三、吞咽功能

　　吞咽為復(fù)雜的反射活動，它將食團從口腔經(jīng)咽、食管輸入胃內(nèi)。從吞咽開始至食物到達賁門所需的時間與食物的性狀與人的體位有關(guān)，液體食物約需3～4秒，糊狀食物約需45秒，固體食物較慢，約需6～8秒，通常不超過15秒。吞咽一旦開始，即按一定的肌肉收縮順序完成，雖然參與吞咽活動的肌肉也與咀嚼、言語和呼吸活動有關(guān)，但吞咽一經(jīng)開始，，其他活動均暫行停止，直至吞咽完成，其他活動方能繼續(xù)。

　　(一)吞咽的神經(jīng)反射

　　吞咽活動為吞咽中樞所控制，該中樞位于延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)。吞咽中樞接受由軟腭(經(jīng)三叉神經(jīng))、咽后壁(經(jīng)舌咽神經(jīng))、會厭(經(jīng)迷走神經(jīng))和高級腦中樞的傳入沖動。吞咽中樞的傳出沖動至三叉神經(jīng)運動核、面神經(jīng)核、疑核和舌下神經(jīng)核，各運動核的軸突組成神經(jīng)支配與吞咽有關(guān)的肌肉。

　　吞咽中樞對吞咽肌肉的收縮時間及順序起控制作用，若吞咽中樞一部分受損則對吞咽產(chǎn)生影響。吞咽一旦開始，即按一定的肌肉收縮順序完成，其他活動均暫行停止，直至吞咽完成，其他活動方能繼續(xù)。