1.2009年A10《人身保險(xiǎn)監(jiān)管》科目考試內(nèi)容以以下考試資料的基本理解重點(diǎn)為主;
2. 本年度的考試大綱比往年新增了4個(gè)法規(guī)補(bǔ)充資料,并以附件的形式放在全文的末頁(yè)。請(qǐng)務(wù)必進(jìn)行了解。
附件一:《保險(xiǎn)公司償付能力規(guī)定》
附件二:關(guān)于《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》具體適用有關(guān)事宜的通知
附件三:《關(guān)于投保新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)提示的公告》
附件四:《壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管規(guī)程(試行)》
第一章 人身保險(xiǎn)監(jiān)管基礎(chǔ)
第一節(jié) 市場(chǎng)失靈與監(jiān)管的必要性
了解:市場(chǎng)與政府監(jiān)管的基本概念;市場(chǎng)失靈的表現(xiàn)形態(tài)以及政府監(jiān)管的必要性;生產(chǎn)者剩余和消費(fèi)剩余和概念;
掌握:市場(chǎng)監(jiān)管的目標(biāo);政府監(jiān)管適度、有效的理論依據(jù);行政許可法對(duì)政府監(jiān)管的影響;政府監(jiān)管的功能;
第二節(jié) 保險(xiǎn)監(jiān)管的必要性
了解:保險(xiǎn)市場(chǎng)失靈與監(jiān)管的必要性;信息難題的表現(xiàn)形式;逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題;
掌握:保險(xiǎn)業(yè)的特點(diǎn)與監(jiān)管的必要性;人身保險(xiǎn)的特殊性與監(jiān)管的必要性;
第三節(jié) 人身保險(xiǎn)監(jiān)管概述
了解:理解人身保險(xiǎn)監(jiān)管的釋義;人身保險(xiǎn)監(jiān)管的對(duì)象;人身保險(xiǎn)監(jiān)管的理念;監(jiān)管有效性的構(gòu)成要素;
掌握:人身保險(xiǎn)監(jiān)管的法律依據(jù);償付能力監(jiān)管的主要內(nèi)容;人身保險(xiǎn)監(jiān)管的內(nèi)容;監(jiān)管成本和監(jiān)管有效性。
第二章 人身保險(xiǎn)監(jiān)管目標(biāo)、原則和組織架構(gòu)
第一節(jié)我國(guó)人身保險(xiǎn)監(jiān)管的目標(biāo)
了解:人身保險(xiǎn)監(jiān)管的中長(zhǎng)期目標(biāo)、首要和終目標(biāo);維護(hù)被保險(xiǎn)人的利益;保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間信息不對(duì)稱的表現(xiàn)形態(tài);公平競(jìng)爭(zhēng)的含義;
掌握:保險(xiǎn)體系安全與穩(wěn)定的含義;培育保險(xiǎn)市場(chǎng)。
第二節(jié)中國(guó)人身保險(xiǎn)監(jiān)管的原則
掌握:系統(tǒng)性監(jiān)管原則、連續(xù)性監(jiān)管原則、整體性監(jiān)管原則、有效性監(jiān)管原則、開放性監(jiān)管原則的含義。
第三節(jié)發(fā)達(dá)國(guó)家保險(xiǎn)監(jiān)管的目標(biāo)和原則
了解:英國(guó)、美國(guó)、歐盟等國(guó)監(jiān)管目標(biāo)。
第四節(jié) 我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管組織架構(gòu)
了解:我國(guó)人身保險(xiǎn)監(jiān)管的歷史演變、中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)成立時(shí)間、組織架構(gòu)、功能和目標(biāo)、主要職責(zé)。
第五節(jié) 關(guān)于監(jiān)管組織設(shè)計(jì)的理論思考
了解:從戰(zhàn)略性風(fēng)險(xiǎn)管理角度設(shè)置保險(xiǎn)監(jiān)管組織架構(gòu)、美國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管組織架構(gòu)、英國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)(FSA)的組織架構(gòu)與功能、各國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管自制架構(gòu)比較。
第三章 市場(chǎng)準(zhǔn)入監(jiān)管
第一節(jié) 中資保險(xiǎn)公司的設(shè)立及審批
掌握:中資保險(xiǎn)公司的審批原則;中資保險(xiǎn)公司審批步驟;設(shè)立保險(xiǎn)公司的條件;保險(xiǎn)公司申請(qǐng)開業(yè)的程序;繳存保證金;保險(xiǎn)公司的組織形式及資本金要求;對(duì)保險(xiǎn)公司高管人員的管理與審查;
第二節(jié)分支機(jī)構(gòu)的設(shè)立
了解:分支機(jī)構(gòu)概念及內(nèi)含;分支機(jī)構(gòu)設(shè)立審批;保監(jiān)會(huì)及保監(jiān)局在分支機(jī)構(gòu)審批上的分工;保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)審批的條件;審批程序、營(yíng)業(yè)地域范圍問(wèn)題、營(yíng)銷服務(wù)部的界定。
第三節(jié) 外資保險(xiǎn)公司的市場(chǎng)準(zhǔn)入
了解:我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)開放的情況
掌握:我國(guó)人身保險(xiǎn)市場(chǎng)的入世、準(zhǔn)入前的審批和監(jiān)督;外資保險(xiǎn)公司準(zhǔn)入的條件、審批程序。
第四節(jié)關(guān)于公司治理和內(nèi)控制度的監(jiān)管要求
了解:保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)問(wèn)題;公司治理的核心;完善保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)的意義。
掌握:內(nèi)控制度建設(shè)的監(jiān)管要求;內(nèi)控制度建設(shè)的目標(biāo)和原則;保險(xiǎn)監(jiān)管部門對(duì)內(nèi)控制度監(jiān)督的主要內(nèi)容。
第四章 壽險(xiǎn)產(chǎn)品和費(fèi)率的監(jiān)管
第一節(jié) 我國(guó)壽險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管體系的形成
了解:我國(guó)壽險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管歷史;我國(guó)壽險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管體系。
第二節(jié)保險(xiǎn)條款監(jiān)管
了解:保險(xiǎn)條款內(nèi)容的監(jiān)管;保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率審批備案監(jiān)管;保險(xiǎn)產(chǎn)品命名規(guī)則監(jiān)管;保險(xiǎn)條款通俗化;
掌握:保險(xiǎn)條款通俗化的必要性;
第三節(jié) 保險(xiǎn)費(fèi)率監(jiān)管
了解:人身保險(xiǎn)費(fèi)率的構(gòu)成及制定原則;保險(xiǎn)費(fèi)率監(jiān)管的歷史;
掌握:保險(xiǎn)費(fèi)率市場(chǎng)化趨勢(shì)。
第四節(jié) 新型壽險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管
了解:分紅保險(xiǎn)監(jiān)管、投資連結(jié)保險(xiǎn)監(jiān)管的主要原則和方法
掌握:紅利分配的原則;分配盈余的低比例;紅利分配的方式;投資帳戶;產(chǎn)品定期報(bào)告的時(shí)限;投資連接產(chǎn)品財(cái)務(wù)報(bào)告的時(shí)限。
第五節(jié) 信息披露的監(jiān)管
了解:一般信息披露要求;新型產(chǎn)品信息披露;投資連結(jié)保險(xiǎn)信息披露;萬(wàn)能爆破縣的信息披露;分紅保險(xiǎn)的信息披露;信息披露材料備案制度。
掌握:人身保險(xiǎn)新型產(chǎn)品演示利率的標(biāo)準(zhǔn);投資公告的時(shí)限。
第五章 健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的監(jiān)管
第一節(jié) 對(duì)健康保險(xiǎn)的監(jiān)管
了解:健康保險(xiǎn)的定義、分類及特點(diǎn);我國(guó)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題;健康保險(xiǎn)的專業(yè)化。
掌握:健康保險(xiǎn)的專業(yè)化的內(nèi)含;健康保險(xiǎn)的定價(jià)基礎(chǔ);現(xiàn)行我國(guó)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)形式。
第二節(jié) 意外傷害保險(xiǎn)的監(jiān)管
了解:意外傷害保險(xiǎn)概述及特點(diǎn);航空旅客意外傷害保險(xiǎn)。
掌握:航空旅客意外傷害保險(xiǎn)行業(yè)指導(dǎo)性條款和費(fèi)率。
第六章 負(fù)債監(jiān)管
第一節(jié) 負(fù)債監(jiān)管的基本概念
了解:負(fù)債的基本概念;人身保險(xiǎn)公司負(fù)債的特點(diǎn);人身保險(xiǎn)公司負(fù)債監(jiān)管的概念和內(nèi)容;精算制度建設(shè)。
掌握:壽險(xiǎn)產(chǎn)品的核心要素;保險(xiǎn)公司負(fù)債的主要形態(tài);保險(xiǎn)保障基金提取的標(biāo)準(zhǔn);對(duì)人身保險(xiǎn)公司進(jìn)行負(fù)債監(jiān)管的目的。
第二節(jié) 責(zé)任準(zhǔn)備金監(jiān)管
了解:準(zhǔn)備金的基本概念和特點(diǎn);人身保險(xiǎn)準(zhǔn)備金的種類;責(zé)任準(zhǔn)備金的監(jiān)管;責(zé)任準(zhǔn)備金評(píng)估的具體內(nèi)容。
掌握:準(zhǔn)備金的簡(jiǎn)單計(jì)算;
第三節(jié) 我國(guó)的責(zé)任準(zhǔn)備金監(jiān)管
了解:我國(guó)責(zé)任準(zhǔn)備金監(jiān)管;傳統(tǒng)壽險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金監(jiān)管;利差返還型人壽保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金監(jiān)管;個(gè)人分紅保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金監(jiān)管。
第四節(jié) 保險(xiǎn)保障基金監(jiān)管
了解:保險(xiǎn)保障基金的一般理論分析;我國(guó)保險(xiǎn)保障基金監(jiān)管;歐美保險(xiǎn)保障基金比較及借鑒。
第七章 壽險(xiǎn)公司資產(chǎn)監(jiān)管
第一節(jié) 壽險(xiǎn)資產(chǎn)監(jiān)管的概述
了解:壽險(xiǎn)公司資產(chǎn)概念和特點(diǎn);壽險(xiǎn)公司資產(chǎn)監(jiān)管的基本方法和內(nèi)容;我國(guó)壽險(xiǎn)公司的資產(chǎn)管理情況和監(jiān)管情況;對(duì)投資資產(chǎn)以外的資產(chǎn)監(jiān)管。
掌握:資產(chǎn)“實(shí)際價(jià)值”原則;法定會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和一般會(huì)計(jì)準(zhǔn)則;固定資產(chǎn)的比例管理;
第二節(jié) 對(duì)保險(xiǎn)公司資金運(yùn)用監(jiān)管
了解:保險(xiǎn)資金運(yùn)用的必要性及其意義;我國(guó)壽險(xiǎn)公司資金運(yùn)用監(jiān)管;
掌握:保險(xiǎn)資金運(yùn)用的原則;我國(guó)保險(xiǎn)資金運(yùn)用的范圍及渠道擴(kuò)大;
第三節(jié) 對(duì)保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的監(jiān)管
了解:保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司的經(jīng)營(yíng)范圍;保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司的經(jīng)營(yíng)規(guī)則;對(duì)保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司的監(jiān)督管理;
第四節(jié)對(duì)保險(xiǎn)資金運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)控制的監(jiān)管
了解:風(fēng)險(xiǎn)控制的基本原則;組織環(huán)境控制;風(fēng)險(xiǎn)控制的主要內(nèi)容;檢查、監(jiān)督與評(píng)比
第八章 償付能力監(jiān)管
第一節(jié) 償付能力及監(jiān)管意義
了解:償付能力及其概念;確定償付能力的方法;償付能力不足的原因;償付能力監(jiān)管的意義;償付能力監(jiān)管的類型。
掌握:“破產(chǎn)”理論和流動(dòng)性理論;利差損及其影響;償付能力額度監(jiān)管;償付能力監(jiān)管的趨勢(shì)。
第二節(jié) 壽險(xiǎn)公司的償付能力監(jiān)管
了解:償付能力監(jiān)管的具體方法;壽險(xiǎn)償付能力監(jiān)管的特殊性;影響壽險(xiǎn)公司償付能力的風(fēng)險(xiǎn)因素;壽險(xiǎn)償付能力監(jiān)管的內(nèi)容和層次。
掌握:正常層次監(jiān)管的主要內(nèi)容;償付能力額度監(jiān)管的主要內(nèi)容。
第三節(jié)中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的償付能力監(jiān)管現(xiàn)狀
了解:償付能力監(jiān)管;認(rèn)可資產(chǎn)和認(rèn)識(shí)負(fù)債;償付能力報(bào)告制度;償付能力額度和監(jiān)管指標(biāo)的管理;提存保證金的比例;保險(xiǎn)保障基金提取的標(biāo)準(zhǔn);償付能力不足的處理和市場(chǎng)退出機(jī)制。
掌握:償付能力額度監(jiān)管的有關(guān)法律規(guī)定;我國(guó)償付能力額度的計(jì)算;資產(chǎn)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn);償付能力報(bào)告制度的主要內(nèi)容;我國(guó)償付能力額度和監(jiān)管指標(biāo)的管理;對(duì)償付能力不足的處理;我國(guó)保險(xiǎn)公司市場(chǎng)退出機(jī)制;償付能力指標(biāo)預(yù)警的規(guī)定。
第四節(jié) 我國(guó)壽險(xiǎn)業(yè)償付能力監(jiān)管分析
了解:我國(guó)償付能力監(jiān)管發(fā)展歷史;現(xiàn)階段我國(guó)壽險(xiǎn)業(yè)償付能力監(jiān)管的問(wèn)題;我國(guó)壽險(xiǎn)業(yè)償付能力監(jiān)管面臨的挑戰(zhàn);完善我國(guó)壽險(xiǎn)業(yè)償付能力的監(jiān)管;我國(guó)償付能力監(jiān)管發(fā)展的幾個(gè)階段及相關(guān)規(guī)定。
第五節(jié)美國(guó)壽險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管評(píng)述
了解:美國(guó)壽險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管的財(cái)務(wù)報(bào)告要求、固定底資本和盈余的管理、資本充足性監(jiān)管及;美國(guó)償付能力監(jiān)管對(duì)我國(guó)的啟示;
掌握:風(fēng)險(xiǎn)資本(RBC)的相關(guān)規(guī)定;現(xiàn)金流分析(CFT)
第九章 保險(xiǎn)監(jiān)管手段
第一節(jié) 現(xiàn)場(chǎng)檢查的概念
了解:現(xiàn)場(chǎng)檢查的概念和意義;現(xiàn)場(chǎng)檢查的主要目標(biāo);現(xiàn)場(chǎng)檢查的內(nèi)容;現(xiàn)場(chǎng)檢查方法;
第二節(jié) 現(xiàn)場(chǎng)檢查基本流程
了解:檢查準(zhǔn)備階段;檢查實(shí)施階段;材料整理和檢查情況反饋階段;檢查后處理決定
掌握: 被檢查單位的確定方法;檢查組的構(gòu)成要求;檢查事實(shí)確認(rèn)的方法。
第三節(jié) 非現(xiàn)場(chǎng)分析
了解:報(bào)表報(bào)送制度;財(cái)務(wù)管理指標(biāo);償付能力管理指標(biāo)
掌握:保險(xiǎn)公司各種財(cái)務(wù)報(bào)表的主要內(nèi)容;流動(dòng)比率、負(fù)債經(jīng)營(yíng)率、資產(chǎn)負(fù)債率等指標(biāo)的計(jì)算方法及標(biāo)準(zhǔn);償付能力管理指標(biāo)的計(jì)算方法及標(biāo)準(zhǔn)。
第四節(jié) 美國(guó)非現(xiàn)場(chǎng)分析借鑒
了解:保險(xiǎn)監(jiān)管信息系統(tǒng)(IRIS);財(cái)務(wù)分析與跟蹤系統(tǒng)(FAST)
第十章 金融混業(yè)經(jīng)營(yíng)下的壽險(xiǎn)監(jiān)管
第一節(jié)金融混業(yè)經(jīng)營(yíng)概述
了解:金融經(jīng)營(yíng)體制的發(fā)展?fàn)顩r;保險(xiǎn)業(yè)加入混業(yè)經(jīng)營(yíng)的原因分析;我國(guó)金融體制的演變;金融混業(yè)經(jīng)營(yíng)對(duì)我國(guó)壽險(xiǎn)監(jiān)管的挑戰(zhàn)。
掌握:《金融服務(wù)現(xiàn)代化法案》;我國(guó)金融經(jīng)營(yíng)體制的變遷;
第二節(jié)主要國(guó)家和地區(qū)金融混業(yè)經(jīng)營(yíng)體制下的監(jiān)管
了解:美國(guó)的混業(yè)經(jīng)驗(yàn)與監(jiān)管、英國(guó)的混業(yè)經(jīng)驗(yàn)與監(jiān)管、日本的混業(yè)經(jīng)驗(yàn)與監(jiān)管、澳大利亞混業(yè)經(jīng)驗(yàn)與監(jiān)管、德國(guó)的混業(yè)經(jīng)驗(yàn)與監(jiān)管。
第三節(jié) 金融混業(yè)經(jīng)營(yíng)的發(fā)展趨勢(shì)
了解:混業(yè)經(jīng)營(yíng)的層次;我國(guó)分業(yè)監(jiān)管下的混業(yè)經(jīng)營(yíng);我國(guó)金融業(yè)的監(jiān)管體制;國(guó)際上的混業(yè)監(jiān)管;監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)的統(tǒng)一。
第十一章 金融全球化條件下的壽險(xiǎn)監(jiān)管
第一節(jié) 金融全球化對(duì)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管的影響
了解:金融全球化;保險(xiǎn)業(yè)全球化的原因;中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)加入全球化的重大事件。
第二節(jié)金融全球化對(duì)我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管的挑戰(zhàn)及我們的對(duì)策
了解:全球化帶動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展給監(jiān)管帶來(lái)的挑戰(zhàn);金融全球化對(duì)我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管模式選擇的影響;金融全球化與保險(xiǎn)監(jiān)管信息制度建設(shè);金融全球化與保險(xiǎn)信用評(píng)級(jí)制度的建設(shè);金融全球化與國(guó)際保險(xiǎn)監(jiān)管合作協(xié)調(diào);建立和完善保險(xiǎn)監(jiān)管基礎(chǔ)性制度建設(shè)。
第三節(jié) 歐盟的區(qū)域性市場(chǎng)監(jiān)管
了解:歐盟保險(xiǎn)單一市場(chǎng)監(jiān)管;歐盟對(duì)金融保險(xiǎn)集團(tuán)的監(jiān)管
第四節(jié) 國(guó)際保險(xiǎn)監(jiān)管組織的建立與發(fā)展
了解:國(guó)際保險(xiǎn)監(jiān)管組織建立的背景;國(guó)際保險(xiǎn)監(jiān)管組織;國(guó)際保險(xiǎn)監(jiān)管組織的發(fā)展及其趨勢(shì)
第十二章 信息技術(shù)和電子商務(wù)對(duì)壽險(xiǎn)監(jiān)管的影響
第一節(jié)保險(xiǎn)信息化與網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)
了解:保險(xiǎn)信息化的概念;國(guó)際保險(xiǎn)業(yè)信息技術(shù)應(yīng)用的趨勢(shì);網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)概念及其發(fā)展情況;網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)分析
第二節(jié) 主要國(guó)家對(duì)網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)的監(jiān)管
了解:網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)對(duì)監(jiān)管的挑戰(zhàn);國(guó)外網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)的監(jiān)管情況
第三節(jié)我國(guó)保險(xiǎn)電子商務(wù)的發(fā)展及監(jiān)管
了解:網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)的發(fā)展情況;我國(guó)發(fā)展網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)存在的問(wèn)題;構(gòu)建我國(guó)網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)的構(gòu)想
第四節(jié) 保險(xiǎn)監(jiān)督信息化的建設(shè)
了解:保險(xiǎn)監(jiān)管信息化概念;保險(xiǎn)監(jiān)管信息化的作用;保險(xiǎn)監(jiān)管信息化建設(shè)的內(nèi)容
附件一:
中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)令
2008年第1號(hào)
《保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定》已經(jīng)于2008年6月30日中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)主席辦公會(huì)審議通過(guò),現(xiàn)予公布,自2008年9月1日起施行。
主席 吳定富
二○○八年七月十日
《保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定》
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)保險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管,維護(hù)被保險(xiǎn)人利益,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定所稱保險(xiǎn)公司,是指依法設(shè)立的經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司和外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司。
本規(guī)定所稱保險(xiǎn)公司償付能力是指保險(xiǎn)公司償還債務(wù)的能力。
第三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)具有與其風(fēng)險(xiǎn)和業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的資本,確保償付能力充足率不低于100%。
償付能力充足率即資本充足率,是指保險(xiǎn)公司的實(shí)際資本與低資本的比率。
第四條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立償付能力管理制度,強(qiáng)化資本約束,保證公司償付能力充足。
保險(xiǎn)公司董事會(huì)和管理層對(duì)本公司償付能力管理負(fù)責(zé)。外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司的管理層對(duì)本公司的償付能力管理負(fù)責(zé)。保險(xiǎn)公司和外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司應(yīng)當(dāng)指定一名高級(jí)管理人員負(fù)責(zé)公司償付能力管理的具體事務(wù)。
第五條 中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)保監(jiān)會(huì))建立以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)的動(dòng)態(tài)償付能力監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管機(jī)制,對(duì)保險(xiǎn)公司償付能力進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查,并依法采取監(jiān)管措施。
第二章 償付能力評(píng)估
第六條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)制定的保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則定期進(jìn)行償付能力評(píng)估,計(jì)算低資本和實(shí)際資本,進(jìn)行動(dòng)態(tài)償付能力測(cè)試。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)評(píng)估償付能力。
第七條 保險(xiǎn)公司的低資本,是指保險(xiǎn)公司為應(yīng)對(duì)資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、承保風(fēng)險(xiǎn)等風(fēng)險(xiǎn)對(duì)償付能力的不利影響,依據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定而應(yīng)當(dāng)具有的資本數(shù)額。
第八條 保險(xiǎn)公司的實(shí)際資本,是指認(rèn)可資產(chǎn)與認(rèn)可負(fù)債的差額。
認(rèn)可資產(chǎn)是保險(xiǎn)公司在評(píng)估償付能力時(shí)依據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定所確認(rèn)的資產(chǎn)。認(rèn)可資產(chǎn)適用列舉法。
認(rèn)可負(fù)債是保險(xiǎn)公司在評(píng)估償付能力時(shí)依據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定所確認(rèn)的負(fù)債。
第九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定進(jìn)行動(dòng)態(tài)償付能力測(cè)試,對(duì)未來(lái)規(guī)定時(shí)間內(nèi)不同情形下的償付能力趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià)。
第十條 在中國(guó)境內(nèi)設(shè)有多家分公司的外國(guó)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)合并評(píng)估境內(nèi)所有分支機(jī)構(gòu)的整體償付能力。
第三章 償付能力報(bào)告
第十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)制定的保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則及有關(guān)規(guī)定編制和報(bào)送償付能力報(bào)告,確保報(bào)告信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、合規(guī)。
保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告包括年度報(bào)告、季度報(bào)告和臨時(shí)報(bào)告。
第十二條 保險(xiǎn)公司董事會(huì)和管理層對(duì)償付能力報(bào)告內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和合規(guī)性負(fù)責(zé)。
第十三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)于每個(gè)會(huì)計(jì)年度結(jié)束后,按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定,報(bào)送董事會(huì)批準(zhǔn)的經(jīng)審計(jì)的年度償付能力報(bào)告。
第十四條 保險(xiǎn)公司年度償付能力報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:
(一)董事會(huì)和管理層聲明;
。ǘ┩獠繖C(jī)構(gòu)獨(dú)立意見;
(三)基本信息;
。ㄋ模┕芾韺拥挠懻撆c分析;
。ㄎ澹﹥(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理說(shuō)明;
。┑唾Y本;
。ㄆ撸⿲(shí)際資本;
。ò耍﹦(dòng)態(tài)償付能力測(cè)試。
第十五條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)于每季度結(jié)束后,按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定報(bào)送季度償付能力報(bào)告。
第十六條 保險(xiǎn)公司在定期報(bào)告日之外的任何時(shí)點(diǎn)出現(xiàn)償付能力不足的,保險(xiǎn)公司董事會(huì)和管理層應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)之日起5個(gè)工作日內(nèi)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)告,并采取有效措施改善公司的償付能力。
第十七條 保險(xiǎn)公司發(fā)生下列對(duì)償付能力產(chǎn)生重大不利影響的事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)自該事項(xiàng)發(fā)生之日起5個(gè)工作日內(nèi)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)告:
。ㄒ唬┲卮笸顿Y損失;
(二)重大賠付、大規(guī)模退;蛘咴庥鲋卮笤V訟;
(三)子公司和合營(yíng)企業(yè)出現(xiàn)財(cái)務(wù)危機(jī)或者被金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)接管;
(四)外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司的總公司由于償付能力問(wèn)題受到行政處罰、被實(shí)施強(qiáng)制監(jiān)管措施或者申請(qǐng)破產(chǎn)保護(hù);
。ㄎ澹┠腹境霈F(xiàn)財(cái)務(wù)危機(jī)或者被金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)接管;
(六)重大資產(chǎn)遭司法機(jī)關(guān)凍結(jié)或者受到其他行政機(jī)關(guān)的重大行政處罰;
。ㄆ撸⿲(duì)償付能力產(chǎn)生重大不利影響的其他事項(xiàng)。
第十八條 在中國(guó)境內(nèi)有多家分公司的外國(guó)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)指定一家在華分公司作為主報(bào)告機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)履行本規(guī)定的報(bào)告責(zé)任。
第十九條 保險(xiǎn)公司投資設(shè)立的境外保險(xiǎn)公司向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)送按當(dāng)?shù)乇O(jiān)管規(guī)則編制的償付能力報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)同時(shí)將該報(bào)告報(bào)送中國(guó)保監(jiān)會(huì)。
第二十條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以根據(jù)監(jiān)管需要,調(diào)整保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告的報(bào)送頻率。
第二十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家法律、行政法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定,公開披露償付能力狀況。
第四章 償付能力管理
第二十二條 保險(xiǎn)公司的綜合風(fēng)險(xiǎn)管理,影響公司償付能力的因素都應(yīng)當(dāng)納入公司的內(nèi)部?jī)敻赌芰芾眢w系。保險(xiǎn)公司償付能力管理體系包括:
。ㄒ唬┵Y產(chǎn)管理;
。ǘ┴(fù)債管理;
。ㄈ┵Y產(chǎn)負(fù)債匹配管理;
。ㄋ模┵Y本管理。
第二十三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立有效的資產(chǎn)管理制度和機(jī)制,重點(diǎn)從以下方面識(shí)別、防范和化解集中度風(fēng)險(xiǎn)、信用風(fēng)險(xiǎn)、流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)等資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):
。ㄒ唬┘訌(qiáng)對(duì)承保、再保、賠付、投資、融資等環(huán)節(jié)的資金流動(dòng)的監(jiān)控;
(二)建立有效的資金運(yùn)用管理機(jī)制,根據(jù)自身投資業(yè)務(wù)性質(zhì)和內(nèi)部組織架構(gòu),建立決策、操作、托管、考核相互分離和相互牽制的投資管理體制;
。ㄈ┘訌(qiáng)對(duì)子公司、合營(yíng)企業(yè)及聯(lián)營(yíng)企業(yè)的股權(quán)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理和內(nèi)部關(guān)聯(lián)交易管理,監(jiān)測(cè)集團(tuán)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和傳遞情況;
。ㄋ模┘訌(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)等實(shí)物資產(chǎn)的管理,建立有效的資產(chǎn)隔離和授權(quán)制度;
。ㄎ澹┙⑿庞蔑L(fēng)險(xiǎn)管理制度和機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)債權(quán)投資、應(yīng)收分保準(zhǔn)備金等信用風(fēng)險(xiǎn)較集中的資產(chǎn)的管理。
第二十四條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)從以下方面識(shí)別、防范和化解承保風(fēng)險(xiǎn)、擔(dān)保風(fēng)險(xiǎn)、融資風(fēng)險(xiǎn)等各類負(fù)債風(fēng)險(xiǎn):
。ㄒ唬┟鞔_定價(jià)、銷售、核保、核賠、再保等關(guān)鍵控制環(huán)節(jié)的控制程序,降低承保風(fēng)險(xiǎn);
(二)建立和完善準(zhǔn)備金負(fù)債評(píng)估制度,確保準(zhǔn)備金負(fù)債評(píng)估的準(zhǔn)確性和充足性;
。ㄈ┙⑷谫Y管理制度和機(jī)制,明確融資環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)控制程序;
。ㄋ模﹪(yán)格保險(xiǎn)業(yè)務(wù)以外的擔(dān)保程序,遵循法律、行政法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定,根據(jù)被擔(dān)保對(duì)象的資信及償債能力,采取謹(jǐn)慎的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,及時(shí)跟蹤監(jiān)督。
第二十五條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)資產(chǎn)負(fù)債管理,建立資產(chǎn)負(fù)債管理制度和機(jī)制,及時(shí)識(shí)別、防范和化解資產(chǎn)負(fù)債在期限、利率、幣種等方面的不匹配風(fēng)險(xiǎn)及其他風(fēng)險(xiǎn)。
第二十六條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立健全資本管理制度,持續(xù)完善公司治理,及時(shí)識(shí)別、防范和化解公司的治理風(fēng)險(xiǎn)和操作風(fēng)險(xiǎn)。
第二十七條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立資本約束機(jī)制,在制定發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營(yíng)規(guī)劃、設(shè)計(jì)產(chǎn)品、資金運(yùn)用等時(shí)考慮對(duì)償付能力的影響。
第二十八條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立與其發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)營(yíng)規(guī)劃相適應(yīng)的資本補(bǔ)充機(jī)制,通過(guò)融資和提高盈利能力保持公司償付能力充足。
第二十九條 償付能力充足率不高于150%的保險(xiǎn)公司,應(yīng)當(dāng)以下述兩者的低者作為利潤(rùn)分配的基礎(chǔ):
。ㄒ唬└鶕(jù)企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則確定的可分配利潤(rùn);
。ǘ└鶕(jù)保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則確定的剩余綜合收益。
第三十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立董事會(huì)和管理層負(fù)責(zé)的償付能力管理機(jī)制,明確相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員在資產(chǎn)管理、負(fù)債管理、資產(chǎn)負(fù)債管理、資本管理中的職責(zé)、權(quán)限以及償付能力管理的程序和具體措施。
第三十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立償付能力管理培訓(xùn)制度,對(duì)公司償付能力管理人員和其他相關(guān)人員定期進(jìn)行償付能力管理及合規(guī)培訓(xùn)。
第三十二條 保險(xiǎn)公司管理層應(yīng)當(dāng)定期對(duì)償付能力管理的有效性進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn),并向董事會(huì)或者股東(大)會(huì)報(bào)告。
第五章 償付能力監(jiān)督
第三十三條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司償付能力的監(jiān)督檢查采取現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管與非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管相結(jié)合的方式。
第三十四條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司報(bào)送的償付能力報(bào)告進(jìn)行審查。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以委托中介機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)公司報(bào)送的償付能力報(bào)告及相關(guān)信息實(shí)施審查。
第三十五條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)在每季度結(jié)束后,根據(jù)保險(xiǎn)公司報(bào)送的償付能力報(bào)告和其他資料對(duì)保險(xiǎn)公司償付能力進(jìn)行分析。
第三十六條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)定期或者不定期對(duì)保險(xiǎn)公司償付能力管理的下列內(nèi)容實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)檢查:
。ㄒ唬﹥敻赌芰芾淼暮弦(guī)性和有效性;
(二)償付能力評(píng)估的合規(guī)性和真實(shí)性;
(三)對(duì)中國(guó)保監(jiān)會(huì)監(jiān)管措施的執(zhí)行情況;
(四)中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)為需要檢查的其他方面。
第三十七條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)公司償付能力狀況將保險(xiǎn)公司分為下列三類,實(shí)施分類監(jiān)管:
。ㄒ唬┎蛔泐惞,指償付能力充足率低于100%的保險(xiǎn)公司;
。ǘ┏渥鉏類公司,指償付能力充足率在100%到150%之間的保險(xiǎn)公司;
。ㄈ┏渥鉏I類公司,指償付能力充足率高于150%的保險(xiǎn)公司。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)不將保險(xiǎn)公司的動(dòng)態(tài)償付能力測(cè)試結(jié)果作為實(shí)施監(jiān)管措施的依據(jù)。
第三十八條 對(duì)于不足類公司,中國(guó)保監(jiān)會(huì)應(yīng)當(dāng)區(qū)分不同情形,采取下列一項(xiàng)或者多項(xiàng)監(jiān)管措施:
(一)責(zé)令增加資本金或者限制向股東分紅;
(二)限制董事、高級(jí)管理人員的薪酬水平和在職消費(fèi)水平;
。ㄈ┫拗粕虡I(yè)性廣告;
。ㄋ模┫拗圃鲈O(shè)分支機(jī)構(gòu)、限制業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止開展新業(yè)務(wù)、責(zé)令轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)業(yè)務(wù)或者責(zé)令辦理分出業(yè)務(wù);
。ㄎ澹┴(zé)令拍賣資產(chǎn)或者限制固定資產(chǎn)購(gòu)置;
。┫拗瀑Y金運(yùn)用渠道;
。ㄆ撸┱{(diào)整負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員;
。ò耍┙庸埽
。ň牛┲袊(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)為必要的其他監(jiān)管措施。
第三十九條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以要求充足I類公司提交和實(shí)施預(yù)防償付能力不足的計(jì)劃。
第四十條 充足I類公司和充足II類公司存在重大償付能力風(fēng)險(xiǎn)的,中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以要求其進(jìn)行整改或者采取必要的監(jiān)管措施。
第四十一條 對(duì)于未按本規(guī)定建立和執(zhí)行償付能力管理制度的保險(xiǎn)公司,中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以要求其進(jìn)行整改,情節(jié)嚴(yán)重的,可以采取相應(yīng)的監(jiān)管措施,并依法給予行政處罰。
第四十二條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)外國(guó)保險(xiǎn)公司在境內(nèi)分支機(jī)構(gòu)的償付能力實(shí)施合并評(píng)估,償付能力監(jiān)管措施適用境內(nèi)所有分支機(jī)構(gòu)。
第四十三條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)派出機(jī)構(gòu)根據(jù)保監(jiān)會(huì)授權(quán),在償付能力監(jiān)管中履行以下職責(zé):
。ㄒ唬⿲(duì)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理的合規(guī)性和有效性實(shí)施監(jiān)督檢查;
(二)對(duì)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)信息等償付能力監(jiān)管的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整性和真實(shí)性實(shí)施監(jiān)督檢查;
。ㄈ┓婪逗突獗kU(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)行為風(fēng)險(xiǎn),防止重大的市場(chǎng)行為風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為償付能力風(fēng)險(xiǎn);
(四)執(zhí)行中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司采取的監(jiān)管措施,確保監(jiān)管措施在分支機(jī)構(gòu)層面得到嚴(yán)格執(zhí)行;
。ㄎ澹┳R(shí)別、監(jiān)測(cè)、防范和化解轄區(qū)內(nèi)的重大償付能力風(fēng)險(xiǎn);
(六)中國(guó)保監(jiān)會(huì)授予的其他償付能力監(jiān)管職責(zé)。
第六章 附則
第四十四條 保險(xiǎn)集團(tuán)的償付能力監(jiān)管適用本規(guī)定;法律、行政法規(guī)或者中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定的,適用其規(guī)定。
第四十五條 本規(guī)定由中國(guó)保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)解釋和修訂。
第四十六條 本規(guī)定自2008年9月1日起施行!侗kU(xiǎn)公司償付能力額度及監(jiān)管指標(biāo)管理規(guī)定》(保監(jiān)會(huì)令〔2003〕1號(hào))同時(shí)廢止。
注:以下作為對(duì)本規(guī)定內(nèi)容的理解資料。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人就《保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定》答記者問(wèn)
2008-07-16
近日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布了《保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱《管理規(guī)定》)。該規(guī)定的出臺(tái)是中國(guó)保監(jiān)會(huì)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和《國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》的重要舉措,是構(gòu)建中國(guó)特色現(xiàn)代化保險(xiǎn)監(jiān)管體系,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施科學(xué)、有效、依法監(jiān)管方面邁出的重要一步,將對(duì)我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展改革產(chǎn)生重要而深遠(yuǎn)的影響。日前,中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人就《管理規(guī)定》有關(guān)內(nèi)容回答了記者提問(wèn)。
問(wèn):能否簡(jiǎn)要介紹保監(jiān)會(huì)出臺(tái)《管理規(guī)定》的背景?
答:償付能力監(jiān)管是保險(xiǎn)監(jiān)管的三支柱之一,保監(jiān)會(huì)自成立以來(lái)就非常重視償付能力監(jiān)管,2003年初,我會(huì)發(fā)布實(shí)施了《保險(xiǎn)公司償付能力額度及監(jiān)管指標(biāo)管理規(guī)定》(以下簡(jiǎn)稱1號(hào)令)。1號(hào)令的施行,提高了我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)防范能力,對(duì)促進(jìn)我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展發(fā)揮了積極作用。但是,隨著保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展和金融體制改革的不斷深化,我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)站在了一個(gè)新的歷史起點(diǎn)上,1號(hào)令在一些方面已經(jīng)不能適應(yīng)保險(xiǎn)業(yè)在新階段的發(fā)展、改革、開放和監(jiān)管的客觀要求,需要一部新的符合時(shí)代特征和要求的償付能力監(jiān)管部門規(guī)章。因此,保監(jiān)會(huì)在反復(fù)調(diào)查研究、借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和結(jié)合我國(guó)國(guó)情的基礎(chǔ)上,制定發(fā)布了《管理規(guī)定》。
問(wèn):《管理規(guī)定》的出臺(tái)將對(duì)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生哪些重要影響?
答:《管理規(guī)定》是償付能力監(jiān)管的綱領(lǐng)性文件,是一部與國(guó)際先進(jìn)的償付能力監(jiān)管理念和原則趨同的監(jiān)管規(guī)章!豆芾硪(guī)定》的出臺(tái),將提高我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管的效率和效果,增強(qiáng)行業(yè)抵御風(fēng)險(xiǎn)和自我發(fā)展的能力,對(duì)我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展改革具有重要意義,主要體現(xiàn)在以下四方面:
一是有利于維護(hù)金融穩(wěn)定!豆芾硪(guī)定》建立了貫穿保監(jiān)會(huì)和保險(xiǎn)公司的償付能力監(jiān)管體系,提高了行業(yè)預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和處置風(fēng)險(xiǎn)的能力,可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)的積聚和傳遞,增強(qiáng)保險(xiǎn)市場(chǎng)的穩(wěn)定性。
二是有利于促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)又好又快發(fā)展。國(guó)際發(fā)達(dá)國(guó)家金融市場(chǎng)的發(fā)展史表明,償付能力監(jiān)管是保險(xiǎn)業(yè)防范風(fēng)險(xiǎn)的基本手段,科學(xué)、有效的償付能力監(jiān)管將會(huì)引導(dǎo)保險(xiǎn)公司在健康發(fā)展軌道上運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)公平、有序競(jìng)爭(zhēng),提高行業(yè)效率和活力。
三是有利于推動(dòng)保險(xiǎn)市場(chǎng)的對(duì)外開放!豆芾硪(guī)定》吸收了國(guó)際發(fā)達(dá)市場(chǎng)的一些先進(jìn)理念和經(jīng)驗(yàn),建立了與國(guó)際公認(rèn)原則相一致的償付能力監(jiān)管體系,為我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)與國(guó)際金融市場(chǎng)的對(duì)接創(chuàng)造了有利條件,不僅有利于我國(guó)保險(xiǎn)公司參與國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),也有利于引進(jìn)國(guó)際金融資本。
四是有利于保護(hù)被保險(xiǎn)人利益。償付能力監(jiān)管是保障被保險(xiǎn)人利益的重要手段,《管理規(guī)定》的出臺(tái)將會(huì)提高償付能力監(jiān)管的效率和效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和防范償付風(fēng)險(xiǎn),有效保護(hù)被保險(xiǎn)人利益。
問(wèn):《管理規(guī)定》的主要內(nèi)容是什么?
答:《管理規(guī)定》的內(nèi)容主要包括以下三點(diǎn):
一是規(guī)定了科學(xué)、完整、有效的償付能力監(jiān)管機(jī)制!豆芾硪(guī)定》明確了保險(xiǎn)公司、保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)(保監(jiān)局)在償付能力監(jiān)管體系中的職責(zé),構(gòu)建了一個(gè)職責(zé)明確、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、以公司償付能力管理為內(nèi)因、以保監(jiān)會(huì)監(jiān)管為外力的償付能力監(jiān)管體系!豆芾硪(guī)定》第全面提出了保險(xiǎn)公司償付能力管理的職責(zé)要求,強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)公司內(nèi)部?jī)敻赌芰芾硎潜1O(jiān)會(huì)外部?jī)敻赌芰ΡO(jiān)管的基礎(chǔ),使償付能力成為貫穿保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理的一根紅線,打通了償付能力監(jiān)管從保監(jiān)會(huì)到保險(xiǎn)公司的傳導(dǎo)機(jī)制!豆芾硪(guī)定》也首次明確提出了保監(jiān)局在償付能力監(jiān)管中的職責(zé),強(qiáng)調(diào)償付能力監(jiān)管不是僅針對(duì)總公司的監(jiān)管,而是對(duì)包括總公司和分支機(jī)構(gòu)在內(nèi)的保險(xiǎn)公司整體的監(jiān)管,從而建立了保監(jiān)會(huì)系統(tǒng)內(nèi)部上下貫通、協(xié)同一致的償付能力監(jiān)管體系。
二是建立了與國(guó)際趨同的、以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)的動(dòng)態(tài)償付能力監(jiān)管框架!豆芾硪(guī)定》主要從以下兩個(gè)方面建立了這一監(jiān)管框架。一方面,《管理規(guī)定》要求償付能力評(píng)估、報(bào)告、管理、監(jiān)督都是以風(fēng)險(xiǎn)為導(dǎo)向:在評(píng)估方面,《規(guī)定》要求保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)評(píng)估償付能力;在報(bào)告方面,要求保險(xiǎn)公司披露內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理情況和面臨的風(fēng)險(xiǎn);在管理方面,明確提出償付能力管理是保險(xiǎn)公司的綜合風(fēng)險(xiǎn)管理,要求保險(xiǎn)公司建立內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,防范各類風(fēng)險(xiǎn);在監(jiān)督方面,通過(guò)對(duì)公司風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),采取不同的監(jiān)管措施。另一方面,《管理規(guī)定》建立了動(dòng)態(tài)償付風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、防范體系,確立了由年度報(bào)告、季度報(bào)告和臨時(shí)報(bào)告組成的償付能力報(bào)告體系,并要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行動(dòng)態(tài)償付能力測(cè)試,對(duì)未來(lái)規(guī)定時(shí)間內(nèi)不同情形下的償付能力趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià),從而使監(jiān)管部門可以及時(shí)監(jiān)測(cè)保險(xiǎn)公司償付能力變化情況,采取監(jiān)管措施。
三是明確提出了分類監(jiān)管要求!豆芾硪(guī)定》第三十七條至第四十條建立了分類監(jiān)管機(jī)制,根據(jù)償付能力狀況將保險(xiǎn)公司分為三類,即不足類公司、充足I類公司和充足II類公司,并對(duì)三類公司分別采取不同的監(jiān)管措施。不足類公司,指償付能力充足率低于100%的保險(xiǎn)公司;充足I類公司,指償付能力充足率在100%到150%之間的保險(xiǎn)公司;充足II類公司,指償付能力充足率高于150%的保險(xiǎn)公司。對(duì)于不足類公司,規(guī)定了九類監(jiān)管措施;對(duì)于充足I類公司,中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以要求公司提交和實(shí)施預(yù)防償付能力不足的計(jì)劃。
問(wèn):與1號(hào)令相比,《管理規(guī)定》有哪些大的變化?
答:與1號(hào)令相比,《管理規(guī)定》主要有以下五點(diǎn)變化:
一是《管理規(guī)定》著重于建立償付能力監(jiān)管機(jī)制。1號(hào)令主要規(guī)范了償付能力額度和監(jiān)管指標(biāo)的計(jì)算方法,以及對(duì)償付能力不足公司的監(jiān)管措施。《管理規(guī)定》的主要目的則是建立以風(fēng)險(xiǎn)為基礎(chǔ)的動(dòng)態(tài)償付能力監(jiān)管機(jī)制,明確保監(jiān)會(huì)、保監(jiān)局和保險(xiǎn)公司在償付能力監(jiān)管中的職責(zé),樹立分類監(jiān)管機(jī)制和外國(guó)保險(xiǎn)公司在華分支機(jī)構(gòu)并表監(jiān)管機(jī)制。
二是《管理規(guī)定》用“低資本”一詞替代了1號(hào)令中的“低償付能力額度”一詞,用“實(shí)際資本”一詞替代了1號(hào)令中的“實(shí)際償付能力額度”一詞,并首次引入了資本充足率概念。
三是《管理規(guī)定》不再設(shè)置監(jiān)管指標(biāo)。1號(hào)令中規(guī)定了11個(gè)產(chǎn)險(xiǎn)公司監(jiān)管指標(biāo)和12個(gè)壽險(xiǎn)公司監(jiān)管指標(biāo),其目的是為了對(duì)可能出現(xiàn)償付危機(jī)的保險(xiǎn)公司進(jìn)行預(yù)警。但隨著我會(huì)償付能力監(jiān)管制度的逐步完善,監(jiān)管指標(biāo)的預(yù)警作用逐漸弱化,因此,《管理規(guī)定》不再設(shè)置監(jiān)管指標(biāo)。
四是《管理規(guī)定》不再規(guī)范低資本和實(shí)際資本的具體計(jì)算規(guī)則,只是對(duì)低資本、實(shí)際資本的定義和確定依據(jù)做了原則規(guī)定,具體評(píng)估方法由償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則進(jìn)行規(guī)范。
五是《管理規(guī)定》對(duì)償付能力充足率低于100%的公司規(guī)定了統(tǒng)一的監(jiān)管措施,而沒(méi)有再將償付能力不足公司按照30%和70%兩個(gè)臨界點(diǎn)分為三類分別規(guī)定不同的監(jiān)管措施。
問(wèn):《管理規(guī)定》為什么要求在中國(guó)境內(nèi)設(shè)有多家分支機(jī)構(gòu)的外國(guó)保險(xiǎn)公司合并評(píng)估境內(nèi)所有分支機(jī)構(gòu)的整體償付能力,并根據(jù)合并評(píng)估的償付能力狀況采取監(jiān)管措施?
答:與中資保險(xiǎn)公司和中外合資保險(xiǎn)公司不同,外國(guó)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)從法律角度講,不是一個(gè)獨(dú)立的法人機(jī)構(gòu),其所有的債權(quán)債務(wù)關(guān)系實(shí)際上都屬于其總公司!豆芾硪(guī)定》之所以對(duì)外國(guó)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)實(shí)施并表監(jiān)管主要基于以下三點(diǎn)考慮:
首先,償付能力監(jiān)管的目的是,確定外國(guó)保險(xiǎn)公司在華分支機(jī)構(gòu)是否擁有足夠的資本和資產(chǎn)保障保單持有人的利益,實(shí)施并表監(jiān)管之后,能夠準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)和分析外國(guó)保險(xiǎn)公司在華整體經(jīng)營(yíng)情況和償付能力變化趨勢(shì);
其次,實(shí)施并表監(jiān)管能夠?qū)⑼鈬?guó)保險(xiǎn)公司在華分支機(jī)構(gòu)分散的信息綜合成為一份完整的信息檔案,從而有助于我會(huì)對(duì)外國(guó)保險(xiǎn)公司的準(zhǔn)入管理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提高監(jiān)管效率。
后,對(duì)外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司實(shí)施并表監(jiān)管是國(guó)際上一種通用監(jiān)管手段。
問(wèn):《管理規(guī)定》發(fā)布后,保監(jiān)會(huì)會(huì)采取哪些措施促進(jìn)其貫徹落實(shí)?
答:償付能力監(jiān)管是一項(xiàng)關(guān)乎保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展、金融市場(chǎng)穩(wěn)定和被保險(xiǎn)人利益的系統(tǒng)工程,《管理規(guī)定》發(fā)布后,保監(jiān)會(huì)將采取多種措施督促全行業(yè)貫徹落實(shí),主要包括:
一是要求保險(xiǎn)公司管理人員和監(jiān)管人員認(rèn)真學(xué)習(xí)研究《管理規(guī)定》,采取多種形式對(duì)公司管理人員和監(jiān)管隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn),使大家能夠領(lǐng)會(huì)《管理規(guī)定》的精神和具體要求。
二是出臺(tái)配套制度,明確保險(xiǎn)公司低資本的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),外國(guó)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)并表評(píng)估的具體方法等。
三是加大監(jiān)管力度,嚴(yán)格執(zhí)行《管理規(guī)定》中的監(jiān)管職責(zé)。
附件二
關(guān)于《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》具體適用有關(guān)事宜的通知
2008-05-04
保監(jiān)發(fā)〔2008〕29號(hào)
各保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司,各保監(jiān)局,機(jī)關(guān)各部門:
為明確《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》的有關(guān)適用問(wèn)題,推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)切實(shí)建立合規(guī)管理制度,現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下:
一、保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》的規(guī)定設(shè)立合規(guī)負(fù)責(zé)人。
合規(guī)負(fù)責(zé)人是保險(xiǎn)公司總公司負(fù)責(zé)合規(guī)工作的高級(jí)管理人員。除中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定以外,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在任命合規(guī)負(fù)責(zé)人前向中國(guó)保監(jiān)會(huì)申請(qǐng)核準(zhǔn)該擬任人員的任職資格,未經(jīng)核準(zhǔn)不得以任何形式任命。
二、合規(guī)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備良好品行和履行職務(wù)必需的專業(yè)知識(shí)、從業(yè)經(jīng)歷和管理能力。
擔(dān)任合規(guī)負(fù)責(zé)人,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)大學(xué)本科以上學(xué)歷;
(二)了解保險(xiǎn)法律、行政法規(guī)和基本的民事法律,熟悉保險(xiǎn)監(jiān)管規(guī)定和行業(yè)自律規(guī)范;
(三)了解合規(guī)工作,具有一定年限的合規(guī)從業(yè)經(jīng)歷,從事5年以上法律、合規(guī)、稽核、財(cái)會(huì)或者審計(jì)等相關(guān)工作,或者在金融機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)部門、內(nèi)控部門或者風(fēng)險(xiǎn)管理部門等相關(guān)部門工作5年以上;
(四)具備一定的合規(guī)管理能力,在金融機(jī)構(gòu)擔(dān)任過(guò)2年以上管理職務(wù);
(五)能夠熟練使用中文;
(六)具備在中國(guó)境內(nèi)正常履行職務(wù)必需的時(shí)間;
(七)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。
擬任合規(guī)負(fù)責(zé)人具有5年以上金融監(jiān)管部門工作經(jīng)歷的,不受前款第(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定的限制。
三、具有下列情形之一的,不得擔(dān)任合規(guī)負(fù)責(zé)人:
(一)無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的;
(二)曾因犯罪被判處刑罰或者曾受到金融監(jiān)管部門行政處罰的;
(三)擔(dān)任破產(chǎn)清算的公司、企業(yè)董事或者廠長(zhǎng)、經(jīng)理等高級(jí)管理人員,對(duì)該公司、企業(yè)破產(chǎn)負(fù)有個(gè)人責(zé)任,自該公司、企業(yè)破產(chǎn)清算完結(jié)之日起未逾三年的;
(四)擔(dān)任因違法被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉的公司、企業(yè)的法定代表人,對(duì)被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、被責(zé)令關(guān)閉負(fù)有個(gè)人責(zé)任,自該公司、企業(yè)被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照之日起未逾三年的;
(五)個(gè)人所負(fù)數(shù)額較大的債務(wù)到期未清償?shù)模?
(六)因涉嫌違法違規(guī),被司法機(jī)關(guān)、紀(jì)檢、監(jiān)察部門、金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)或者其派出機(jī)構(gòu)審查尚未做出處理結(jié)論的;
(七)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定不適宜擔(dān)任合規(guī)負(fù)責(zé)人的其他情形。
四、保險(xiǎn)公司任命合規(guī)負(fù)責(zé)人,應(yīng)當(dāng)在任命前向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交下列書面材料一式三份,并同時(shí)提交電子文檔:
(一)擬任合規(guī)負(fù)責(zé)人任職資格核準(zhǔn)申請(qǐng)書;
(二)保險(xiǎn)公司董事、高級(jí)管理人員任職資格申請(qǐng)表;
(三)擬任合規(guī)負(fù)責(zé)人身份證、學(xué)歷證書等有關(guān)證書復(fù)印件,有護(hù)照的應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供護(hù)照復(fù)印件;
(四)對(duì)擬任合規(guī)負(fù)責(zé)人品行、合規(guī)意識(shí)、法律專業(yè)知識(shí)、合規(guī)管理能力、合規(guī)工作業(yè)績(jī)等方面的綜合鑒定;
(五)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定進(jìn)行離任審計(jì)的,提交離任審計(jì)報(bào)告;
(六)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他材料。
五、尚未設(shè)立合規(guī)負(fù)責(zé)人的保險(xiǎn)公司,應(yīng)當(dāng)按照本通知規(guī)定的條件及時(shí)選任合規(guī)負(fù)責(zé)人,并在2008年8月1日以前向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)送擬任人員的任職資格核準(zhǔn)申請(qǐng)。
六、已經(jīng)設(shè)立合規(guī)負(fù)責(zé)人的保險(xiǎn)公司,該合規(guī)負(fù)責(zé)人是在《保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》施行以后至本通知施行之前任命,并擬繼續(xù)任職的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在2008年8月1日以前,按照本通知要求向中國(guó)保監(jiān)會(huì)補(bǔ)報(bào)該合規(guī)負(fù)責(zé)人的任職資格申請(qǐng)。
任職資格未被核準(zhǔn)的,不得繼續(xù)擔(dān)任合規(guī)負(fù)責(zé)人,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自中國(guó)保監(jiān)會(huì)作出不予核準(zhǔn)決定書之日起10個(gè)工作日以內(nèi),作出對(duì)未予核準(zhǔn)人員的免職決定,抄報(bào)中國(guó)保監(jiān)會(huì),并及時(shí)選任其他符合任職資格條件的擬任人員。
七、保險(xiǎn)公司總公司應(yīng)當(dāng)在2008年8月1日以前,按照《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》的要求在總公司設(shè)立合規(guī)管理部門,并根據(jù)需要,在分支機(jī)構(gòu)設(shè)立合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在2008年9月1日以前,向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)送合規(guī)管理部門設(shè)立情況;保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在2008年9月1日以前,向中國(guó)保監(jiān)會(huì)的派出機(jī)構(gòu)報(bào)送合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位設(shè)立情況。
保險(xiǎn)公司總公司暫不具備條件設(shè)立獨(dú)立的合規(guī)管理部門的,可以將合規(guī)管理部門和法律、內(nèi)控或者風(fēng)險(xiǎn)管理部門合并設(shè)立。
八、保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》的要求制定合規(guī)政策,并在2008年8月1日以前將合規(guī)政策向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)告。
九、保險(xiǎn)公司年度合規(guī)報(bào)告自2009年起提交,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在2009年4月30日以前,向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交2008年的年度合規(guī)報(bào)告一式三份。
十、除本通知和中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定以外,對(duì)外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司的合規(guī)管理,適用《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》和本通知對(duì)保險(xiǎn)公司總公司的有關(guān)規(guī)定。
外國(guó)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中國(guó)境內(nèi)分公司合規(guī)事務(wù)的指導(dǎo)和監(jiān)督,督促中國(guó)境內(nèi)分公司切實(shí)履行《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》。
外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司總經(jīng)理負(fù)責(zé)具體履行《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》規(guī)定的董事會(huì)合規(guī)管理職責(zé)。
十一、外國(guó)保險(xiǎn)公司在中國(guó)境內(nèi)設(shè)立多個(gè)分公司的,可以由其中一個(gè)分公司統(tǒng)一建立合規(guī)管理制度、設(shè)立合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門,指定或者變更該分公司的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)告。
十二、對(duì)合規(guī)負(fù)責(zé)人的管理,適用《保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》,《保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》未作規(guī)定的,適用《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》、本通知以及中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)合規(guī)負(fù)責(zé)人的其他規(guī)定。
十三、本通知自發(fā)布之日起施行。
中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
二○○八年四月十八日
保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引
第一章 總 則
第一條 為了規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu),加強(qiáng)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理,根據(jù)《中華人民共和國(guó)公司法》、《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》、《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司治理結(jié)構(gòu)的指導(dǎo)意見(試行)》等法律法規(guī),制訂本指引。
第二條 本指引所稱的合規(guī)是指保險(xiǎn)公司及其員工和營(yíng)銷員的保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理行為應(yīng)當(dāng)符合法律法規(guī)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)規(guī)定、行業(yè)自律規(guī)則、公司內(nèi)部管理制度以及誠(chéng)實(shí)守信的道德準(zhǔn)則。
本指引所稱的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司及其員工和營(yíng)銷員因不合規(guī)的保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理行為引發(fā)法律責(zé)任、監(jiān)管處罰、財(cái)務(wù)損失或者聲譽(yù)損失的風(fēng)險(xiǎn)。
第三條 合規(guī)管理是保險(xiǎn)公司通過(guò)設(shè)置合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位,制定和執(zhí)行合規(guī)政策,開展合規(guī)監(jiān)測(cè)和合規(guī)培訓(xùn)等措施,預(yù)防、識(shí)別、評(píng)估、報(bào)告和應(yīng)對(duì)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的行為。合規(guī)管理是保險(xiǎn)公司全面風(fēng)險(xiǎn)管理的一項(xiàng)核心內(nèi)容,也是實(shí)施有效內(nèi)部控制的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照本指引的要求,建立健全合規(guī)管理制度,完善合規(guī)管理組織架構(gòu),明確合規(guī)管理責(zé)任,構(gòu)建合規(guī)管理體系,有效識(shí)別并積極主動(dòng)防范化解合規(guī)風(fēng)險(xiǎn),確保公司穩(wěn)健運(yùn)營(yíng)。
第四條 合規(guī)人人有責(zé)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)倡導(dǎo)和培育良好的合規(guī)文化,努力培育全體員工和營(yíng)銷員的合規(guī)意識(shí),并將合規(guī)文化建設(shè)作為公司文化建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。
合規(guī)應(yīng)當(dāng)從高層做起。保險(xiǎn)公司董事會(huì)和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)在公司倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信的道德準(zhǔn)則和價(jià)值觀念,推行主動(dòng)合規(guī)、合規(guī)創(chuàng)造價(jià)值等合規(guī)理念,促進(jìn)保險(xiǎn)公司內(nèi)部合規(guī)管理與外部監(jiān)管的有效互動(dòng)。
第五條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)依法對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理實(shí)施監(jiān)督檢查。
第二章 董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和總經(jīng)理的合規(guī)職責(zé)
第六條 保險(xiǎn)公司董事會(huì)對(duì)公司的合規(guī)管理承擔(dān)終責(zé)任,履行以下合規(guī)職責(zé):
(一)審議批準(zhǔn)合規(guī)政策,監(jiān)督合規(guī)政策的實(shí)施,并對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行年度評(píng)估;
(二)審議批準(zhǔn)并向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交公司年度合規(guī)報(bào)告,對(duì)年度合規(guī)報(bào)告中反映出的問(wèn)題,采取措施解決;
(三)根據(jù)總經(jīng)理提名決定合規(guī)負(fù)責(zé)人的聘任、解聘及報(bào)酬事項(xiàng);
(四)決定公司合規(guī)管理部門的設(shè)置及其職能;
(五)保證合規(guī)負(fù)責(zé)人獨(dú)立與董事會(huì)、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者其他專業(yè)委員會(huì)溝通;
(六)公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責(zé)。
第七條 保險(xiǎn)公司董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)履行以下合規(guī)職責(zé):
(一)審核并向董事會(huì)提交公司年度合規(guī)報(bào)告;
(二)定期審查公司半年度合規(guī)報(bào)告;
(三)聽取合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門有關(guān)合規(guī)事項(xiàng)的報(bào)告,并向董事會(huì)提出意見和建議;
(四)公司章程規(guī)定、董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。
保險(xiǎn)公司可根據(jù)自身情況指定董事會(huì)設(shè)立的其他專業(yè)委員會(huì)履行前款規(guī)定的合規(guī)職責(zé)。
第八條 保險(xiǎn)公司設(shè)立監(jiān)事或者監(jiān)事會(huì)的,監(jiān)事或者監(jiān)事會(huì)履行以下合規(guī)職責(zé):
(一)監(jiān)督董事會(huì)和高級(jí)管理人員合規(guī)職責(zé)的履行情況;
(二)監(jiān)督董事會(huì)的決策及決策流程是否合規(guī);
(三)對(duì)引發(fā)重大合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的董事、高級(jí)管理人員提出罷免的建議;
(四)向董事會(huì)提出撤換公司合規(guī)負(fù)責(zé)人的建議;
(五)依法調(diào)查公司經(jīng)營(yíng)中的異常情況,并可要求公司合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門協(xié)助;
(六)公司章程規(guī)定的其他合規(guī)職責(zé)。
第九條 保險(xiǎn)公司總經(jīng)理履行以下合規(guī)職責(zé):
(一)根據(jù)董事會(huì)的決定建立健全公司合規(guī)管理組織架構(gòu),向董事會(huì)提名合規(guī)負(fù)責(zé)人,設(shè)立合規(guī)管理部門,并為其履行職責(zé)提供充分條件;
(二)審核合規(guī)負(fù)責(zé)人提交的公司合規(guī)政策,報(bào)經(jīng)董事會(huì)審議后執(zhí)行;
(三)每年至少組織對(duì)公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和評(píng)估,并審核下年度公司合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃;
(四)審核并向董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提交公司年度、半年度合規(guī)報(bào)告;
(五)發(fā)現(xiàn)公司有不合規(guī)的經(jīng)營(yíng)管理行為的,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救措施,追究違規(guī)責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任,并按規(guī)定進(jìn)行報(bào)告;
(六)公司章程規(guī)定或者董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。
保險(xiǎn)公司分公司和中心支公司總經(jīng)理應(yīng)當(dāng)履行前款第(三)和第(五)項(xiàng)規(guī)定的合規(guī)職責(zé)。
第三章 合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門
第十條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立合規(guī)負(fù)責(zé)人。合規(guī)負(fù)責(zé)人是保險(xiǎn)公司總公司的高級(jí)管理人員。合規(guī)負(fù)責(zé)人不得兼管公司的業(yè)務(wù)部門和財(cái)務(wù)部門。
保險(xiǎn)公司任命合規(guī)負(fù)責(zé)人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)《保險(xiǎn)公司董事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定申報(bào)核準(zhǔn)。
保險(xiǎn)公司解聘合規(guī)負(fù)責(zé)人的,應(yīng)當(dāng)在解聘后10日內(nèi)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)告并說(shuō)明原因。
第十一條 保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人對(duì)總經(jīng)理和董事會(huì)負(fù)責(zé),并履行以下職責(zé):
(一)制訂和修訂公司合規(guī)政策并報(bào)總經(jīng)理審核;
(二)將董事會(huì)審議批準(zhǔn)后的合規(guī)政策傳達(dá)給公司全體員工和營(yíng)銷員,并組織執(zhí)行;
(三)在董事會(huì)和總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下,制定公司年度合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,全面負(fù)責(zé)公司的合規(guī)管理工作,并領(lǐng)導(dǎo)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位;
(四)定期向總經(jīng)理和董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)提出合規(guī)改進(jìn)建議,及時(shí)向總經(jīng)理和董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)報(bào)告公司和高級(jí)管理人員的重大違規(guī)行為;
(五)審核并簽字認(rèn)可合規(guī)管理部門出具的合規(guī)報(bào)告等各種合規(guī)文件;
(六)公司章程規(guī)定或者者董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。
第十二條 保險(xiǎn)公司總公司應(yīng)當(dāng)設(shè)置合規(guī)管理部門。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)業(yè)務(wù)規(guī)模、組織架構(gòu)和風(fēng)險(xiǎn)管理工作的需要,在分支機(jī)構(gòu)設(shè)置合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位。
保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位及其合規(guī)人員,對(duì)其所在分支機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和上級(jí)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位負(fù)責(zé)。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以合規(guī)政策或者其他正式文件的形式,確立合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)和權(quán)利,規(guī)定確保其獨(dú)立性的措施。
第十三條 保險(xiǎn)公司必須確保合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位的獨(dú)立性,并對(duì)其實(shí)行獨(dú)立預(yù)算和考評(píng)。合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應(yīng)當(dāng)獨(dú)立于業(yè)務(wù)部門、財(cái)務(wù)部門和內(nèi)部審計(jì)部門。
第十四條 合規(guī)管理部門履行以下職責(zé):
(一)協(xié)助合規(guī)負(fù)責(zé)人制訂、修訂公司的合規(guī)政策和年度合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,并推動(dòng)其貫徹落實(shí),協(xié)助高級(jí)管理人員培育公司的合規(guī)文化;
(二)組織協(xié)調(diào)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)制訂、修訂公司的崗位合規(guī)手冊(cè)和其他合規(guī)管理規(guī)章制度;
(三)實(shí)施合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),識(shí)別、評(píng)估和報(bào)告合規(guī)風(fēng)險(xiǎn);
(四)撰寫年度、半年度及其他合規(guī)報(bào)告;
(五)參與新產(chǎn)品和新業(yè)務(wù)的開發(fā),識(shí)別、評(píng)估合規(guī)風(fēng)險(xiǎn),提供合規(guī)支持;
(六)負(fù)責(zé)公司反洗錢制度的制訂和實(shí)施;
(七)組織合規(guī)培訓(xùn),貫徹員工和營(yíng)銷員行為準(zhǔn)則,并向員工和營(yíng)銷員提供合規(guī)咨詢;
(八)審查公司重要的內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程,并根據(jù)法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定和行業(yè)自律規(guī)則的變動(dòng)和發(fā)展,提出制訂或者修訂公司內(nèi)部規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程的建議;
(九)保持與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的日常工作聯(lián)系,跟蹤評(píng)估監(jiān)管措施和要求,反饋相關(guān)意見和建議;
(十)董事會(huì)確定的其他合規(guī)管理職責(zé)。
合規(guī)崗位的具體職責(zé),由公司參照前款規(guī)定確定。
第十五條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)以規(guī)章制度保障合規(guī)負(fù)責(zé)人、合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位享有以下權(quán)利:
(一)為了履行合規(guī)管理職責(zé),通過(guò)參加會(huì)議、查閱文件、與有關(guān)人員交談、接受合規(guī)情況反映等方式獲取必要的信息;
(二)對(duì)違規(guī)或者可能違規(guī)的人員和事件進(jìn)行獨(dú)立調(diào)查,必要時(shí)可外聘專業(yè)人員或者機(jī)構(gòu)協(xié)助工作;
(三)享有通暢的報(bào)告渠道,根據(jù)董事會(huì)確定的報(bào)告路線向總經(jīng)理、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者董事會(huì)報(bào)告;
(四)董事會(huì)確定的其他權(quán)利。
第十六條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位配備足夠的合規(guī)人員。合規(guī)人員應(yīng)當(dāng)具有與其履行職責(zé)相適應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),具有法律、保險(xiǎn)、財(cái)會(huì)、金融等方面的專業(yè)知識(shí),特別是應(yīng)當(dāng)具有把握法律法規(guī)、監(jiān)管規(guī)定、行業(yè)自律規(guī)則和公司內(nèi)部管理制度的能力。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)通過(guò)定期和系統(tǒng)的教育培訓(xùn)提高合規(guī)人員的專業(yè)技能。
董事會(huì)和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)支持合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員履行工作職責(zé),并采取措施切實(shí)保障合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位和合規(guī)人員不因履行職責(zé)遭受不公正的對(duì)待。
第十七條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為總公司的合規(guī)管理部門配備專職的合規(guī)人員。有條件的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)為分支機(jī)構(gòu)的合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位配備專職的合規(guī)人員。
第十八條 合規(guī)不僅是合規(guī)管理部門、合規(guī)崗位以及專業(yè)合規(guī)人員的責(zé)任,更是保險(xiǎn)公司每一位員工和營(yíng)銷員的責(zé)任。保險(xiǎn)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)對(duì)其職責(zé)范圍內(nèi)的合規(guī)管理負(fù)有直接和第一位的責(zé)任。
保險(xiǎn)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)進(jìn)行日常的合規(guī)自查,定期向合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位提供合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)信息或者風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),支持并配合合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估。
合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位應(yīng)當(dāng)向公司各部門、分支機(jī)構(gòu)及其員工和營(yíng)銷員的業(yè)務(wù)活動(dòng)提供合規(guī)支持,并幫助和指導(dǎo)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)制訂崗位合規(guī)手冊(cè),進(jìn)行合規(guī)管理。
第十九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在合規(guī)管理部門與其他風(fēng)險(xiǎn)管理部門間建立協(xié)作機(jī)制。
保險(xiǎn)公司其他風(fēng)險(xiǎn)管理部門負(fù)責(zé)識(shí)別、評(píng)估包括自身合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)在內(nèi)的各類風(fēng)險(xiǎn),并向合規(guī)管理部門報(bào)告相關(guān)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)信息,支持合規(guī)管理部門的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估。
第二十條 保險(xiǎn)公司的合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)與內(nèi)部審計(jì)部門相分離,并接受內(nèi)部審計(jì)部門定期的獨(dú)立審計(jì)。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在合規(guī)管理部門與內(nèi)部審計(jì)部門之間建立明確的合作和信息交流機(jī)制。內(nèi)部審計(jì)部門在審計(jì)結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)將審計(jì)情況和結(jié)論通報(bào)合規(guī)管理部門;合規(guī)管理部門也可以根據(jù)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)情況主動(dòng)向內(nèi)部審計(jì)部門提出審計(jì)建議。
第四章 合規(guī)管理
第二十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)制訂合規(guī)政策,經(jīng)董事會(huì)審議通過(guò)后報(bào)中國(guó)保監(jiān)會(huì)備案。
合規(guī)政策是保險(xiǎn)公司進(jìn)行合規(guī)管理的綱領(lǐng)性文件,至少應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)公司進(jìn)行合規(guī)管理的目標(biāo)和基本原則;
(二)公司倡導(dǎo)的合規(guī)文化;
(三)董事會(huì)、高級(jí)管理人員的合規(guī)責(zé)任;
(四)公司合規(guī)管理框架和報(bào)告路線;
(五)合規(guī)管理部門的地位和職責(zé);
(六)公司識(shí)別和管理合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的主要程序。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)每年對(duì)合規(guī)政策進(jìn)行評(píng)估,并視合規(guī)工作需要進(jìn)行修訂。
第二十二條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)制訂員工和營(yíng)銷員行為準(zhǔn)則、崗位合規(guī)手冊(cè)等文件,落實(shí)公司的合規(guī)政策,并為員工和營(yíng)銷員執(zhí)行合規(guī)政策提供指引。
員工和營(yíng)銷員行為準(zhǔn)則應(yīng)當(dāng)規(guī)定公司所有員工和營(yíng)銷員必須共同遵守的基本行為準(zhǔn)則,并可對(duì)董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員提出專門要求。崗位合規(guī)手冊(cè)應(yīng)當(dāng)規(guī)定各個(gè)工作崗位的業(yè)務(wù)操作程序和規(guī)范。
第二十三條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)明確合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告的路線,包括:保險(xiǎn)公司營(yíng)銷員、公司其他部門及其員工向合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位的報(bào)告路線,各級(jí)合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位上報(bào)的路線,公司合規(guī)管理部門或者合規(guī)崗位和合規(guī)負(fù)責(zé)人向總經(jīng)理、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)、董事會(huì)的報(bào)告路線。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)規(guī)定報(bào)告路線涉及的每個(gè)人員和機(jī)構(gòu)的職責(zé),明確報(bào)告人的報(bào)告內(nèi)容、方式和頻率以及接受報(bào)告人直接處理或者向上報(bào)告的規(guī)范要求。
第二十四條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)識(shí)別、評(píng)估和監(jiān)測(cè)以下事項(xiàng)的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn):
(一)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)行為,包括廣告宣傳、產(chǎn)品開發(fā)、銷售、承保、理賠、保全、反洗錢、客戶服務(wù)、客戶投訴處理等;
(二)保險(xiǎn)資金運(yùn)用行為,包括擔(dān)保、融資、投資等;
(三)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)立、變更、合并、撤銷以及戰(zhàn)略合作等行為;
(四)公司內(nèi)部管理決策行為和規(guī)章制度執(zhí)行行為;
(五)其他可能引發(fā)合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)的行為。
第二十五條 保險(xiǎn)公司重要的內(nèi)部管理制度和業(yè)務(wù)規(guī)程在發(fā)布實(shí)施前,應(yīng)當(dāng)提交合規(guī)管理部門審查,并經(jīng)合規(guī)負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可。
保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)確保公司重要的內(nèi)部管理制度、業(yè)務(wù)規(guī)程的合規(guī)性。
第二十六條 保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)按照高級(jí)管理人員、董事會(huì)審計(jì)委員會(huì)或者董事會(huì)的要求,在公司內(nèi)進(jìn)行各種合規(guī)調(diào)查。
合規(guī)調(diào)查結(jié)束后,合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)就調(diào)查情況和結(jié)論制作報(bào)告,并報(bào)送提出調(diào)查要求的機(jī)構(gòu)。
第二十七條 保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)與公司人力資源部門建立協(xié)作機(jī)制,制訂合規(guī)培訓(xùn)計(jì)劃,開發(fā)有效的合規(guī)培訓(xùn)和教育項(xiàng)目,定期組織合規(guī)培訓(xùn)工作。
保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)獲得與其職責(zé)相適應(yīng)的合規(guī)培訓(xùn)。員工新入司、晉升和轉(zhuǎn)崗,應(yīng)當(dāng)接受合規(guī)培訓(xùn)。
第二十八條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立違規(guī)事件舉報(bào)機(jī)制,確保每一位員工和營(yíng)銷員都有權(quán)利和途徑舉報(bào)違規(guī)事件。
第二十九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立有效的合規(guī)考核和問(wèn)責(zé)制度,將合規(guī)管理作為公司年度考核的重要指標(biāo),對(duì)各級(jí)管理人員的合規(guī)職責(zé)履行情況進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),并追究違規(guī)事件管理人員的責(zé)任。
第五章 合規(guī)管理的外部監(jiān)管
第三十條 保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門負(fù)責(zé)組織學(xué)習(xí)中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布的重要監(jiān)管文件,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,并提出合規(guī)建議。
保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)咨詢,準(zhǔn)確理解和把握監(jiān)管要求,并反饋公司的意見和建議。
第三十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在每年4月30日前向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交公司上一年度的年度合規(guī)報(bào)告。保險(xiǎn)公司董事會(huì)對(duì)合規(guī)報(bào)告的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
公司年度合規(guī)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)合規(guī)管理狀況概述;
(二)合規(guī)政策的制訂、評(píng)估和修訂;
(三)合規(guī)負(fù)責(zé)人和合規(guī)管理部門的情況;
(四)公司內(nèi)部管理制度和業(yè)務(wù)流程情況;
(五)重要業(yè)務(wù)活動(dòng)的合規(guī)情況;
(六)合規(guī)評(píng)估和監(jiān)測(cè)機(jī)制的運(yùn)行;
(七)面臨的重大合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施;
(八)重大違規(guī)事件及其處理;
(九)合規(guī)培訓(xùn)情況;
(十)合規(guī)管理存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施;
(十一)其他。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以根據(jù)監(jiān)管需要,不定期要求保險(xiǎn)公司報(bào)送各種綜合或者專項(xiàng)的合規(guī)報(bào)告。
第三十二條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)定期通過(guò)合規(guī)報(bào)告或者現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果作為實(shí)施分類監(jiān)管的重要依據(jù)。
第六章 附 則
第三十三條 本指引適用于股份制保險(xiǎn)公司、股份制保險(xiǎn)控股(集團(tuán))公司、外商獨(dú)資保險(xiǎn)公司以及中外合資保險(xiǎn)公司,國(guó)有獨(dú)資保險(xiǎn)公司、外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司以及保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司參照適用。
保險(xiǎn)控股(集團(tuán))公司可以參照本指引制訂集團(tuán)統(tǒng)一的合規(guī)政策以及員工、營(yíng)銷員行為準(zhǔn)則。
第三十四條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)公司發(fā)展實(shí)際,采取區(qū)別對(duì)待、分類指導(dǎo)的原則,加強(qiáng)督導(dǎo),推動(dòng)保險(xiǎn)公司建立和完善合規(guī)管理體系。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身狀況,在中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的期限內(nèi)落實(shí)本指引的各項(xiàng)要求。
第三十五條 本指引所稱保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu),是指保險(xiǎn)公司分公司和中心支公司。
第三十六條 本指引由中國(guó)保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
第三十七條 本指引自2008年1月1日起施行。
附件三:
《中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于投保新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)提示的公告》
為防止保險(xiǎn)公司營(yíng)銷員和銀行代理機(jī)構(gòu)的銷售人員通過(guò)夸大新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品收益率,套用“本金”、“利率”等概念混淆新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品和銀行理財(cái)產(chǎn)品,隱瞞新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品各項(xiàng)費(fèi)用扣除情況等手段誤導(dǎo)保險(xiǎn)消費(fèi)者。切實(shí)維護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,中國(guó)保監(jiān)會(huì)向廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者提示如下:
一、本提示中的新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品包括分紅保險(xiǎn)、投資連結(jié)保險(xiǎn)和萬(wàn)能保險(xiǎn)。這些產(chǎn)品具有下列主要特點(diǎn):
(一)分紅保險(xiǎn)產(chǎn)品。分紅保險(xiǎn)產(chǎn)品具有確定的利益保證和獲取紅利的機(jī)會(huì)。分紅水平主要取決于保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)成果,可分配給您的紅利是不確定的。
(二)投資連結(jié)保險(xiǎn)產(chǎn)品。投資連結(jié)保險(xiǎn)產(chǎn)品的投資回報(bào)具有不確定性,實(shí)際投資收益可能贏利或虧損,投保人承擔(dān)全部投資風(fēng)險(xiǎn)。投資連結(jié)保險(xiǎn)產(chǎn)品一般分設(shè)多個(gè)賬戶,由于投資目標(biāo)及相應(yīng)資產(chǎn)配置策略的不同,每個(gè)賬戶的風(fēng)險(xiǎn)、收益也不盡相同,請(qǐng)您根據(jù)自己的風(fēng)險(xiǎn)承受能力選擇在各投資賬戶之間的資金分配。您所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)并不是全部進(jìn)入投資賬戶用于投資,而是要扣除初始費(fèi)用或在進(jìn)入投資賬戶時(shí)收取買入賣出差價(jià)。進(jìn)入投資賬戶后也可能發(fā)生一定的費(fèi)用支出,如資產(chǎn)管理費(fèi),風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi),保單管理費(fèi)等。保險(xiǎn)公司在提供賬戶轉(zhuǎn)換、部分領(lǐng)取等服務(wù)時(shí)也可能收取一定的手續(xù)費(fèi)或退保費(fèi)用。請(qǐng)?jiān)敿?xì)了解所有費(fèi)用扣除情況。此外,請(qǐng)您注意各項(xiàng)費(fèi)用水平是否為確定的,若不確定,還應(yīng)注意費(fèi)用收取的高水平或在合同條款中約定變更收費(fèi)水平的方法。
(三)萬(wàn)能保險(xiǎn)產(chǎn)品。萬(wàn)能保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)算利率設(shè)有保證利率,超過(guò)保證利率的部分是不確定的。保險(xiǎn)公司每月公布的結(jié)算利率是年化收益率,只能代表當(dāng)月的投資情況,不能理解為對(duì)全年的預(yù)期。結(jié)算利率并不是針對(duì)全部保險(xiǎn)費(fèi),僅針對(duì)投資賬戶中的資金。您所繳納的保費(fèi)并不是全部進(jìn)入投資賬戶,而是要扣除初始費(fèi)用。進(jìn)入投資賬戶后也可能發(fā)生一定的費(fèi)用支出,如風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi),保單管理費(fèi)等。保險(xiǎn)公司在提供部分領(lǐng)取等服務(wù)時(shí)也可能收取一定的手續(xù)費(fèi)或退保費(fèi)用。請(qǐng)?jiān)敿?xì)了解所有費(fèi)用扣除情況。此外,請(qǐng)您注意各項(xiàng)費(fèi)用水平是否為確定的,若不確定,還應(yīng)注意費(fèi)用收取的高水平或在合同條款中約定變更收費(fèi)水平的方法。
二、請(qǐng)注意區(qū)分新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品與其他金融產(chǎn)品。新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品兼具保險(xiǎn)保障功能和投資功能,按照產(chǎn)品性質(zhì)的不同,對(duì)于保障功能和投資功能具有不同的偏重,但本質(zhì)上均屬于保險(xiǎn)產(chǎn)品。不宜將兼具保險(xiǎn)保障和投資功能的新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品與銀行存款、銀行理財(cái)產(chǎn)品、基金等金融產(chǎn)品的收益進(jìn)行片面比較,更不要把保險(xiǎn)產(chǎn)品混同于銀行存款或者基金。
三、請(qǐng)關(guān)注保險(xiǎn)銷售人員的銷售資格。通過(guò)保險(xiǎn)公司營(yíng)銷員購(gòu)買新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品或者通過(guò)銀行等兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)購(gòu)買投資連結(jié)保險(xiǎn)和萬(wàn)能保險(xiǎn)產(chǎn)品,您有權(quán)利要求銷售人員出示《保險(xiǎn)代理從業(yè)人員展業(yè)證書》。
四、投保前請(qǐng)認(rèn)真考慮繳費(fèi)能力。新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品一般保險(xiǎn)期限較長(zhǎng),保費(fèi)繳納方式分性繳費(fèi)和分期繳費(fèi)兩種,如果選擇分期繳費(fèi),請(qǐng)您投保前充分考慮是否有持續(xù)穩(wěn)定的財(cái)力支付保費(fèi)。否則,投保人可能會(huì)喪失保險(xiǎn)保障并承擔(dān)退保損失或者喪失部分保險(xiǎn)合同利益。
五、投保前請(qǐng)認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)條款和產(chǎn)品說(shuō)明書。請(qǐng)您投保前特別關(guān)注保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、猶豫期和退保事項(xiàng),認(rèn)真閱讀并充分理解產(chǎn)品說(shuō)明書和利益演示,了解保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)用扣除情況和產(chǎn)品特點(diǎn),清楚您購(gòu)買保險(xiǎn)后享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。宣傳材料或產(chǎn)品說(shuō)明書對(duì)未來(lái)收益的描述純粹是描述性的,不能理解為對(duì)未來(lái)的預(yù)期,也不能簡(jiǎn)單理解為分紅率和投資回報(bào)率。
六、請(qǐng)如實(shí)填寫投保單中的內(nèi)容。請(qǐng)您填寫投保單時(shí)一定要嚴(yán)格履行如實(shí)告知義務(wù),即對(duì)投保單上需要填寫的被保險(xiǎn)人年齡、健康狀況等項(xiàng)目如實(shí)填報(bào),以免日后產(chǎn)生不必要的糾紛。投保人和被保險(xiǎn)人要親筆簽字確認(rèn),不要讓銷售人員或其他人代簽名,否則將會(huì)影響您的權(quán)益。
七、請(qǐng)慎重考慮退保。新型人身保險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定有猶豫期(一般指自您收到保險(xiǎn)合同并簽字起的10日內(nèi))。在猶豫期內(nèi)撤銷保單,您可以收回全部已繳納保費(fèi),保險(xiǎn)公司將扣除不超過(guò)10元的工本費(fèi)。在猶豫期后退保,您將承擔(dān)一定的損失,保險(xiǎn)公司將只退還保單的現(xiàn)金價(jià)值或賬戶價(jià)值。建議您在投保前仔細(xì)考慮,不要將短期內(nèi)可能需要使用的資金用于購(gòu)買保險(xiǎn),以免因?qū)?lái)退保而遭受不必要的損失。
八、請(qǐng)協(xié)助保險(xiǎn)公司做好客戶回訪工作。中國(guó)保監(jiān)會(huì)要求各保險(xiǎn)公司對(duì)投資連結(jié)保險(xiǎn)產(chǎn)品和萬(wàn)能保險(xiǎn)產(chǎn)品在猶豫期內(nèi)實(shí)行100%回訪確認(rèn),一般為電話、信函和上門回訪等形式。回訪目的是為了維護(hù)您的權(quán)益,再次確認(rèn)您是否清楚購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)注意的主要事項(xiàng)。請(qǐng)您投保時(shí)準(zhǔn)確、完整填寫個(gè)人信息,以便保險(xiǎn)公司能夠?qū)δ皶r(shí)回訪。
九、中國(guó)保監(jiān)會(huì)高度重視投保人權(quán)益保護(hù)工作。如您發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)銷售人員在保險(xiǎn)銷售過(guò)程中存在銷售誤導(dǎo)問(wèn)題,請(qǐng)注意保留書面證據(jù)或其他語(yǔ)音證據(jù),以便維護(hù)您的權(quán)益。您可以向保險(xiǎn)公司反映,也可以向中國(guó)保監(jiān)會(huì)及各保監(jiān)局投訴,必要時(shí)還可以通過(guò)法律程序解決。
中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
二○○八年五月十八日
附件四:
關(guān)于印發(fā)《壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管規(guī)程(試行)》的通知
2006-01-11
保監(jiān)發(fā)〔2006〕5號(hào)
各保監(jiān)局:
為規(guī)范壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作,提高非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作的質(zhì)量和效率,建立健全壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管體系,我會(huì)研究制定了《壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管規(guī)程(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們。請(qǐng)各保監(jiān)局根據(jù)實(shí)際情況,在非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作中組織試用,認(rèn)真總結(jié)試行經(jīng)驗(yàn)。
風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)摘要、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估摘要、分類監(jiān)管摘要等非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管分析報(bào)告的具體報(bào)送要求另行通知。
二○○六年一月十日
壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管規(guī)程(試行)
第一章總則
第一條 為規(guī)范壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作,提高非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作的質(zhì)量和效率,建立健全壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管體系,依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》和其他相關(guān)法律、法規(guī),制定本規(guī)程。
第二條壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管是指監(jiān)管部門在采集、分析、處理壽險(xiǎn)公司相關(guān)信息的基礎(chǔ)上,監(jiān)測(cè)、評(píng)估壽險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)狀況,進(jìn)行異動(dòng)預(yù)警和分類監(jiān)管的過(guò)程。
本規(guī)程所稱監(jiān)管部門是指中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)保監(jiān)會(huì))及其派出機(jī)構(gòu)。
本規(guī)程所稱壽險(xiǎn)公司包括法人機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)。本規(guī)程所稱壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)是指在中國(guó)境內(nèi)經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立,并依法登記注冊(cè)的人壽保險(xiǎn)公司;本規(guī)程所稱壽險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)限于壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)依法設(shè)立的省級(jí)(含直轄市、計(jì)劃單列市)分公司和地市級(jí)中心支公司。
外國(guó)壽險(xiǎn)公司分公司視為壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)。
第三條實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作,應(yīng)遵循以下原則:
。ㄒ唬╋L(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管原則。實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作應(yīng)以風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管為核心,持續(xù)識(shí)別、監(jiān)測(cè)、評(píng)估壽險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行異動(dòng)預(yù)警和分類監(jiān)管,促進(jìn)壽險(xiǎn)公司持續(xù)健康發(fā)展。
。ǘ┓ㄈ吮O(jiān)管原則。實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作應(yīng)以壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)為主要監(jiān)管對(duì)象,強(qiáng)化法人責(zé)任,將分支機(jī)構(gòu)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管結(jié)果納入法人機(jī)構(gòu)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管體系。
。ㄈ⿲徤鞅O(jiān)管原則。實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作應(yīng)有效監(jiān)測(cè)和評(píng)估壽險(xiǎn)公司存在的風(fēng)險(xiǎn),審慎采取相應(yīng)監(jiān)管措施。
。ㄋ模﹨f(xié)調(diào)監(jiān)管原則。實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作應(yīng)與其他金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)、社會(huì)監(jiān)督機(jī)構(gòu)、社會(huì)中介機(jī)構(gòu)建立信息共享機(jī)制與協(xié)調(diào)合作關(guān)系,以整合監(jiān)管資源,提高監(jiān)管效率。
。ㄎ澹┍O(jiān)管一致性原則。實(shí)施非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作應(yīng)設(shè)定統(tǒng)一的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作目標(biāo),建立統(tǒng)一的工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn),確保非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管實(shí)施與監(jiān)督的一致性。
第四條壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管包括信息收集與整理、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估、分類監(jiān)管、信息歸檔與管理四個(gè)階段。
第二章 信息收集與整理
第五條監(jiān)管部門應(yīng)根據(jù)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管的需要,全面收集反映壽險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)和風(fēng)險(xiǎn)狀況的信息,包括數(shù)據(jù)信息和非數(shù)據(jù)信息。
第六條監(jiān)管部門應(yīng)充分利用中國(guó)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)等各種信息渠道,逐步建立健全壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息收集體系。
第七條監(jiān)管部門應(yīng)充分利用已要求壽險(xiǎn)公司報(bào)送的各種信息進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。對(duì)于其他需要壽險(xiǎn)公司報(bào)送的信息,中國(guó)保監(jiān)會(huì)應(yīng)發(fā)布明確的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息采集要求,確定信息報(bào)送的時(shí)間、方式、內(nèi)容、頻率和保密要求。
監(jiān)管部門應(yīng)督促壽險(xiǎn)公司建立非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息報(bào)送制度。壽險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)所報(bào)送信息的完整性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性負(fù)責(zé)。
監(jiān)管部門認(rèn)為必要時(shí)可要求壽險(xiǎn)公司提供經(jīng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所、精算師事務(wù)所等社會(huì)中介機(jī)構(gòu)審計(jì)或鑒證的資料。
第八條監(jiān)管部門應(yīng)將日常監(jiān)管中收集的現(xiàn)場(chǎng)檢查信息、行政處罰信息、調(diào)研信息、信訪投訴信息、高管人員信息等用于非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。
第九條監(jiān)管部門應(yīng)關(guān)注新聞媒體、獨(dú)立評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)等社會(huì)監(jiān)督機(jī)構(gòu)發(fā)布的壽險(xiǎn)公司的相關(guān)信息,以及社會(huì)公眾對(duì)壽險(xiǎn)公司的評(píng)價(jià)等相關(guān)信息。對(duì)于可利用的重要信息,監(jiān)管部門應(yīng)在核實(shí)后用于非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。
第十條監(jiān)管部門在監(jiān)測(cè)與評(píng)估壽險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)狀況時(shí),應(yīng)按照審慎監(jiān)管的原則,對(duì)發(fā)現(xiàn)的壽險(xiǎn)公司可能存在的風(fēng)險(xiǎn)或經(jīng)營(yíng)管理中可能存在的問(wèn)題予以確認(rèn)和核實(shí)。
確認(rèn)和核實(shí)的方式包括詢問(wèn)、要求提供補(bǔ)充材料、走訪被監(jiān)管機(jī)構(gòu)、約見會(huì)談等。
第十一條監(jiān)管部門可以通過(guò)函件、傳真、電子郵件的形式要求壽險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行答復(fù)。
第十二條監(jiān)管部門要求壽險(xiǎn)公司提供補(bǔ)充材料的,應(yīng)發(fā)出《非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息報(bào)送通知書》(格式參見附件四之一),要求壽險(xiǎn)公司就相關(guān)問(wèn)題做出說(shuō)明!
第十三條監(jiān)管部門走訪壽險(xiǎn)公司應(yīng)堅(jiān)持雙人走訪(至少兩人)的原則,走訪結(jié)束應(yīng)當(dāng)制作《非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管走訪要情》(格式參見附件四之二),《非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管走訪要情》應(yīng)經(jīng)壽險(xiǎn)公司蓋章確認(rèn)。
第十四條監(jiān)管部門要求約見會(huì)談,應(yīng)發(fā)出《約見壽險(xiǎn)公司高級(jí)管理人員談話通知書》(格式參見附件四之三)。會(huì)談結(jié)束應(yīng)制作《非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管會(huì)談?dòng)涗洝罚ǜ袷絽⒁姼郊闹模,《非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管會(huì)談?dòng)涗洝窇?yīng)經(jīng)壽險(xiǎn)公司蓋章確認(rèn)。
第三章 風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估
第十五條監(jiān)管部門應(yīng)及時(shí)利用收集整理的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息,對(duì)壽險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、預(yù)警,對(duì)壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)的綜合風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行分析、評(píng)估。
第十六條監(jiān)管部門應(yīng)對(duì)壽險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施季度監(jiān)測(cè),對(duì)壽險(xiǎn)公司綜合風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行年度評(píng)級(jí)。
第十七條監(jiān)管部門應(yīng)對(duì)壽險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行識(shí)別,并建立業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系,通過(guò)對(duì)業(yè)務(wù)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)異動(dòng)預(yù)警。壽險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)包括指標(biāo)監(jiān)測(cè)、異動(dòng)預(yù)警、異常原因分析、編制風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)摘要四個(gè)階段。
第十八條 壽險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括收入類、支出類、營(yíng)銷管理類、結(jié)構(gòu)類四類指標(biāo)(業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及監(jiān)測(cè)方法參見附件一)。
第十九條監(jiān)管部門應(yīng)對(duì)壽險(xiǎn)行業(yè)的系統(tǒng)性異動(dòng)情況和各壽險(xiǎn)公司的個(gè)體性異動(dòng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),并根據(jù)系統(tǒng)性異動(dòng)分析和個(gè)體性異動(dòng)分析的結(jié)果,對(duì)異常公司及其異常指標(biāo)進(jìn)行預(yù)警。
第二十條監(jiān)管部門應(yīng)根據(jù)日常監(jiān)管獲取的信息對(duì)異動(dòng)預(yù)警情況進(jìn)行專業(yè)判斷,對(duì)認(rèn)為可能確實(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)的異動(dòng)情況進(jìn)一步收集信息,分析指標(biāo)異常的原因。
第二十一條監(jiān)管部門應(yīng)編制風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)摘要,反映指標(biāo)的異動(dòng)情況,揭示指標(biāo)異常的原因及反映的問(wèn)題,提出監(jiān)管意見。
第二十二條 監(jiān)管部門應(yīng)針對(duì)壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)和分支機(jī)構(gòu)的不同情況,各有側(cè)重地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析和評(píng)估。壽險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括潛在風(fēng)險(xiǎn)水平評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)管理能力評(píng)估、確定綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估摘要四個(gè)階段。
第二十三條 監(jiān)管部門應(yīng)分別對(duì)壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)和分支機(jī)構(gòu)的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行識(shí)別,通過(guò)定量分析與定性分析,確定每一潛在風(fēng)險(xiǎn)因素的單項(xiàng)潛在風(fēng)險(xiǎn)水平以及在此基礎(chǔ)上加權(quán)匯總后得到的總體潛在風(fēng)險(xiǎn)水平,劃分單項(xiàng)及總體潛在風(fēng)險(xiǎn)水平等級(jí)。
壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素包括資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)、資產(chǎn)負(fù)債匹配風(fēng)險(xiǎn)和管理風(fēng)險(xiǎn)(具體評(píng)估要素和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參見附件二)。壽險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素包括業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和管理風(fēng)險(xiǎn)(具體評(píng)估要素和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參見附件三)。
單項(xiàng)及總體潛在風(fēng)險(xiǎn)水平等級(jí)分為:高、中、低三個(gè)級(jí)別。
第二十四條 監(jiān)管部門應(yīng)針對(duì)壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)和分支機(jī)構(gòu)的不同風(fēng)險(xiǎn)管理職能,通過(guò)定性分析,確定單項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理能力以及在此基礎(chǔ)上加權(quán)匯總后的總體風(fēng)險(xiǎn)管理能力,劃分單項(xiàng)及總體風(fēng)險(xiǎn)管理能力的等級(jí)。(評(píng)估要素和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參見附件二、附件三)。
風(fēng)險(xiǎn)管理能力等級(jí)分為:良好、一般、欠佳三個(gè)級(jí)別。
第二十五條 監(jiān)管部門應(yīng)根據(jù)壽險(xiǎn)公司單項(xiàng)/總體潛在風(fēng)險(xiǎn)水平等級(jí)和單項(xiàng)/總體風(fēng)險(xiǎn)管理能力等級(jí),按照下表所列的規(guī)則分別確定單項(xiàng)/總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
單項(xiàng)/總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分為:很高、高、中、低四個(gè)級(jí)別。
單項(xiàng)/總體風(fēng)險(xiǎn)管理
能力等級(jí)
單項(xiàng)/總體潛在風(fēng)險(xiǎn)水平等級(jí)
低
中
高
單項(xiàng)/總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)
良好
低
低
中
一般
低
中
高
欠佳
中
高
很高
監(jiān)管部門應(yīng)將壽險(xiǎn)公司本年度總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和前一年度總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行比較,確定總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的變化方向。
總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的變化方向包括:下降、穩(wěn)定、上升三個(gè)方向。
第二十六條 監(jiān)管部門在評(píng)估壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)狀況時(shí),應(yīng)對(duì)資本和盈余充足性狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)并劃分等級(jí),據(jù)此調(diào)整壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
資本和盈余充足性狀況等級(jí)分為:合格、不合格。當(dāng)資本和盈余充足性狀況等級(jí)為合格時(shí),總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)維持不變;當(dāng)資本和盈余充足性狀況等級(jí)為不合格時(shí),總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)上升一級(jí)。
第二十七條 監(jiān)管部門應(yīng)編制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估摘要,反映壽險(xiǎn)公司在評(píng)估期間內(nèi)的運(yùn)營(yíng)狀況、財(cái)務(wù)狀況、潛在風(fēng)險(xiǎn)狀況和風(fēng)險(xiǎn)管理狀況等。
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估摘要的主要內(nèi)容應(yīng)該包括:
。ㄒ唬┙(jīng)營(yíng)總體情況及評(píng)估期內(nèi)經(jīng)營(yíng)管理發(fā)生的重要事項(xiàng),如:股權(quán)變動(dòng)、高級(jí)管理人員調(diào)整、組織架構(gòu)重組、重大訴訟案件、重要投資決策等;
。ǘ┐嬖诘闹饕L(fēng)險(xiǎn)及潛在風(fēng)險(xiǎn)水平評(píng)級(jí)情況;
。ㄈ╋L(fēng)險(xiǎn)管理的薄弱環(huán)節(jié)及風(fēng)險(xiǎn)管理能力評(píng)級(jí)情況;
。ㄋ模┚C合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)及其變化方向;
。ㄎ澹┥弦荒甓缺O(jiān)管部門發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及其改進(jìn)情況;
。┍O(jiān)管意見和建議;
。ㄆ撸┓乾F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管人員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提示或討論的其他問(wèn)題。
第二十八條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)應(yīng)根據(jù)市場(chǎng)變化、行業(yè)發(fā)展等情況對(duì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)、評(píng)估要素及標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行調(diào)整。
第四章 分類監(jiān)管
第二十九條 監(jiān)管部門應(yīng)根據(jù)壽險(xiǎn)公司的總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定下一年度監(jiān)管計(jì)劃,實(shí)施分類監(jiān)管。監(jiān)管計(jì)劃應(yīng)包括下一年度對(duì)各壽險(xiǎn)公司進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管與現(xiàn)場(chǎng)檢查的頻度、力度、范圍和重點(diǎn),以及監(jiān)管部門擬采取的其他監(jiān)管措施。
第三十條 對(duì)總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為“低”的壽險(xiǎn)公司,監(jiān)管部門無(wú)須采取特別的監(jiān)管措施,實(shí)施日常的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管和常規(guī)的階段性現(xiàn)場(chǎng)檢查。
第三十一條 對(duì)總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為“中”的壽險(xiǎn)公司,監(jiān)管部門應(yīng)在實(shí)施日常監(jiān)管的同時(shí),進(jìn)行有限度的監(jiān)管?刹扇∫韵卤O(jiān)管措施:
(一)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,指出壽險(xiǎn)公司存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)管理的薄弱環(huán)節(jié),要求其予以關(guān)注、加以改進(jìn),并限期提出整改方案;
(二)針對(duì)壽險(xiǎn)公司存在風(fēng)險(xiǎn)的領(lǐng)域進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。
第三十二條 對(duì)總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為“高”的壽險(xiǎn)公司,監(jiān)管部門應(yīng)在實(shí)施日常監(jiān)管的同時(shí),進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管。可采取以下監(jiān)管措施:
。ㄒ唬┘s見壽險(xiǎn)公司高級(jí)管理人員;
(二)要求公司提出整改方案,限期改善風(fēng)險(xiǎn)狀況、提高風(fēng)險(xiǎn)管理水平;
。ㄈ⿲(duì)總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為“高”的壽險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu),應(yīng)將其存在的問(wèn)題通報(bào)壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu);
。ㄋ模┰黾蝇F(xiàn)場(chǎng)檢查頻率,加大現(xiàn)場(chǎng)檢查力度,對(duì)壽險(xiǎn)公司存在風(fēng)險(xiǎn)的領(lǐng)域重點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查;
。ㄎ澹┨岣叻乾F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息報(bào)送的詳細(xì)程度。
第三十三條 對(duì)總體綜合風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為“很高”的壽險(xiǎn)公司,監(jiān)管部門應(yīng)在實(shí)施日常監(jiān)管的同時(shí),進(jìn)行嚴(yán)厲的監(jiān)管。除采取第三十二條所列措施外,還可采取以下監(jiān)管措施:
。ㄒ唬┩▓(bào)董事會(huì)和股東大會(huì);
(二)要求聘請(qǐng)合格會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)公司提供的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息進(jìn)行鑒證;
。ㄈ└鶕(jù)需要采取其他必要的監(jiān)管措施。
第三十四條中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以部分或全部向社會(huì)公布非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管結(jié)果,以強(qiáng)化公眾監(jiān)督和市場(chǎng)約束,促進(jìn)壽險(xiǎn)公司自律管理機(jī)制的形成。
第三十五條監(jiān)管部門應(yīng)編制分類監(jiān)管摘要。分類監(jiān)管摘要的主要內(nèi)容應(yīng)包括當(dāng)年監(jiān)管措施的實(shí)施情況、實(shí)施效果及存在的不足等。
第五章 信息歸檔與管理
第三十六條 監(jiān)管部門應(yīng)建立非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息檔案。非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息檔案包括:壽險(xiǎn)公司報(bào)送的各類信息、關(guān)于壽險(xiǎn)公司的社會(huì)信息、與壽險(xiǎn)公司的函件往來(lái)、走訪要情、會(huì)談?dòng)涗、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)摘要、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估摘要、分類監(jiān)管摘要、相關(guān)請(qǐng)示和領(lǐng)導(dǎo)批示等。
第三十七條 監(jiān)管部門應(yīng)建立完善的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息檔案保管、查詢和保密制度。
第三十八條 從事非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管的工作人員對(duì)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息負(fù)有保密義務(wù)。未經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)允許,不得擅自對(duì)外披露。
本條所稱非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息主要包括:
。ㄒ唬〾垭U(xiǎn)公司報(bào)送的所有數(shù)據(jù)信息;
。ǘ〾垭U(xiǎn)公司報(bào)送的非數(shù)據(jù)信息;
。ㄈ┍O(jiān)管部門對(duì)壽險(xiǎn)公司進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管形成的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)摘要、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估摘要、分類監(jiān)管摘要等信息;
。ㄋ模〾垭U(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)規(guī)劃、業(yè)務(wù)創(chuàng)新等內(nèi)部信息;
(五)上市壽險(xiǎn)公司尚未公告的董事會(huì)決議等決策信息;
。┢渌赡軐(duì)壽險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)造成不利影響的信息。
第六章 非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作的監(jiān)督與管理
第三十九條 中國(guó)保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)的非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作。根據(jù)工作需要,中國(guó)保監(jiān)會(huì)可授權(quán)派出機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)派出機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的壽險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管及根據(jù)授權(quán)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)為必要時(shí),可以對(duì)壽險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管。
第四十條 各派出機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)送壽險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)摘要、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估摘要、分類監(jiān)管摘要及其他分析報(bào)告,中國(guó)保監(jiān)會(huì)應(yīng)及時(shí)向各派出機(jī)構(gòu)通報(bào)壽險(xiǎn)公司法人機(jī)構(gòu)非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管的有關(guān)信息。
第四十一條中國(guó)保監(jiān)會(huì)應(yīng)建立非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作評(píng)價(jià)制度,對(duì)派出機(jī)構(gòu)壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作的效率和質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
壽險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管工作的評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:信息采集的及時(shí)性、信息分析的合理性和準(zhǔn)確性、監(jiān)管信息檔案的完整性、監(jiān)管措施的可行性和非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管的有效性。
第七章 附則
第四十二條 健康保險(xiǎn)公司、養(yǎng)老保險(xiǎn)公司非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管參照本規(guī)程執(zhí)行。
第四十三條 開業(yè)未滿三年的壽險(xiǎn)公司不適用本規(guī)程。
第四十四條 本規(guī)程由中國(guó)保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)解釋和修訂。
第四十五條 本規(guī)程自發(fā)布之日起實(shí)施。