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婦產(chǎn)科是醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士的知識(shí)面要求廣,應(yīng)急能力強(qiáng),無菌要求高,其各方面的安全隱患也較多,是一個(gè)不同于一般臨床科室的高危科室,因此,做好實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作,不僅關(guān)系到實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)際工作能力的提高,同時(shí),也是杜絕許多安全隱患的重要手段,能幫助學(xué)生樹立良好的護(hù)理職業(yè)形象。
第一周:根據(jù)婦產(chǎn)科特點(diǎn),加強(qiáng)計(jì)劃教學(xué)
1.實(shí)習(xí)護(hù)生入科第一天,由護(hù)士長介紹給帶教老師:首先是介紹科室人員,病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置和各班工作職責(zé)、工作流程、相關(guān)規(guī)章制度,著重強(qiáng)調(diào)“三查七對(duì)”,無菌操作和消毒隔離制度;要求學(xué)生著裝整齊,語言謙和,工作要認(rèn)真、仔細(xì)、虛心好學(xué),明確本科室實(shí)習(xí)任務(wù)、按實(shí)習(xí)大綱要求,制定切實(shí)可行的帶教計(jì)劃,合理安排基礎(chǔ)護(hù)理操作和技術(shù)性操作。
2.熟悉基礎(chǔ)操作或鞏固上一科室?guī)Ы痰幕A(chǔ)操作(生命體征的測(cè)量及記錄、常見藥物過敏試驗(yàn)的配制方法,結(jié)果觀測(cè)、無菌操作、吸氧、各種注射方法)。
3.講解新病人入院、出院程序,產(chǎn)褥期的生理變化及產(chǎn)后觀察內(nèi)容,母乳喂養(yǎng)的重要性及正確哺乳方法,孕產(chǎn)婦健康宣教、產(chǎn)前常規(guī),新生兒沐浴方法及注意點(diǎn),剖宮產(chǎn)及婦科常見手術(shù)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),產(chǎn)科常用藥物(硫酸鎂、催產(chǎn)素等)使用注意事項(xiàng)。
4.嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,培養(yǎng)法律意識(shí):“慎獨(dú)”是護(hù)士工作中的基本要求,如操作前、分娩前洗手,旁邊無人時(shí),洗手是否符合要求,完全取決于護(hù)士的職業(yè)道德,法律法規(guī)教育要貫穿于實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)始終。小講堂—孕產(chǎn)婦護(hù)理常規(guī),聽胎心。
第二周:發(fā)揮實(shí)習(xí)生潛能,理論聯(lián)系實(shí)際。
1.示范操作:聽胎心音、備皮、陰道擦洗,母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),新生兒沐浴。首先講解方法、要求、注意事項(xiàng),然后教師示范,再讓學(xué)生操作,老師指出不足之處,反復(fù)練習(xí)直到熟練為止,并在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行操作。
2.尊重實(shí)習(xí)護(hù)生:有實(shí)習(xí)熱情,不能挫傷護(hù)生積極性,要和她們交朋友,關(guān)心愛護(hù)她們,有不足時(shí)提出批評(píng),但要注意方式及場(chǎng)合,語氣盡量委婉,發(fā)揮她們的主觀能動(dòng)性,盡量放手讓她們獨(dú)立操作,做到放手不放眼。
第三周:熟悉婦產(chǎn)科常見疾病護(hù)理和相關(guān)護(hù)理知識(shí)。
1.掌握新入院、出院病人,產(chǎn)后病人的健康宣教內(nèi)容,母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)方法。
2.掌握聽胎心、會(huì)陰備皮、陰道擦洗、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
3.到產(chǎn)房時(shí),指導(dǎo)護(hù)生熟悉具體的助產(chǎn)配合,要求學(xué)生首先要會(huì)觀察產(chǎn)程,然后根據(jù)分娩機(jī)制原理再講解接生過程,配合接生程序進(jìn)行示教,否則學(xué)生對(duì)“胎兒是怎么娩出的”就會(huì)一知半解,分娩完畢后,讓學(xué)生回顧分娩過程及配合中的不足之處,以加深印象,提高學(xué)生效率。
第四周:雙相考評(píng),互相促進(jìn),提高帶教質(zhì)量。
1、是對(duì)護(hù)生考評(píng),包括組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、理論知識(shí)和技術(shù)操作考試,以此來檢驗(yàn)學(xué)生在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)效果;
2、另一方面是對(duì)帶教老師考評(píng),征詢學(xué)生對(duì)帶教老師的意見和建議,認(rèn)真總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn)及不足之處,從而提高帶教質(zhì)量。
總的來說,按照教學(xué)計(jì)劃,帶教中嚴(yán)格要求,多提供操作的機(jī)會(huì),做到放手不放眼。樹立良好的護(hù)理職業(yè)形象,順利完成護(hù)士角色轉(zhuǎn)換。