衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試參考資料
（臨床營養(yǎng)專業(yè)——正高級(jí)）
　　　一、專業(yè)知識(shí)
　　�。ㄒ唬┍緦�業(yè)知識(shí)
　　　1、營養(yǎng)學(xué)（包括基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、食物營養(yǎng)學(xué)、人群營養(yǎng)學(xué)、公共營養(yǎng)學(xué)）的理論知識(shí)；
　　�。�1）全面掌握基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)中的能量、蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、膳食纖維、礦物質(zhì) 、維生素的相關(guān)知識(shí)；
　　�。�2）掌握營養(yǎng)缺乏病的臨床表現(xiàn)與防治方法；
　　　（3）掌握各類食物的營養(yǎng)價(jià)值。
　　　（4）掌握食物中特殊成分（如低聚糖、黃酮類、生物堿、多酚類）的生物學(xué)作用。
　　�。�5）掌握孕婦、乳母、嬰幼兒、兒童青少年、老年人的生理特點(diǎn)和營養(yǎng)需要。
　　　2、疾病營養(yǎng)治療的相關(guān)理論知識(shí)
　　�。�1）全面掌握住院病人營養(yǎng)評(píng)定常用生理生化指標(biāo)的臨床意義、評(píng)定程序、營養(yǎng)參數(shù)綜合分析方法。
　　�。�2）掌握病人膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)方法。
　　�。�3）掌握常見病的相關(guān)營養(yǎng)因素、疾病狀態(tài)下營養(yǎng)代謝特點(diǎn)以及飲食營養(yǎng)治療原則和方法，包括：
　　�、傩哪X血管疾�。焊哐獕骸⒐谛牟�、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中；
　　　②呼吸系統(tǒng)疾�。悍谓Y(jié)核（包括其他系統(tǒng)的結(jié)核性疾病）、慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭；
　　�、巯�化道疾病：胃炎、消化性潰瘍、各種腸道炎癥性疾病（包括傳染性腸道炎癥性疾�。�、克隆氏病、消化道腫瘤和吸收不良綜合癥、消化道出血；
　　�、芨文懸燃膊。杭甭�性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽囊炎、急性胰腺炎；
　　�、菝谀蛳到y(tǒng)疾病：急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭；
　　�、迌�(nèi)分泌及代謝性疾�。焊咧�血癥、肥胖、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血癥（包括痛風(fēng)）、甲狀腺疾�。�
　　�、咄饪萍膊�營養(yǎng)治療的原則、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、常見病術(shù)后的營養(yǎng)治療以及燒傷、創(chuàng)傷與嚴(yán)重感染的營養(yǎng)支持。
　　　3、掌握腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的理論知識(shí)：
　　�。�1）腸內(nèi)營養(yǎng)支持
　　　①腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類和組成
　　�、� 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的性質(zhì)、評(píng)價(jià)和選擇
　　　③膳食纖維在腸內(nèi)營養(yǎng)支持中的應(yīng)用意義
　　�、苣c內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥和禁忌癥
　　�、菽c內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥和防治
　　　⑥腸內(nèi)營養(yǎng)支持的監(jiān)測(cè)
　　�、吖茱曂緩降倪x擇
　　　（2）腸外營養(yǎng)支持
　　�、倌c外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥
　　�、谀c外營養(yǎng)支持中的氨基酸溶液的應(yīng)用
　　　③腸外營養(yǎng)常用的單糖
　　�、苤�肪乳的特點(diǎn)
　　�、菸⒘吭�素和維生素在腸外營養(yǎng)支持中的作用
　　　⑥腸外營養(yǎng)的代謝并發(fā)癥
　　�、吣c外營養(yǎng)支持對(duì)消化系統(tǒng)的影響。
　　�。ǘ�）相關(guān)專業(yè)知識(shí)
　　　指從事本專業(yè)工作所需的相關(guān)知識(shí)
　　　1、營養(yǎng)支持中的常見病
　　�。�1）熟悉主要發(fā)病機(jī)理、主要病理變化和主要臨床表現(xiàn)；
　　　（2）了解診斷、鑒別診斷和治療要點(diǎn)及研究新進(jìn)展。
　　　2、食品衛(wèi)生學(xué)的理論知識(shí)
　　�。�1）食品污染及預(yù)防
　　　①微生物污染及預(yù)防
　　�、诨瘜W(xué)性污染及預(yù)防
　　�、凼称贩派湫晕廴炯邦A(yù)防
　　　④食品添加劑：定義、分類、使用要求
　　�。�2）食品的衛(wèi)生及其管理
　　　①糧食、豆類的衛(wèi)生和管理重點(diǎn)
　　�、谑卟�、水果的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
　　�、坌笕狻⑶萑�、魚類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
　　　④奶類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
　　�、菔秤糜椭�的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
　　�、拚{(diào)味品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
　　�。�3）食物中毒
　　　①食物中毒的分類
　　�、诩�(xì)菌性食物中毒
　　�、壅婢�毒素和霉變食品中毒
　　�、軇�(dòng)植物性食物中毒
　　　⑤化學(xué)性食物中毒
　　�、奘澄镏卸镜奶幚�
　　�。�4）食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)與健康意義
　　　二、專業(yè)實(shí)踐能力
　　　1. 采集病材和分析病例
　　　2. 進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)價(jià)
　　　3. 制訂營養(yǎng)治療方案并指導(dǎo)方案的實(shí)施
　　　4. 能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題或根據(jù)病情變化熟練掌握修訂營養(yǎng)治療方案
　　　三、學(xué)科新進(jìn)展
　　　熟悉：
　　　1. 營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)研究新近展
　　　2. 食物營養(yǎng)研究新近展
　　　3. 營養(yǎng)治療中常見疾病的發(fā)病機(jī)理和治療研究新近展
　　　四、熟練掌握本專業(yè)常見病、疑難病例分析
　　　1、消化性潰瘍及其并發(fā)癥
　　　2、炎癥性腸炎
　　　3、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽囊炎、胰腺炎
　　　4、高血壓、冠心病、心肌梗死、腦卒中
　　　5、急性腎炎、急性腎功能衰竭、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭
　　　6、高脂血癥、肥胖、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血癥、甲狀腺疾病
　　　7、燒傷、胃大部切除、短腸綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎
　　　附：本專業(yè)主要工作內(nèi)容
　　　1、基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)
　　　2、食物營養(yǎng)學(xué)
　　　3、人群營養(yǎng)學(xué)
　　　4、疾病營養(yǎng)治療學(xué)
　　　5、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持
　　　（1）腸內(nèi)營養(yǎng)支持
　　�。�2）腸外營養(yǎng)支持
　　　6、營養(yǎng)支持中的常見病
　　　7、食品衛(wèi)生學(xué)
　　　（1）食品污染及預(yù)防
　　�。�2）食品的衛(wèi)生及其管理
　　�。�3）食物中毒
　　�。�4）食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)與健康意義