衛(wèi)生部等部門聯(lián)合制定的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》日前下發(fā)，為全國公立醫(yī)院改革確定了方向。記者昨日從西安市衛(wèi)生局獲悉，西安市已經(jīng)積極行動起來，今年將開展公立醫(yī)院改革調(diào)研與試點。

　　閻良區(qū)試點公立醫(yī)院改革

　　國家確定了公立醫(yī)院改革方向，采取先行試點、逐步推進(jìn)的方式進(jìn)行。今年西安市將完善并實施《西安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，抓緊制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃。開展公立醫(yī)院改革調(diào)研和試點，并選擇閻良區(qū)開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點：建立政府對公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科建設(shè)的專項補(bǔ)助及中醫(yī)醫(yī)院、傳染病院、精神病院、兒童醫(yī)院事業(yè)發(fā)展經(jīng)費的補(bǔ)償機(jī)制；制定公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的專項補(bǔ)助政策；推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制改革，探索“醫(yī)藥分開”的有效補(bǔ)償途徑。

　　有條件區(qū)縣試行藥品零差率銷售

　　從今年2月1日起，陜西已經(jīng)在寶雞、咸陽、銅川、榆林、商洛所有政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全部配備使用基本藥物目錄藥品，實行零差率銷售，并要在年底將基本藥物制度覆蓋到全省70%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。西安市將組織調(diào)研，摸清底數(shù)、進(jìn)行測算，并加強(qiáng)與試點地區(qū)的交流，從而選擇有條件的區(qū)縣實施國家基本藥物制度，試行基本藥物零差率銷售。

　　提升農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

　　《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中提到，要建立公立醫(yī)院之間、公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，公立醫(yī)院通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。西安市今年將進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)實施百名醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生、市屬三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院，實現(xiàn)西安市遠(yuǎn)郊縣（區(qū)）醫(yī)院和三級醫(yī)院對口支援全覆蓋。會同有關(guān)部門制定衛(wèi)生惠農(nóng)支農(nóng)政策，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額預(yù)算管理。

　　同時將加大農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進(jìn)力度，并實施農(nóng)村基層人才振興計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師項目。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步完善全市村衛(wèi)生室設(shè)施配置，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生全員在崗培訓(xùn)制度，提高村醫(yī)隊伍專業(yè)素質(zhì)和規(guī)范化服務(wù)水平。