鄭州人民醫(yī)院接診的一甲型H1N1流感危重癥確診病例，經(jīng)國(guó)家、省、市專家及時(shí)治療，目前，病情相對(duì)平穩(wěn)，沒(méi)有出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。

　　為進(jìn)一步做好甲流（尤其是重癥病例）醫(yī)療救治工作，昨日，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《進(jìn)一步做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

　　動(dòng)態(tài)

　　我省甲流危重病例病情穩(wěn)定

　　日前，鄭州人民醫(yī)院接診了一甲型H1N1流感危重癥確診病例。

　　患者雪某，男，35歲，11月9日因感冒癥狀在居家附近診所治療3天后效果不佳，13日前往鄭州人民醫(yī)院就診，經(jīng)院內(nèi)專家會(huì)診及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診為甲型H1N1流感陽(yáng)性。該院及時(shí)將患者轉(zhuǎn)入呼吸監(jiān)護(hù)病房中的負(fù)壓病房，同時(shí)予以達(dá)菲治療，但由于合并重癥肺炎、呼吸衰竭，病情持續(xù)加重。

　　11月15日晨5時(shí)，省衛(wèi)生廳接到報(bào)告后，立即指派廳相關(guān)處室負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)省級(jí)專家組到該院會(huì)診，并緊急組織調(diào)用抗病毒血清對(duì)患者進(jìn)行治療。由于患者病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，又于當(dāng)日邀請(qǐng)專家組指導(dǎo)救治工作。

　　11月15日14時(shí)30分，衛(wèi)生部專家組抵達(dá)鄭州人民醫(yī)院，和省、市專家組一起對(duì)患者進(jìn)行了會(huì)診，認(rèn)為我省對(duì)該病例判斷準(zhǔn)確、診斷迅速、救治積極。經(jīng)過(guò)國(guó)家及省級(jí)專家指導(dǎo)治療，目前患者病情相對(duì)平穩(wěn)，沒(méi)有出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。

　　防治

　　個(gè)體診所要提醒重癥患者轉(zhuǎn)診

　　昨日，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《進(jìn)一步做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作的緊急通知》�！锻ㄖ�》要求，各省轄市要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)分類救治制度。輕癥病例可實(shí)施居家隔離或住院治療；需要住院治療的患者要集中收治到指定的醫(yī)院。實(shí)施居家隔離治療的，要安排專人定期隨訪，加強(qiáng)健康指導(dǎo)。

　　同時(shí)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，對(duì)有流感樣癥狀的孕婦、肥胖者、年齡小于5歲的兒童、年齡大于65歲的老年人和有慢性呼吸、心血管系統(tǒng)疾病等慢性疾病的五類高危人群，視臨床癥狀，應(yīng)及時(shí)安排甲流病毒核酸檢測(cè)及其他必要檢查。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將標(biāo)本采集時(shí)間、檢測(cè)結(jié)果反饋時(shí)間記錄病歷。疾控中心應(yīng)在接到標(biāo)本后8小時(shí)內(nèi)反饋檢測(cè)結(jié)果。緊急情況下，立即檢測(cè)，立即反饋，以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行臨床鑒別診斷，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療。

　　對(duì)于病情較重的流感樣病例和五類高危人群，個(gè)體診所和村衛(wèi)生室應(yīng)指導(dǎo)患者到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范就診，避免誤診誤治。

　　實(shí)行局長(zhǎng)、院長(zhǎng)“一把手”負(fù)責(zé)制

　　省衛(wèi)生廳要求，各地要嚴(yán)格實(shí)行重癥、危重癥病例定點(diǎn)救治制度。各省轄市應(yīng)指定兩所重癥定點(diǎn)醫(yī)院，定點(diǎn)三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)至少預(yù)留3張以上的救治床位，且具備收治呼吸道傳染病重癥病例能力。

　　此外，還要嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)于病情較重不適宜轉(zhuǎn)診的患者，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)組織專家立即就地進(jìn)行積極救治。如需申請(qǐng)省級(jí)臨床專家提供技術(shù)支持，由省轄市衛(wèi)生局及時(shí)報(bào)請(qǐng)省衛(wèi)生廳予以安排。按照屬地管理原則，省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源狀況統(tǒng)籌安排醫(yī)療救治工作。

　　《通知》強(qiáng)調(diào)，各地實(shí)行省轄市衛(wèi)生局長(zhǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、疾控中心主任“一把手”負(fù)責(zé)制，如果不認(rèn)真落實(shí)有關(guān)醫(yī)療救治要求、工作不力，或者未認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、重癥病例管理等診療要求，造成延誤治療及不良后果的，以及對(duì)病原學(xué)檢測(cè)工作懈怠，報(bào)告不及時(shí)的，將追究相關(guān)衛(wèi)生行政部門、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員責(zé)任。

　　提醒

　　熏醋不如開窗通風(fēng)

　　天氣乍冷，為預(yù)防感冒包括甲流，很多人都開始重視給家里消毒。有人習(xí)慣在房間里熏醋，據(jù)說(shuō)這樣能殺滅房間里的病菌。

　　不過(guò)，據(jù)省疾控中心消殺科的張玉勤介紹，消毒專家曾做過(guò)實(shí)驗(yàn)，食用醋對(duì)消毒、殺菌沒(méi)有任何效果，更不能殺死病毒。

　　張玉勤說(shuō)，很多人之所以認(rèn)為醋有消毒、殺菌的作用，可能是覺(jué)得醋里的醋酸能起作用。醋酸達(dá)到一定濃度時(shí)確實(shí)有消毒、殺菌作用，但食用醋所含的醋酸濃度很低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到能消毒的程度。而且，熏醋的醋酸味兒對(duì)呼吸道黏膜還有刺激作用，尤其會(huì)導(dǎo)致氣管炎、肺氣腫、哮喘等病人的病情發(fā)作或病情加重。

　　張玉勤提醒市民，對(duì)于家庭而言，預(yù)防感冒，家里空氣消毒的方法就是通風(fēng)。強(qiáng)調(diào)通風(fēng)，并不意味著要整日門窗大開，而是可以合理選擇通風(fēng)時(shí)間。一般冬季通風(fēng)的時(shí)間宜選擇在上午10點(diǎn)鐘左右，或者下午3點(diǎn)鐘左右，這時(shí)候的室外空氣質(zhì)量比較好。開窗通風(fēng)時(shí)間以15～30分鐘為宜。

　　冬季天冷，但每天開窗換氣也不應(yīng)少于兩次。如有體弱的家人，可采取分房間通風(fēng)。