（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對發(fā)展健康保險的重要性和影響其發(fā)展的外部因素構(gòu)成等基本內(nèi)容的了解程度。
（二）考試內(nèi)容
1.構(gòu)建國家健康保障體系的構(gòu)成及重要性；
2.商業(yè)健康保險在國家健康保障體系中所能發(fā)揮的重要作用；
3.我國商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀；
4.影響商業(yè)健康保險經(jīng)營和發(fā)展的重要外部因素。
二、經(jīng)濟(jì)環(huán)境
（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對經(jīng)濟(jì)環(huán)境對健康保險影響等基本內(nèi)容的熟悉程度。
（二）考試內(nèi)容
1.社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對健康保險的重要影響；
2.經(jīng)濟(jì)體制改革對健康保險的重要影響；
3.收入分配制度對健康保險的具體影響；
4.產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要意義。
三、人文環(huán)境
（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對人文環(huán)境對健康保險影響等基本內(nèi)容的了解程度。
（二）考試內(nèi)容
1.年齡結(jié)構(gòu)對健康的影響；
2.性別因素對健康的影響；
3.我國家庭結(jié)構(gòu)的特點與發(fā)展趨勢；
4.我國家庭倫理變化的特點；
5.醫(yī)藥信息不對稱對健康保險的重要影響；
6.健康哲學(xué)對健康保險發(fā)展的重要影響；
7.宣傳方式對健康保險發(fā)展的影響。
四、衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境
（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境對健康保險影響等基本內(nèi)容的掌握程度。
（二）考試內(nèi)容
1.我國衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀；
2.衛(wèi)生經(jīng)費籌資方式對衛(wèi)生資源配置產(chǎn)生的重要影響；3.我國醫(yī)院的管理特點；
4.我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性；
5.我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的現(xiàn)狀。
五、藥品環(huán)境
（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對藥品環(huán)境對健康保險影響等基本內(nèi)容的掌握程度。
（二）考試內(nèi)容
1.我國藥品研發(fā)的特點；
2.我國藥品制造業(yè)的生產(chǎn)特點；
3.藥品流通環(huán)節(jié)對藥品價格的影響；
4.我國藥品管理的現(xiàn)狀。
六、城鎮(zhèn)居民健康保障體系
（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對我國城鎮(zhèn)居民健康保障體系基本內(nèi)容的掌握程度。
（二）考試內(nèi)容
1.國際主要健康保障模式；
2.我國城鎮(zhèn)居民健康保障體系的主體框架；
3.我國現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的基本原則和實施現(xiàn)狀；
4.我國現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的配套政策；5.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度與商業(yè)健康保險的區(qū)別；
6.商業(yè)健康保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度之間重要的互補作用。
七、農(nóng)村居民健康保障體系
（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對我國農(nóng)村居民健康保障體系基本內(nèi)容的掌握程度。
（二）考試內(nèi)容
1.建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性；
2.我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的構(gòu)建原則和實施現(xiàn)狀；3.我國農(nóng)村醫(yī)療救助制度的實施現(xiàn)狀；
4.健康保險在構(gòu)建新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的過程中發(fā)揮的重要作用。
八、政策與法規(guī)
（一）考試目的
通過本章的考試，檢驗考生對與健康保險相關(guān)的政策法規(guī)的熟悉程度。
（二）考試內(nèi)容
1.保險公司應(yīng)遵循的主要政策與法規(guī)；
2.主要的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境的政策與法規(guī)；
3.主要與健康保障體系建設(shè)相關(guān)的政策與法規(guī)；
4.與健康保險經(jīng)營相關(guān)的稅收政策。
