浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)關(guān)于印發(fā)2016年

浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核

和結(jié)業(yè)考核方案的通知

有關(guān)單位：

為認(rèn)真做好2016年度在杭省級(jí)單位中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核工作，根據(jù)《浙江省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好2016年浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核工作的通知》（浙中醫(yī)藥〔2016〕16號(hào))有關(guān)規(guī)定和要求，經(jīng)討論研究，制定了2016年浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核方案，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

附件1:2016年浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核和結(jié)業(yè)考核方案

附件2：通知PDF版

2016年9月8日

2016年浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

階段考核和結(jié)業(yè)考核方案

一、考核對(duì)象

（一)階段考核對(duì)象

2014年進(jìn)入我省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)年限為3年的規(guī)培學(xué)員及歷年階段考核未通過(guò)學(xué)員。

經(jīng)浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心審核，共有124名學(xué)員符合階段考核資格。

（二)結(jié)業(yè)考核對(duì)象

2013年進(jìn)入我省基地，培訓(xùn)年限為3年；2014年進(jìn)入基地，培訓(xùn)年限為2年；2015年進(jìn)入基地，培訓(xùn)年限為1年及2015年參加我省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核未通過(guò)的規(guī)培學(xué)員。

經(jīng)浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育中心審核，共有180名學(xué)員符合結(jié)業(yè)理論考核資格。

（三)條件

1、在已認(rèn)定的培訓(xùn)基地完成相應(yīng)的中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容，各項(xiàng)規(guī)定的考核合格；

2、參加結(jié)業(yè)考核的學(xué)員必須已取得《醫(yī)師資格證書(shū)》。

二、考核內(nèi)容

以《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱（試行)》、《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核大綱（試行)》、浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中藥應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》（可在浙江中醫(yī)藥網(wǎng)http://www.zjtcm.gov.cn/下載)為依據(jù)，按照《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核表》和《浙江省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核表》所述安排進(jìn)行考核。

三、考核形式

階段考核中“專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)”采用人機(jī)對(duì)話；“臨床技能考核”采用門(mén)診試診為主；“基本技能操作”采用模具操作方式。實(shí)行統(tǒng)一考核方案和統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)業(yè)考核分二大模塊：第一模塊（結(jié)業(yè)筆試)采用人機(jī)對(duì)話形式，合格者方可進(jìn)入第二模塊（臨床技能)；第二模塊采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核。

四、考核時(shí)間與地點(diǎn)

考核類別	考核內(nèi)容	考核日期	考試時(shí)間、地點(diǎn)
階段考核	專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)（結(jié)業(yè)理論)	9月18日	9:00-11:00 浙江中醫(yī)藥大學(xué)
	臨床技能考核	9月23日	具體時(shí)間、地點(diǎn)另行通知（以準(zhǔn)考證為主)
	基本技能操作
結(jié)業(yè)考核	結(jié)業(yè)理論+輔助檢查判讀	9月18日	9:00-11:30 浙江中醫(yī)藥大學(xué)
	公共科目		9:00-11:00 浙江中醫(yī)藥大學(xué)
	第二模塊各站考核	10月下旬	具體時(shí)間、地點(diǎn)、安排另行通知

階段考核中“臨床技能考核”和“基本技能操作”考核時(shí)間安排在9月23日一天完成。“臨床技能考核”安排在浙江省中醫(yī)院和浙江省新華醫(yī)院，“基本技能操作”考核安排在浙江省立同德醫(yī)院和浙江省中山醫(yī)院，分上、下午兩批進(jìn)行。 五、考核方法及流程

（一)臨床技能操作

以中醫(yī)內(nèi)科門(mén)診病人為主，分5個(gè)小組，每個(gè)小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進(jìn)行�？忌�在開(kāi)考前抽取考核小組號(hào)，然后進(jìn)入考站考核，考核時(shí)間為30分鐘。

1、考生在中醫(yī)內(nèi)科門(mén)診隨機(jī)接診1個(gè)病人，進(jìn)行試診。

2、通過(guò)四診參合，撰寫(xiě)脈案（必須包含理法方藥等要素)，完成試診過(guò)程。

3、向考官闡述辨證施治思路，5分鐘內(nèi)完成。

（二)基本技能操作

分兩個(gè)站，四個(gè)組，每個(gè)小組設(shè)2名考官和1名工作人員，考核同步進(jìn)行�？忌�在開(kāi)考前抽取考核小組號(hào)和考核項(xiàng)目，然后隨即進(jìn)入考站考核。

第一站：綜合類操作，設(shè)2個(gè)小組，同步進(jìn)行。第一組：心肺復(fù)蘇術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)；第二組：腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)；隨機(jī)抽取1項(xiàng)考核，10分鐘內(nèi)完成。

第二站：中醫(yī)類操作，設(shè)2個(gè)小組，同步進(jìn)行。第一組：獨(dú)取寸口脈診法、刮痧；第二組：拔罐、常用推拿手法；隨機(jī)抽取1項(xiàng)考核，10分鐘內(nèi)完成。

（三)評(píng)分方法

整個(gè)考核分二部分計(jì)分，實(shí)行單項(xiàng)淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個(gè)考核不合格。

第一部分是“臨床技能考核”，考官根據(jù)《中醫(yī)臨床思維能力評(píng)估量表》進(jìn)行獨(dú)立打分，總分51分，合格線為30分。

第二部分是“基本技能操作”，為第一站至第二站，考官根據(jù)考生抽取的操作項(xiàng)目，對(duì)應(yīng)相應(yīng)的評(píng)分表和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立打分，每項(xiàng)操作滿分 100分，每項(xiàng)成績(jī)均需超過(guò)60分，其中有一站成績(jī)不合格就視為不合格。

考核小組成員應(yīng)熟悉考核方案，嚴(yán)格掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，每位考官須獨(dú)立打分，由主考官匯總站點(diǎn)成績(jī)，并簽名，如果2名考官打分差值>30分，則由主考官裁定。若無(wú)站點(diǎn)成績(jī)，則認(rèn)定此考生成績(jī)不合格。部分操作項(xiàng)目過(guò)程過(guò)長(zhǎng)，可由考官確定，只操作考官指定的部分，其余用陳述代替。

基地考核合格率：合格率=合格人數(shù)/實(shí)際參加考試人數(shù)，以基地為統(tǒng)計(jì)單位。

六、考官安排

每個(gè)小組由考點(diǎn)考官1名和外單位考官1名組成，由學(xué)會(huì)指定主考官�？脊傩杈哂懈敝魅吾t(yī)師及以上并承擔(dān)培訓(xùn)帶教工作，其中主考官由主任醫(yī)師職稱的專家擔(dān)任。考官經(jīng)基地推薦，由浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)遴選考官。

同德考點(diǎn)：8名考官，每個(gè)小組2名。

省中考點(diǎn)：10名考官，每個(gè)小組2名。

新華考點(diǎn)：10名考官，每個(gè)小組2名。

中山考點(diǎn)：8名考官，每個(gè)小組2名。

七、考核組織

浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)總考官1名。設(shè)同德、省中、新華、中山四個(gè)考點(diǎn)，每個(gè)考點(diǎn)設(shè)首席主考官1名，由考點(diǎn)的分管院長(zhǎng)擔(dān)任，聯(lián)絡(luò)員2名，由考點(diǎn)職能科室負(fù)責(zé)人與學(xué)會(huì)秘書(shū)處人員擔(dān)任。

省級(jí)基地總考官：王曉鳴

首席主考官：黃飛華（同德考點(diǎn))；高祥福（省中考點(diǎn))

黃 平（新華考點(diǎn))；林咸明（中山考點(diǎn))

聯(lián)絡(luò)員：黃麗君、方敏娟（同德考點(diǎn))；盧建華、林瑤（省中考點(diǎn))；周少玲、高雅虹（新華考點(diǎn))；方益、朱泓雨（中山考點(diǎn))

八、有關(guān)要求

（一)考點(diǎn)根據(jù)實(shí)際考試人數(shù)準(zhǔn)備候考室。省中和新華考點(diǎn)根據(jù)“臨床技能考核”要求，必須保證充足的內(nèi)科門(mén)診病人，遴選具有一定的溝通能力，能用普通話交流的病人。同德和中山考點(diǎn)在考試前三天落實(shí)考試用儀器（模具)及輔料。

（二)考核前由各培訓(xùn)基地對(duì)考生和工作人員（志愿者)進(jìn)行集中培訓(xùn)，宣布考核紀(jì)律、流程和要求；考核當(dāng)日提前30分鐘由首席主考官對(duì)考官進(jìn)行集中培訓(xùn)。

（三)要求每個(gè)站點(diǎn)嚴(yán)格按規(guī)定時(shí)間完成考核。每組考核結(jié)束后，由主考官匯總考生評(píng)分表后交給每個(gè)小組的工作人員，由小組工作人員檢查資料完整性并交給考點(diǎn)聯(lián)絡(luò)員。由考點(diǎn)聯(lián)絡(luò)員匯總每個(gè)考生站點(diǎn)或小組成績(jī)，填寫(xiě)《2016年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床能力階段考核評(píng)分表》，經(jīng)首席主考官簽字，并加蓋考點(diǎn)公章。所有考核材料交至浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)，存檔備查。

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