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角膜炎是一種嚴(yán)重的眼科疾病,是導(dǎo)致失明的主要原因之一。導(dǎo)致小兒角膜炎的病因有多種,外傷、其它眼部或全身感染性疾病都可能導(dǎo)致角膜感染,而引起角膜感染的病原體可以是細(xì)菌、霉菌或病毒,個(gè)別病例是由過敏反應(yīng)所引起,所以一定要區(qū)分病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。1、外因:外因所致的角膜感染大多要具備兩個(gè)條件:
角膜炎是一種嚴(yán)重的眼科疾病,是導(dǎo)致失明的主要原因之一。導(dǎo)致小兒角膜炎的病因有多種,外傷、其它眼部或全身感染性疾病都可能導(dǎo)致角膜感染,而引起角膜感染的病原體可以是細(xì)菌、霉菌或病毒,個(gè)別病例是由過敏反應(yīng)所引起,所以一定要區(qū)分病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。1、外因:外因所致的角膜感染大多要具備兩個(gè)條件:
(1)角膜上皮細(xì)胞的損傷、脫落。
(2)同時(shí)合并感染。
只有在這兩個(gè)條件都具備的情況下,才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍。
2、內(nèi)因:是指來自全身的內(nèi)因性疾患。角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。但角膜組織卻參與全身的免疫反應(yīng),盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低,但是正因?yàn)樗鼪]有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久,角膜在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患,如泡性角膜炎等。
3、由鄰近組織蔓延所致:由于胚胎學(xué)上的同源關(guān)系以及解剖學(xué)上的連續(xù)性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結(jié)膜,如嚴(yán)重的結(jié)膜炎多合并淺層角膜炎。
臨床常見角膜炎的形成:
綠膿桿菌性角膜炎:本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。綠膿桿菌毒力很強(qiáng),但侵襲力很弱,它必須通過破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染。因此,各種角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥等均可成為感染的誘因。
匐行性角膜炎:主要為毒力較強(qiáng)的細(xì)菌引起。肺炎球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌等均可致病。發(fā)病前常有角膜表面外傷史,或有灰塵等異物入眼。全身營養(yǎng)不良、衰弱亦易于發(fā)病;慢性淚囊炎患者易患此病。