寫出了10余篇較有深度的學習心得。同時復印發(fā)放了30余份《藥品流通管理辦法》等法律法規(guī)資料，做到單位職工人手一冊。
三、行政執(zhí)法自查工作
�。ㄒ唬┳圆殡A段：
自查人員認真對照和學習實施方案、檢查評分表，對2008年以來的行政執(zhí)法工作和所有執(zhí)法案卷進行了全面、認真、徹底的自查。對行政處罰案件的行政處罰主體資格、執(zhí)法人員資格、是否亮證執(zhí)法，執(zhí)法程序是否合法，行政處罰案件事實和證據認定是否合法、是否已經建立起了行政執(zhí)法臺賬，對已結案的案件進行了整理歸檔。
�。ǘ┛偨Y階段：
對自查發(fā)現(xiàn)的問題及時改正，對不能更改的提出整改意見，要求在以后的`工作中及時改進，不能再犯同樣的錯誤。
經自查發(fā)現(xiàn)的問題有：
1、有的案件無充分的理由而減輕了處罰。
2、有的行政處罰案件字跡潦草，有涂改，語句不通，詞不達意。
3、由于縣局執(zhí)法人員不足，所以未對案件進行審核。
4、有的案件書寫格式不規(guī)范。
四、整改意見我局將在認真總結經驗的基礎上，認真研究新形勢的執(zhí)法監(jiān)督工作，以建立以憲法、法律、法規(guī)為依據，建立和完善以執(zhí)法有依據、行為有規(guī)范、權力有制約、過程有監(jiān)控、違法有追究為主要內容的行政執(zhí)法責任制度體系為目標。通過準確適用合法、有效的執(zhí)法依據，嚴格執(zhí)行科學、透明的執(zhí)法程序，確定公平、公開的執(zhí)法職責，完善獎懲分明的考核機制，達到執(zhí)法權限法定化，執(zhí)法責任明晰化，執(zhí)法行為規(guī)范化，執(zhí)法程序公開化，執(zhí)法監(jiān)督制度化，使行政執(zhí)法水平明顯提高，行政機關作風明顯轉變，政風行風建設滿意度明顯提升，人民飲食用藥安全得到進一步保障，基本形成權責明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的行政執(zhí)法體制，為轄區(qū)醫(yī)藥經濟發(fā)展和社會進步創(chuàng)造良好的法治環(huán)境。
【篇三】企業(yè)行政部門自查報告
根據集團公司《關于開展20**年度行政、人事專項檢查工作的通知》（和集發(fā)【20**】004號）文件要求，做好公司行政人事自檢自查工作�，F(xiàn)將行政人事工作報告如下：
一、行政人事工作分類
（1）行政工作：政府機構聯(lián)絡及相關事務辦理、行政公文、協(xié)調各部門、會議籌備、檔案管理、印章管理、協(xié)助處理來客接待工作、網費電話費繳納、公司工商年檢變更工作、各類合同管理、安全、衛(wèi)生、車輛管理、宿舍管理、辦公設備及用品管理等。
�。�2）人事工作：公司組織機構及崗位設置管理、員工招聘、勞動關系管理、考勤、培訓、薪酬福利、績效考核、員工關系等。
二、行政人事工作存在問題
�。�1）行政工作
1、公文內部處理未編號，各類日常表格不統(tǒng)一。
改進目標：本年10月份起，集團公司制定了行政管理操作手冊，后期**日常行政管理工作在該手冊的指導下，逐步實現(xiàn)規(guī)范。
2、檔案管理手段落后。檔案室標識不清、分類不清。沒有專人管理。
改進目標：根據行政管理操作手冊要求，設置檔案管理制度。
3、用車流程不規(guī)范，目前沒有司機崗位。
改進目標：司機編制，權責明確方便管理。建立司機和車輛管理制度（用車申請流程、審批權限、派車原則、司機個人規(guī)范、車輛保養(yǎng)、費用報銷流程等）。
4、日常辦公用品購買、入庫、領用流程不規(guī)范。
改進目標：規(guī)范辦公用品采買審批，建立倉庫制度。
5、辦公電腦未編制清冊，未明確使用責任人。缺乏電腦報修流程。
改進目標：完善固定資產臺賬，編制電腦管理清冊。
6、咨訊管理缺失。公司對外網絡平臺無專人更新，呈無人管轄狀態(tài)。
改進目標：完善資訊管理制度（電話、傳真、復印等），對外網絡平臺專人管理。
7、沒有建立規(guī)范的宿舍管理制度，住宿標準不明確。
改進目標：建立宿舍入住標準。按職級配置相應物品，建立宿舍管理財產清冊及物品使用管制責任人。
�。�2）人事工作
1、**公司一直處于三個公司（地產、旅游、茶業(yè)）、一套工作班子的.管理模式。雖有組織架構，但未經過核準公布。無完整人員編制、相應崗位不確定、工作職責不明晰，導致員工思想不穩(wěn)定，積極性不高。另外工作分工不明確、沒有界定個人的工作范圍，有重復工作或互相推諉無人擔責的現(xiàn)象，對各項工作的執(zhí)行力度大打折扣。
改進目標：上到公司、下到部門都要有組織結構圖，讓全員清楚上下隸屬、橫向溝系。建立正規(guī)人員編制，崗位名稱準確統(tǒng)一，編制崗位職務說明書，為招聘、培訓、薪資、考核等提供依據。
2、人員招聘流程不完善、部門增減人員隨意性。
改進目標：建立招聘渠道，完善面試流程。對每個崗位規(guī)定測試方式。部門編制增減員應報備，建立管理、技術人員儲備機制。
3、人員任用未建立試用考核機制、職務異動沒有建立流程及明確規(guī)定。
改進目標：明確規(guī)定各崗位試用期限，簽訂勞動雇傭合同及保密協(xié)議。建立試用期考核機制、職務異動流程。
4、人員離職未書面規(guī)定離職期限，審批權限，離職交接不嚴肅。
改進目標：確定離職期限、離職管理流程、工作交接流程及配套制度。
5、沒有完整培訓組織體系，未建立完善培訓流程。（培訓調查、培訓計劃、培訓實施、培訓考核、培訓記錄、培訓建檔等）
