【#工作計劃# #2022年科室護理質(zhì)控工作計劃#】工作計劃的本身就是一個框架，只有把工作放在框架里，才能從各個方面進行全盤考慮和分析評估，對有可能出現(xiàn)的情況或問題設置應對預案。®無憂考網(wǎng)搜集的《2022年科室護理質(zhì)控工作計劃》，僅供大家借鑒！
1.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務理念和工作模式，保證以佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98％。
2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守，認真執(zhí)行。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習 班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高�？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
2.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、科室建設及人員梯隊
在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質(zhì)服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結(jié)和諧為目標，運用新型管理模式運轉(zhuǎn)康復科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復部、假肢矯形器部);成立康復醫(yī)學科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務能力和學術(shù)水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復專業(yè)實際情況，需要引進本科以上康復專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高，康復醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，需進一步到國內(nèi)高水平康復中心進修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。
二、醫(yī)德醫(yī)風教育，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
積極參加義診及各種精神文明建設活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組，不定期抽查，每月召開質(zhì)量管理控制會議。設立質(zhì)控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴格消毒，避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規(guī)范，定期培訓;我科會診患者較多，嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責醫(yī)生，正常會診24小時內(nèi)完成，急會診10分鐘到達;我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報修，每周由專人負責檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應提高責任心;繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設，康復醫(yī)學科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務意識和質(zhì)量繼續(xù)加強。
三、堅持三基訓練，不斷更新知識
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平，認真組織科內(nèi)人員的業(yè)務學習，科室每周組織講座、討論，了解康復領(lǐng)域治療新進展，反復學習《康復醫(yī)學與物理診療規(guī)范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務水平;新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級醫(yī)生、實習生講課，加強管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟;教學、治療同時要觀察病人反應，隨時評估，預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應急預案并熟悉急救處理流程。
四、鼓勵進行新技術(shù)、新項目科研立項及論文發(fā)表
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復治療范圍拓展，開展特色康復項目，如：智能障礙患者的康復治療，重癥監(jiān)護病房床旁康復項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。
五、需要醫(yī)院解決的問題
為配合重點學科發(fā)展規(guī)劃，增加我院醫(yī)療市場競爭力，我科計劃在20xx年申請解決的問題有：
1、康復醫(yī)學科急需設立病房：首先可達"二甲"對康復醫(yī)學學科建設要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床，加快其他科室周轉(zhuǎn)，豐富治療手段，吸引病源，提高經(jīng)濟效益;第三，通過神經(jīng)康復出院的病人，由于其生活質(zhì)量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應，增強醫(yī)院的影響力與競爭力。
2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應用有良好的前景，經(jīng)濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標準尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
3.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
二、護理質(zhì)量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的'護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點，每季度全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法
3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
4.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、主要工作目標：
1、嚴格無菌操作，輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護理工作滿意度為>95%。
9、控制成本，提高收益。
二、保證措施：
1、加強護理管理，確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度（附交接班制度、查對制度及各班護士職責），以制度管人，采取強有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織業(yè)務培訓，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，�？谱o理，計劃免疫知識，并進行培訓后考核。多翻閱護理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學習與護理相關(guān)的新業(yè)務新技術(shù)。
4、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量。
5、認真做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理：
1、定期清點藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。
四、物品的管理，應以開源節(jié)流，控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態(tài)。
2、對性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，如輸液器、膠布、棉簽等都應根據(jù)每天的輸液人次適量準備，防止性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理，每使用1具都應登記，并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領(lǐng)導下定期與不定期檢查護理質(zhì)量，督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進行護理技術(shù)考核、評比；急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
六、搞好科室團結(jié)，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨！對于護理工作現(xiàn)有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問題，希望在主任、護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會更加美好。
5.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、工作目標
醫(yī)療質(zhì)量、科室管理、經(jīng)濟效益、社會效益邁上新的臺階。
1)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療質(zhì)量始終是我們臨床工作的重點，提高醫(yī)療質(zhì)量是我們未來一年的第一目標。
2)科室管理達到新的水平，各項管理制度和管理程序更加完善：科室管理是我們科室工作良好實施的重要保證。
3)爭取在學科建設、技術(shù)創(chuàng)新方面取得新突破。
4)服務態(tài)度進一步好轉(zhuǎn)，醫(yī)療質(zhì)量進一步提高，病人綜合滿意度進一步提高，科室綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強。
二、具體措施方案
(一)以提高醫(yī)療質(zhì)量為重心，以確保醫(yī)療安全為基線，強化基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量建設，為促進醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展構(gòu)建質(zhì)量和安全保障系統(tǒng)。醫(yī)療質(zhì)量是立院之本，醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關(guān)鍵，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念，保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。醫(yī)療質(zhì)量與安全工作要做到：
一是強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識;
二是健全醫(yī)療質(zhì)量管理考評體系、護理管理體系;
三是重點抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的嚴格執(zhí)行、抓好醫(yī)療安全責任制度的嚴格執(zhí)行;
四是著重落實三基訓練、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療質(zhì)量定期講評三項措施。要加強醫(yī)療護理文書書寫的規(guī)范，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質(zhì)量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會監(jiān)控措施，注重細節(jié)，定期組織對有缺陷的病歷進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量;
要規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、護理常規(guī)等技術(shù)操作規(guī)范，切實防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
(二)積極實施戰(zhàn)略規(guī)劃，強化基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務建設，充分挖掘潛力，促進效益提升，全面提高科室綜合實力，為推動醫(yī)院快速發(fā)展增添后勁力量。拓展醫(yī)療業(yè)務。
一是要拓展門診業(yè)務。門診部作為醫(yī)院的門戶與窗口，在吸引患者就醫(yī)、引導患者消費、擴展醫(yī)院業(yè)務等方面起著舉足輕重的作用。根據(jù)我院門診現(xiàn)狀，加強門診部建設、實現(xiàn)管理創(chuàng)新勢在必行。我們要把加強門診工作、提高門診量作為實現(xiàn)效益增長的首要任務，要認真落實首診負責制，積極開展全程優(yōu)質(zhì)服務;
二是要加快科室床位周轉(zhuǎn)。要根據(jù)我科病人多、床位緊的實情，主動采取有效措施，充分利用院內(nèi)資源，改善服務流程，提高工作效率，降低平均住院日，提高床位周轉(zhuǎn)率。三是控制藥占比，爭取達到35%以下。提高業(yè)務總收入的“含金量”。
(三)抓好隊伍建設，提高科內(nèi)醫(yī)務人員整體素質(zhì)，為推進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展強化組織保證。人才是醫(yī)院求生存、謀發(fā)展的關(guān)鍵要素和第一資源。要順利推進醫(yī)院各項工作的開展，一定要有好的人才隊伍。實施人才強院戰(zhàn)略是我院一項重大而緊迫的任務。抓好技術(shù)隊伍建設，重視人才培養(yǎng)和梯隊建設，抓好科室醫(yī)務人員在職教育，全面提高職工的綜合素質(zhì)和綜合能力;
根據(jù)學科發(fā)展需要選送醫(yī)生外出進修深造，引進一批高學歷實用人才。加強行業(yè)作風建設。更加注重治本，更加注重預防，更加注重制度建設，努力實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好患者的健康權(quán)益。結(jié)合實際抓好以黨紀法紀教育、職業(yè)道德教育、警示教育為主要內(nèi)容的黨風廉政教育和醫(yī)德醫(yī)風教育。定期對門診和住院病人開展患者滿意度測評，及時收集社會群眾的意見和建議。進一步加強治理商業(yè)xx工作，嚴格規(guī)范醫(yī)務人員的診療行為，堅決杜絕醫(yī)務人員收受回扣、“紅包”等現(xiàn)象。
(四)抓好學科建設，促進技術(shù)創(chuàng)新。醫(yī)院的.學科技術(shù)建設不僅代表著醫(yī)院的水平和特色，同時也決定著醫(yī)院的競爭力和形象。我們要從醫(yī)院建設全局出發(fā)，從面向未來的戰(zhàn)略高度，增強緊迫感，把抓好學科專業(yè)技術(shù)建設擺在重要的議事日程上。推動醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新。要建立健全科技創(chuàng)新激勵機制，完善技術(shù)創(chuàng)新、項目申報、學術(shù)論文撰寫獎勵制度，鼓勵參加學術(shù)交流。要充分利用現(xiàn)有條件，發(fā)揮學科優(yōu)勢，積極創(chuàng)造條件引進、推廣新技術(shù)、新業(yè)務，擬每年開展臨床科研技術(shù)項目2項。發(fā)表科研論文3篇。
(五)營造優(yōu)秀的科室文化，打造�？破放疲瑸閷崿F(xiàn)醫(yī)院全面發(fā)展注入精神動力�？剖椅幕强剖覂�(nèi)涵建設的重要組成部分;
我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設，實現(xiàn)科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉既具仁濟特色、又符合醫(yī)院實際的管理理念、經(jīng)營理念、服務理念;
通過開展各項教育與宣傳活動，大力弘揚“皇甫謐”醫(yī)院精神、充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。強化人性化服務，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術(shù)，不斷推出新的便民服務措施，盡可能給病人以更多的關(guān)懷;
改變服務模式，改進服務作風，改善服務態(tài)度，提高服務水平;
營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境，樹立醫(yī)院新的形象。
三、工作中的困難
1、八樓需要安裝呼叫器：我科工作環(huán)境分為七、八樓兩層，人流量大，工作任務繁重，八樓沒有專用的護士平臺，工作中常有不便，病人床頭呼叫時需要七樓護士站通過電話將消息傳送至八樓，為工作中增添了很多麻煩，有時會因消息傳遞不及時引來患者謾罵。對此建議醫(yī)院在我科室八樓進行安裝呼叫系統(tǒng)，有利于我科更好的開展工作，及時服務于患者。
2、科室需要更多的醫(yī)護工作人員：我科本年度一直處于飽和狀態(tài)，長期開放49張床位，住院病人常需排隊等待住院。同時門診病人絡繹不絕，而我科工作性質(zhì)以操作為主，同時我科負責二樓康復科門診，但目前科室僅有醫(yī)師6人，按摩師2人，護士13人，面對不斷增加的工作量，我科相對人員匱乏，個人工作任務繁重，望醫(yī)院根據(jù)我科具體情況，為我科新增醫(yī)護工作人員。
3、需要進修學習，增加新業(yè)務：我科以針灸治療為主，以小針刀治療為特色。長期以來在周邊形成了一定的影響力，大多數(shù)病人熟知我們的治療項目。對于一些老病號，難免會覺得我們工作沒長進，沒有新技術(shù)，同時就我科醫(yī)生個人業(yè)務發(fā)展而言也需要不斷提升，因此建議醫(yī)院可以安排我科室人員外出進修學習，增強科室業(yè)務實力為患者提供更多更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，創(chuàng)造更大的醫(yī)院影響力。
6.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、加強護理管理，提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全
1、對新護士要行崗前培訓，加強責任心，工作中要確定帶教老師，重點跟班，減少差錯的發(fā)生，保障病人就醫(yī)安全。
2、對各科上報的重點病例、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，加強督促檢查護理工作的落實，做到重點交 班，減少了護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生，在安全的基礎(chǔ)上提高護理質(zhì)量。
4、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度與醫(yī)療廢物管理條例，防止院內(nèi)感染。
5、強化護士長對科室急救儀器及硬件設施的常規(guī)意識，平時加強對其性能及安全性檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備完好。
6、護理部每月護理質(zhì)量檢查，重點檢查一個項目，發(fā)現(xiàn)問題反饋科室，要求分析原因，提出整改措施，讓護理質(zhì)量得到提高。
7、護理部每月召開護士長會議，總結(jié)本月工作，指出存在的問題，并提出整改措施，然后布置下月工作。
二、加強護理人員在職培訓，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、加強專業(yè)知識的培訓，各科每月進行1次業(yè)務學習，不斷提高護理人員的業(yè)務水平。
2、鞏固護士的基礎(chǔ)知識與操作技能，護理部對全院護士進行2次“三基”知識考核和2次護理技術(shù)操作考核。
3、強化相關(guān)知識的學習，護理部定期組織規(guī)范語言行為、法律法規(guī)、護理制度、醫(yī)院感染知識及各種護理應急預案的培訓，提升護理人員的綜合知識水平。
4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的不斷提高，選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，不斷的更新護理知識。
三、繼續(xù)開展病人滿意度調(diào)查
為了貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務理念，了解患者對本院醫(yī)療工作的滿意度，找出工作中存在的不足，不斷改進服務，今年繼續(xù)行病人滿意度的調(diào)查工作，旨在提高工作質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務方案。護理部每月派人對住院及門診病人進行交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，提高病人滿意度。
四、加強醫(yī)德醫(yī)風的建設，發(fā)展人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧護患關(guān)系
彰顯以尊重、溝通、人性化服務為內(nèi)容的人文關(guān)懷,才能正確地處理新形勢下的各種醫(yī)患矛盾,有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，加強護患溝通技能，教導護士要以真誠為病人服務的態(tài)度，去關(guān)愛、幫助病人。
五、加強病區(qū)管理，使病人有一個舒適的住院環(huán)境，有利于健康的恢復
1、地面保持清潔衛(wèi)生，如走廊、病室、廁所、樓梯整潔。
2、病人床鋪上的床單、被褥要做到無污物，定期更換清洗。
3、病室內(nèi)設施如床、床頭柜、窗、風扇等要定期徹底清掃，無垃圾。
4、病房定期消毒，防止院內(nèi)感染。
5、儀器、用物擺放有序、整潔。
六、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫
嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。推行使用表格式護理記錄，除準確、及時記錄病情外，還減少護士書寫文書的時間，把更多的時間用在護理病人上。并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。
7.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、加強自我管理，不斷鉆研專科理論與技能
作為一名�？谱o士，一名護士長，一位學科帶頭人，必須首先加強自我管理，不斷加強自我學習，學習專科的新理論、新知識與新技能，關(guān)注本�？频那把刂R，不斷給自己充電，以飽滿的姿態(tài)、滿腔的熱情及豐富的�？频滋N來投入到本專業(yè)工作。
二、加強科室團隊建設，提高護士主動服務意識
作為一名護理管理者，建立一支高效、團結(jié)、向上的急救護理團隊是管理的首要目標，同時由于兒科護理工作與患兒的特殊性，要求兒科護士不僅具備過硬的急救技術(shù)還應具有較強的溝通協(xié)調(diào)能力及主動服務意識，為患兒及家屬提供更優(yōu)質(zhì)的服務，因此，必須強化護士服務意識，引導護士主動參與科室及患兒和家屬的管理，提高護士的能動性。
三、開展品管圈活動，提高護理質(zhì)控水平
加強科室質(zhì)量管理，體現(xiàn)持續(xù)改進是護理質(zhì)控的永恒話題。作為一名管理者，科室的質(zhì)控管理是基礎(chǔ)也是關(guān)鍵。在醫(yī)院開展品管圈的基礎(chǔ)上，計劃開展有�？铺厣钠饭苋顒�，組織全科人員進行學習，實施頭腦風暴法，發(fā)揮全體護士的積極性，提高科室護理質(zhì)量，并做好有關(guān)統(tǒng)計總結(jié)工作，體現(xiàn)持續(xù)改進。
四、加強�？婆嘤�，整改培訓形式，提高培訓效果
護理培訓需要不斷地強化，尤其是�？评碚撆c技能，在總結(jié)以往培訓的基礎(chǔ)上，進行培訓形式的整改，杜絕形式化培訓，讓護士主動參與培訓，根據(jù)護士的層級對護士需掌握的內(nèi)容進行歸納總結(jié)，高層級護士對低層級護士進行培訓，提前準備課件并護士長參與審核，后進行相關(guān)考核，力爭達到學有所用。
五、不斷開展新技術(shù)新項目，提高科研水平
在如今知識更新迅速的年代，應及時摒棄舊知識、舊理念，接受新知識、新觀念，以適應學科發(fā)展的需要。帶領(lǐng)全科護理人員不斷開展新技術(shù)新項目，并提高創(chuàng)新意識與科研能力，計劃20xx年開展新項目xx項，帶動全科護理人員進行相關(guān)科研設計與研究，做到用數(shù)據(jù)來證實，用實例來研究。
六、開展微笑服務，做好科間協(xié)調(diào)工作
根據(jù)�？铺厣�，制定更詳細、更實用的兒科微笑服務措施：繼續(xù)開展責任制整體護理，護士包干病人，以便更好的與患兒及家屬進行溝通，提高其健康教育的知曉率，以提高患者滿意度。始終將“以病人為中心”的服務理念貫穿于護理工作中。繼續(xù)開展“出院患兒的電話回訪”。每月召開工作座談會及護患溝通會
了解病人住院期間的感受、患兒家屬的需求，征求患兒家屬的意見，增進護患關(guān)系。同時，加強科室與急診科以及其它各臨床科室的協(xié)調(diào)工作，及時進行質(zhì)量評價與反饋，促進急診護理工作更有效的開展。
總之，作為一名專科護士和一名護理管理者，必須從更深更遠的層次與角度來看待自我發(fā)展與學科發(fā)展問題，同時也必須從自我做起，從細節(jié)做起，帶動全科護理人員完成計劃工作，促進本專科護理的發(fā)展。
8.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。
二、護理質(zhì)量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
7、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
9.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，深化親情服務，提高服務質(zhì)量。
1、年內(nèi)進行醫(yī)德醫(yī)風學習、考核，由護理部統(tǒng)一安排，考試參與率100%，合格率100%。內(nèi)容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神，對病人的服務態(tài)度等。堅持以病人為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務，把社會效益放在首位，使患者對醫(yī)院的滿意度≥90%。
2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德，提升護理人員素養(yǎng)。
3、注重收集護理服務需求信息，通過發(fā)放滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
4、培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
二、繼續(xù)加強護理過程中的安全管理
1、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。
3、嚴格落實執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒。
4、認真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控，對入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
三、“健康教育”規(guī)范化，認真執(zhí)行告知程序
1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。
2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。
3、加強護士的七知道，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
四、抓好“三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護理人員急救技術(shù)
1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規(guī)范操作實施于病人，確保病人安全，預防并發(fā)癥發(fā)生。
2、加強�？萍寄艿呐嘤枺航M織全科人員每月學習，每次講一個�？萍膊〖白o理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養(yǎng)�？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、加強相關(guān)知識的學習，由護理部統(tǒng)一組織進行護理制度，法律法規(guī)，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結(jié)合，檢查在工作中的執(zhí)行情況。
4、鼓勵“創(chuàng)新服務”，如遇到開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有“創(chuàng)新服務”者，依據(jù)規(guī)定給予獎勵，作為年終考核優(yōu)秀的.條件之一。
5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術(shù)，提高危重病人的搶救成功率。
10.2022年科室護理質(zhì)控工作計劃
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
�。ㄒ唬┌醋o士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及�？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試，理論考試二次。
3、加強�？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦�(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
�。ǘ└聦I(yè)理論知識，提高�？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。
�。ㄈ┘訌娙宋闹R的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習 班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
�。ㄈ┐龠M護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬├^續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。ǘ┙z查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
�。ㄈ┻M一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
�。ㄋ模┘訌娮o理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量
�。ㄒ唬┰谂囵B(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
�。ǘ┳⒅厥占o理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
�。ㄒ唬┲付ň哂凶o師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
�。ǘ└骺谱o士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
�。ㄈ┳o理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行優(yōu)秀帶教老師評選活動。
�。ㄋ模┰鰪娍蒲幸庾R，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
�。ㄎ澹┯媱澲谱髯o理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。
