1月27日，北京市醫(yī)改辦主任、市發(fā)改委委員韓曉芳在市十四屆人大三次會議新聞發(fā)布會上，針對各界關注的醫(yī)療服務價格、分級診療以及醫(yī)改如何與居家養(yǎng)老對接等問題一一回應。由此也進一步明確了2015年北京醫(yī)改的實施路徑。
要啃價格改革硬骨頭
韓曉芳指出，此前醫(yī)療服務價格一直執(zhí)行1999年標準，至今已16年未調整，不能客觀反映醫(yī)療人員的技術服務價值。所以在總量控制的前提下，應把醫(yī)務人員服務價格提高到合理水平。同時也要擠掉水分，把過高的價格壓縮。目前北京市正在制定“有升有降”的醫(yī)療服務價格整體方案，包括診療、護理、手術、病理、中醫(yī)，價格要適當提高，同時降低部分大型醫(yī)療儀器設備的檢測和檢驗項目價格。醫(yī)療服務價格改革將在經過多方測算、分析達成價格共識，出臺診療行為規(guī)范，醫(yī)保報銷、財政政策，公開征集意見后逐漸開展。
分級診療將強基層
韓曉芳認為，“看病難”問題最主要是老百姓對基層醫(yī)療機構的不信任，根本原因是好醫(yī)生少、藥品不夠，所以不愿到基層看病。因此，下一步分級診療的方向就是強基層。具體措施有：一、人事制度改革；二、調整藥品制度；三、薪酬制度改革。此外，還要逐步壓縮大醫(yī)院普通門診數(shù)量;要提高大醫(yī)院急難重癥的診療技術。
創(chuàng)新模式升級居家養(yǎng)老服務
在深化醫(yī)改過程中，也將考慮將“強基層”與居家養(yǎng)老服務產業(yè)結合。主要是針對用藥便利、增加康復功能等方面進行改革。這意味著將有更多種類的藥品和服務都會配備在基層服務機構。同時，目前正在進行家庭醫(yī)生服務模式創(chuàng)新探索，主要針對失能半失能老人。通過衛(wèi)生方面財政報銷，基本醫(yī)療服務醫(yī)保報銷，個人按照需求選擇醫(yī)療服務包并適當繳納一定費用的個性化服務等三方服務機制解決特定人群的居家養(yǎng)老服務問題。（節(jié)選自：北京商報）
