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作為國家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，珠海將按照國家新近出臺的公立醫(yī)院改革“指導(dǎo)意見”，到2017年，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)費(fèi)用明顯減輕，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降到30%以下。這是記者從昨天全市公立醫(yī)院綜合改革培訓(xùn)會上了解到的信息。

據(jù)悉，由于公立醫(yī)院改革與保障和改善民生息息相關(guān)，國家正在加快推進(jìn)改革試點(diǎn)，以盡快形成可復(fù)制推廣的經(jīng)驗(yàn)。為此，國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，對試點(diǎn)城市提出了明確的改革目標(biāo)、原則和重點(diǎn)任務(wù)。市醫(yī)改辦主任、市衛(wèi)計(jì)局副局長陳耀平剛剛參加了為期5天的全國培訓(xùn)，因此，昨天又由她向珠海二級以上公立醫(yī)院的負(fù)責(zé)人詳細(xì)解讀了這份“指導(dǎo)意見”。

珠海公立醫(yī)院改革的模式與國家的指導(dǎo)意見很相符，對于“指導(dǎo)意見”中提出的量化目標(biāo)，陳耀平也表示“珠海至少應(yīng)實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)”。

根據(jù)“指導(dǎo)意見”，到2017年，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低，群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，同時(shí)，從基層醫(yī)院向上級醫(yī)院預(yù)約轉(zhuǎn)診的門診就診比例要提高到20%以上。在信息化建設(shè)上，“指導(dǎo)意見”還要求，今年內(nèi)60%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院之間要建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。

珠海公立醫(yī)院改革第一步已經(jīng)啟動，二級以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了藥品耗材的零加成，目前市醫(yī)改辦正在對效果進(jìn)行評估。接下來很快將展開公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材采購制度的改革，實(shí)行藥品和醫(yī)用耗材統(tǒng)一配送機(jī)制，即統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一預(yù)算和統(tǒng)一結(jié)算，切斷醫(yī)生和供應(yīng)商之間的利益鏈，遏制醫(yī)生開大處方和過度使用醫(yī)用耗材的行為。大約在今年底，可能會進(jìn)行公立醫(yī)院的第二次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。

據(jù)悉，為了更好地統(tǒng)籌全市的醫(yī)療體制改革，《珠海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體方案》也在近日出臺，配套了22個(gè)政策文件，涉及總體配套政策、公立醫(yī)院改革、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和辦醫(yī)體制改革4個(gè)方面。

記者了解到，與公立醫(yī)院改革同步進(jìn)行的，是政府對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方式的改革。政府將出臺標(biāo)準(zhǔn)，對以民營為主的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化考核，從而淘汰不合格的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。