3月7日，在臺州市第一人民醫(yī)院臨床技能中心模擬病房，多次心跳呼吸驟停的“徐阿花”被一組組的醫(yī)護人員搶救，監(jiān)測評估、緊急呼救、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、迅速除顫、高級生命維持……。當(dāng)天科教部組織，邀請醫(yī)院急診帶教老師吳曉玉指導(dǎo)，開展模擬案例教學(xué)——心跳呼吸驟停病人的急救，部分高年資住院醫(yī)師、年輕護士參與了培訓(xùn)。

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“醫(yī)生，我家阿婆現(xiàn)在感覺不舒服，有點胸悶，你快來看看�！薄鞍パ窖�，醫(yī)生啊，阿婆怎么啦？好像抽痙啦！”本次案例演練啟用了“標(biāo)準(zhǔn)家屬”，很好地將醫(yī)護人員帶入仿真情境。監(jiān)護儀顯示病情出現(xiàn)室顫、心電圖一直線……，需要臨床醫(yī)師全面觀察、及時判斷，評估患者病情變化原因，快速啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，掌控好搶救現(xiàn)場。部分住院醫(yī)師未經(jīng)歷過此類搶救，在現(xiàn)場部分住院醫(yī)師被家屬等各種因素干擾，不清楚要做什么？有些忘記了數(shù)30:2的按壓頻率；有些不能一心多顧，記不起開藥、進一步生命支持。
第一輪搶救結(jié)束，參與的住院醫(yī)師、合作護士都談了自已參與搶救的感受，深刻體會了單項操作到臨床實際應(yīng)用中的不同，回憶搶救過程中存在的障礙，分析“為什么現(xiàn)場操作不能按單項操作進行”、“搶救中猶豫些什么啦”、“你做了什么？應(yīng)該怎樣做”，通過吳曉玉老師的點評、授課老師的引導(dǎo)，參加的住院醫(yī)師、護士明確了高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的要點，在此基礎(chǔ)上也明確了臨床遇到心跳呼吸驟停病人整個急救流程，搶救思路清晰，總結(jié)了以后臨床中遇到要怎么去有序地進行。討論反饋結(jié)束，再次進行第二輪搶救演練，搶救的快速反應(yīng)、團隊協(xié)作明顯提高。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中，本院常規(guī)開展臨床帶教和技能操作培訓(xùn)，住院醫(yī)師往往單項操作都能過關(guān)。但是，臨床工作和單純技能操作有所不同，臨床總是有各種各樣的干擾，如何在各種干擾中保持正確的思維，確保操作質(zhì)量，需要帶教老師、管理人員花費更多心思進行磨練，針對不同能力的住院醫(yī)師開展分層級的培訓(xùn)。通過此次培訓(xùn)，科教部管理人員進一步明確了高年資住院醫(yī)師應(yīng)該培訓(xùn)什么。劍術(shù)已成、道心未堅，科教部以每規(guī)培教學(xué)培訓(xùn)及演練為起點，對于低年資住院醫(yī)師，要訓(xùn)練他們的“劍術(shù)”——臨床技能操作，對于高年資住院醫(yī)師，設(shè)置更多的模擬案例，訓(xùn)練他們的“道心”，指導(dǎo)他們?nèi)绾卧趩渭兗寄懿僮髦腥谌肱R床評判性思維能力，從各方面訓(xùn)練提高大家的臨床技能，不斷推動我院規(guī)培水平的進步、提高。