近日，武漢市新農合大病保險相關工作人員來到江夏區(qū)紙坊街照耀村，為正在家中休養(yǎng)的32歲男青年余某某送上30萬元的新農合大病保險賠付款，這標志著該市新農合大病保險在全市范圍內正式啟動。
余某某患尿毒癥，今年來腎移植加血液透析，共住院4次，醫(yī)療費用共計64.7萬元。江夏區(qū)新農合基本醫(yī)療保險報銷封頂10萬元，此次大病保險賠付30萬元，達到武漢市大病保險年度補償封頂線，是我省目前新農合大病保險賠付金額的患者。
據(jù)武漢市衛(wèi)計委介紹，2013年，全市參加新農合的人數(shù)為282.9萬人。今年武漢市新農合為每位參合農民出資24元，購買新農合大病保險，累計出資6789.5萬元，引進商業(yè)保險參與新農合。參合農民在一個保險年度內，只要基本醫(yī)療保險報銷后的個人負擔部分超過8000元(基本醫(yī)療保險起付線以下個人負擔部分除外)，按照8000-30000元、30000-50000元、50000元以上分段，可以報銷50%、60%、70%，最多可以報銷30萬元。此舉可有效提高重特大疾病保障水平，解決城鄉(xiāng)居民“因病致貧、因病返貧”問題。
據(jù)介紹，參合農民的大病醫(yī)療報銷采取“一站式”服務。在辦理出院手續(xù)時，定點醫(yī)療機構按照基本醫(yī)療保險政策給予報銷后，對符合條件的參合農民及時給予大病醫(yī)療費用直接報銷。對于部分大病患者外地醫(yī)院診治，商業(yè)保險機構將利用全國聯(lián)網優(yōu)勢，為參保(合)人員提供異地結算服務。
