內科廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試題庫
　　1、男性，30歲，咳嗽、氣促、高熱3天，胸部X線提示左肺炎癥并大量胸腔積液，下列治療正確包括:

　　正確答案為：ABCD

　　A.胸腔閉式引流

　　B.胸腔穿刺抽液

　　C.抗生素治療

　　D.痰培養(yǎng)及藥敏

　　E.手術治療

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　　[11:36:25]

　　多項選擇題

　　(1分)99、糖尿病并發(fā)癥可引起:

　　正確答案為：ABCDE

　　A.毛細血管間腎小球硬化

　　B.糖尿病視網膜病變

　　C.糖尿病心肌病

　　D.神經病變

　　E.

　　冠心病

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　　[11:36:24]

　　多項選擇題

　　(1分)98、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現癲癇大發(fā)作，有可能是以下哪些情況:

　　正確答案為：ABCDE

　　A.狼瘡腦病

　　B.結核感染

　　C.真菌感染

　　D.藥物影響

　　E.病毒感染

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　　[11:36:22]

　　多項選擇題

　　(1分)97、男性，26歲，嘔血、黑便3小時入院，可能由哪些疾病造成：

　　正確答案為：ABCE

　　A.胃潰瘍

　　B.十二指腸潰瘍

　　C.胃癌

　　D.結腸癌

　　E.食管胃底靜脈曲張

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　　[11:36:21]

　　多項選擇題

　　(1分)96、關于NSAID正確的說法是:

　　正確答案為：ABDE

　　A.具有鎮(zhèn)痛消腫的作用

　　B.不能控制RA病情進展

　　C.對腎臟沒有損害

　　D.可引起消化道穿孔

　　E.

　　可以減少前列腺素的產生

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　　女性，59歲，口干5年，吞咽干性食物時需用水幫助，伴眼睛沙磨感。檢查：腮腺照影(+)，下唇腺活檢(+)。該患者如能確診干燥綜合癥，可出現下列哪幾種抗體陽性:

　　正確答案為：ABCDE

　　A.ANA

　　B.抗SSB

　　C.抗SSA

　　D.RF

　　E.抗心磷脂抗體

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　　[11:36:13]

　　多項選擇題

　　(1分)94、關于SLE的說法哪些是正確的?

　　正確答案為：ABDE

　　A.患者常有不同程度的發(fā)熱

　　B.約75%的患者有臨床腎臟表現

　　C.激素可以根治SLE

　　D.妊娠可能加重病情

　　E.

　　免疫抑制劑可以控制病情進展

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　　[11:36:10]

　　多項選擇題

　　(1分)93、

　　氨茶堿靜脈注射過速或濃度過高時，可產生哪些危險

　　:

　　正確答案為：ABCD

　　A.

　　心律失常

　　B.

　　惡心、嘔吐

　　C.

　　血壓下降

　　D.

　　突然死亡

　　E.

　　雙手顫抖

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　　[11:36:08]

　　多項選擇題

　　(1分)92、肝性腦病時采用下列哪項措施是正確的?

　　正確答案為：ACDE

　　A.鹽水清潔灌腸

　　B.肥皂水清潔灌腸

　　C.低濃度醋酸液清潔灌腸

　　D.滅滴靈口服

　　E.新霉素口服

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　　[11:36:06]

　　多項選擇題

　　女性，83歲，因反復胸悶、心悸11天入院，診斷為冠心病，行冠脈造影，入院血壓152/65 mmHg，尿常規(guī)，PH6.5，比重1.010，血常規(guī)：血紅蛋白濃度93 g/L，血生化檢查：血肌酐193mmol/L，二氧化碳結合率18.5mmol/L。行冠脈造影術后血肌酐236mmol/L。尿量正常。治療措施合理的是：

　　正確答案為：ABC

　　A.造影前12小時給予生理鹽水1ml/kg/h

　　B.限制入量

　　C.堿化尿液

　　D.血液透析

　　E.術后24小時給予生理鹽水1ml/kg/h

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　　[11:36:04]

　　多項選擇題

　　(1分)90、診斷橋本甲狀腺炎的方法有:

　　正確答案為：ABE

　　A.測定血清抗甲狀腺球蛋白抗體

　　B.測定血清抗甲狀腺微粒體抗體

　　C.甲狀腺穿刺活檢

　　D.手術后病理檢查

　　E.

　　測定甲狀腺功能

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　　[11:36:02]

　　多項選擇題

　　(1分)89、腎小球腎炎血尿的特點有

　　正確答案為：ABE

　　A.常有蛋白尿

　　B.全程血尿

　　C.常伴腎絞痛

　　D.尿沉渣鏡檢可見大量皺縮或影子RBC

　　E.有RBC管型

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　　[11:35:56]

　　多項選擇題

　　(1分)88、高鈣血癥可有以下癥狀:

　　正確答案為：ABCDE

　　A.骨痛

　　B.記憶力減退

　　C.倦怠，四肢無力

　　D.食欲減退，腹脹

　　E.

　　皮膚疹癢

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　　[11:35:54]

　　多項選擇題

　　(1分)87、某高血壓患者，長期吸煙，有早發(fā)缺血性心管病家族史。血HDL-C1.02 mmol/L，TC6.72mmol/L，LDL-C4.8mmol/L，其治療目標值應該是：

　　正確答案為：AB

　　A.TC <4.14mmol/L

　　B.LDL-C<2.59mmol/L

　　C.TC<5.18mmol/L

　　D.LDL-C<3.37mmol/L

　　E.TC <6.22mmol/L

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　　[11:35:52]

　　多項選擇題

　　(1分)86、男性，40歲，因反復胸骨后燒灼感1年就診，心電圖未見異常，行電子胃鏡提示：淺表性胃炎，胃竇為主，HP(-)，可給予以下哪些藥物試驗治療?

　　正確答案為：ABD

　　A.奧美拉唑

　　B.依托必利

　　C.精氨酸

　　D.鎂碳酸鋁顆粒

　　E.卡托普利

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　　[11:35:51]

　　多項選擇題

　　(1分)85、男性，70歲。反復咳嗽、咳痰16年，活動后氣促6年，診斷為慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年來消瘦，活動能力較前明顯減退，夜間睡眠差，時有心慌癥狀。下列關于COPD對全身系統(tǒng)的影響的描述，正確的是:

　　正確答案為：ABCD

　　A.骨骼肌功能不良多見

　　B.心血管疾病的風險較正常患者明顯增加

　　C.呼吸功增加

　　D.營養(yǎng)異常與熱量攝取減少、基礎代謝率增高有關

　　E.對造血系統(tǒng)及神經系統(tǒng)一般無影響

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　　內科廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試題庫2015版

　　(1分)84、與甲狀腺功能低下有關的疾病或病變有:

　　正確答案為：ABE

　　A.克汀病

　　B.黏液水腫

　　C.單純性甲狀腺腫

　　D.胸腺肥大

　　E.Riedel 甲狀腺腫

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　　[11:35:48]

　　多項選擇題

　　(1分)83、可以幫助鑒別醛固酮瘤與特發(fā)性醛固酮增多癥的檢查包括:

　　正確答案為：ABCD

　　A.腎上腺B超

　　B.腎上腺CT

　　C.腎上腺MRI

　　D.腎上腺靜脈采血測定醛固酮/皮質醇比值

　　E.

　　放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相

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　　[11:35:46]

　　多項選擇題

　　(1分)82、男性，38歲，反復腹痛1年，空腹明顯，進食后可緩解。電子胃鏡提示：十二指腸潰瘍，HP 。若需抗HP治療，以下哪些藥物可能有效：

　　正確答案為：ACDE

　　A.阿莫西林

　　B.硫酸慶大霉素

　　C.克拉霉素

　　D.呋喃唑酮

　　E.左氧氟沙星

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　　[11:35:45]

　　多項選擇題

　　(1分)81、急性腎小球腎炎出現腦病的原因為:

　　正確答案為：BCD

　　A.顱內感染

　　B.水、鈉儲留引起腦水腫

　　C.高血壓

　　D.腦血管痙攣

　　E.

　　腎功能持續(xù)下降

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　　[11:35:43]

　　多項選擇題

　　(1分)80、關于重度CO中毒表現的描述，正確的是:

　　正確答案為：ABCDE

　　A.血液 COHb濃度高于50 %

　　B.深昏迷，各種反射消失

　　C.肺水腫

　　D.去大腦皮層狀態(tài)

　　E.

　　心力衰竭

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　　[11:35:41]

　　(1分)79、無骨轉移而伴有高鈣血癥的腫瘤多見于:

　　正確答案為：AB

　　A.鱗狀細胞肺癌

　　B.腎腺癌

　　C.婦科腫瘤

　　D.肝臟腫瘤

　　E.

　　前列腺癌

　　[11:35:32]

　　(1分)78、骨髓穿刺術的適應癥包括?

　　正確答案為：ABCE

　　A.發(fā)熱待查

　　B.骨髓轉移癌

　　C.嚴重貧血

　　D.DIC

　　E.血小板低下

　　[11:35:28]

　　多項選擇題

　　(1分)78、骨髓穿刺術的適應癥包括?

　　正確答案為：ABCE

　　A.發(fā)熱待查

　　B.骨髓轉移癌

　　C.嚴重貧血

　　D.DIC

　　E.血小板低下

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　　[11:35:13]

　　多項選擇題

　　(1分)77、男性，35歲，8天前飲酒后出現咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱，痰黃稠量多，難以咳出。體格檢查：淺表淋巴結不腫大，左上肺可聞及干濕羅音。胸片：左上肺可見一空洞，內見圓形透亮區(qū)，可見液平。血常規(guī)：WBC 16.0G/L，GRAN% 79%。下列哪些治療措施是正確的:

　　正確答案為：ABCD

　　A.靜脈滴注克林霉素1.8g/d

　　B.霧化吸入生理鹽水

　　C.必要時行纖維支氣管鏡沖洗及吸引

　　D.抗生素使用直至胸片空洞及炎癥消失

　　E.使用鎮(zhèn)咳劑以緩解癥狀

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　　內科廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試題庫2015版

　　(1分)76、關于用糖皮質激素治療重癥哮喘的機制.下列正確的是:

　　正確答案為：ACDE

　　A.增加β受體和PGE更體的數量

　　B.抑制膽堿能受體

　　C.抑制炎癥反應

　　D.抑制磷脂酶A2，阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成

　　E.減少組胺合成

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　　[11:35:11]

　　多項選擇題

　　(1分)75、女性，22歲，體檢時發(fā)現鏡下血尿，下列哪種說法不正確

　　正確答案為：CD

　　A.該患者尿沉渣離心后鏡檢每高倍視野紅細胞超過3個

　　B.該患者如伴較大量蛋白尿時多為腎小球源性血尿

　　C.該患者如伴紅細胞管型，多為非腎小球源性血尿

　　D.為明確診斷，下一步檢查首選腎穿刺活檢

　　E.必要時作雙腎B超

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　　[11:34:59]

　　多項選擇題

　　(1分)74、骨質疏松癥治療包括:

　　正確答案為：ABCDE

　　A.補鈣

　　B.補充維生素D

　　C.降鈣素應用

　　D.二嶙酸鹽

　　E.

　　雌激素

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　　[11:34:43]

　　多項選擇題

　　(1分)73、幽門螺旋桿菌致病機制是：

　　正確答案為：ACD

　　A.靠鞭毛移動

　　B.抑制胃內其他細菌生長

　　C.釋放尿素酶產生氨

　　D.菌體胞體誘導免疫反應

　　E.破壞腸道正常菌

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　　[11:34:42]

　　多項選擇題

　　(1分)72、主動脈關閉不全的病因有

　　正確答案為：ABCE

　　A.風心病

　　B.細菌性心內膜炎

　　C.梅毒

　　D.肺心病

　　E.強直性脊柱炎

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　　[11:34:41]

　　多項選擇題

　　(1分)71、誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的因素有:

　　正確答案為：ABCDE

　　A.雌性激素

　　B.遺傳因素

　　C.日光照射

　　D.藥物

　　E.病毒感染

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　　[11:34:39]

　　單項選擇題

　　(1分)70、關于急性白血病的治療原則哪點是錯誤的?

　　正確答案為：E

　　A.化學治療是當前的主要治療措施

　　B.支持療法如感染、出血的防治可保證治療順利進行

　　C.需注意骨髓外白血病的防治

　　D.緩解誘導后體內白血病細胞下降到109以下時仍要進行鞏固維持治療

　　E.鞏固維持治療的時間約持續(xù)一年

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　　[11:34:38]

　　單項選擇題

　　(1分)69、潰瘍性結腸炎病變多位于

　　正確答案為：D

　　A.結腸肝曲

　　B.回腸末端及結腸起始部

　　C.橫結腸

　　D.直腸、乙狀結腸

　　E.全結腸

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　　[11:34:37]

　　單項選擇題

　　(1分)68、女性，38歲，月經增多1年，查體示雙下肢散在瘀點瘀斑，肝脾大小正常，血紅蛋白90g/L,白細胞5.5×109/l,分類正常，血小板30×109/L。骨髓示巨核細胞增生為主，產血小板巨核細胞少見。診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜。擬用糖皮質激素治療，下列關于治療哪一項正確：

　　正確答案為：A

　　A.血小板正常后逐漸減量至停用

　　B.停藥后不易復發(fā)

　　C.復發(fā)再用無效

　　D.一般采用大劑量沖擊療法

　　E.治療緩解后即可停藥

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　　[11:34:36]

　　單項選擇題

　　(1分)67、關于C-反應蛋白升高的臨床意義的敘述，哪項不正確：

　　正確答案為：B

　　A.CRP上升的速度、幅度及持續(xù)時間與病情和組織損傷的嚴重程度密切相關

　　B.SLE病情活動時，CRP濃度可顯著升高

　　C.CRP可以作為判斷RA疾病活動性、治療療效的一種客觀指標

　　D.CRP對于鑒別細菌性與病毒性炎癥也具有一定參考價值.前者呈強陽性，后者多為陰性

　　E.在炎癥、急性心肌梗死、創(chuàng)傷、細菌感染、外科手術、腫瘤浸潤時可迅速、顯著地增高

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　　[11:34:32]

　　單項選擇題

　　(1分)66、

　　IBS-C

　　患者應使用哪種藥物：

　　正確答案為：A

　　A.莫沙比利

　　B.匹維溴胺

　　C.奧美拉唑

　　D.654-2

　　E.益生菌

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　　[11:34:30]

　　單項選擇題

　　(1分)65、男性60歲，咳嗽、咳痰1周，痰量多不易咳出，不宜使用的藥物為:

　　正確答案為：A

　　A.可待因

　　B.溴己新

　　C.復方桔梗片

　　D.氨溴索

　　E.羧甲司坦

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　　[11:34:29]

　　單項選擇題

　　(1分)64、下列哪項對診斷傳染性非典型肺炎(SARS)有意義

　　正確答案為：D

　　A.有與SARS病人密切接觸史

　　B.X線提示肺部有斑片狀滲出影

　　C.急起高熱伴呼吸道癥狀

　　D.雙分血清比較，SARS抗體升高4倍以上

　　E.病情兇險，早期出現呼吸窘迫

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　　[11:34:27]

　　單項選擇題

　　(1分)63、下列哪一種是SLE的標記性抗體，但與SLE活動性無關?

　　正確答案為：C

　　A.ANA

　　B.抗雙鏈DNA抗體

　　C.抗Sm抗體

　　D.抗SSA抗體

　　E.

　　抗RNP抗體

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　　[11:34:00]

　　單項選擇題

　　(1分)62、硫脲類藥物常見的不良反應是:

　　正確答案為：A

　　A.過敏反應

　　B.消化道反應

　　C.白細胞減少癥

　　D.甲狀腺功能減退

　　E.轉氨酶增高

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　　[11:33:58]

　　單項選擇題

　　(1分)61、合并嚴重高血壓的尿毒癥患者每日食鹽攝入應控制在：

　　正確答案為：A

　　A.<3g

　　B.<6g

　　C.6~8g

　　D.<10g

　　E.只要能保證充分透析,可不限鹽

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　　[11:33:57]

　　單項選擇題

　　(1分)60、碘解磷定和氯磷定對以下哪種中毒療效差:

　　正確答案為：E

　　A.內吸磷

　　B.對硫磷

　　C.甲胺磷

　　D.甲拌磷

　　E.

　　DDV

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　　[11:33:55]

　　單項選擇題

　　(1分)59、女性，18歲，一周來雙下肢對稱性出血點及紫癜，高出皮面，皮癢，伴關節(jié)腫痛。血小板計數、出凝血時間及血塊退縮試驗均正常，凝血酶原消耗試驗正常。尿蛋白 ，可能的診斷是：

　　正確答案為：B

　　A.血小板功能異常

　　B.過敏性紫癜

　　C.血管性假血友病

　　D.單純性紫癜

　　E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

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　　[11:33:54]

　　單項選擇題

　　(1分)58、關于心絞痛的藥物治療，下列哪一項不正確?

　　正確答案為：D

　　A.勞力型心絞痛首選β 受體阻制劑

　　B.β 受體阻制劑與硝酸甘油合用，臨床常用于勞力型心絞痛的治療

　　C.變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑治療效果很好

　　D.維拉帕米常和β受體阻滯劑合用

　　E.心絞痛伴有支氣管哮喘，不宜使用β受體阻滯劑

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　　[11:33:52]

　　單項選擇題

　　(1分)57、慢性腎小球腎炎的治療原則不包括以下哪一項：

　　正確答案為：A

　　A.抗感染治療

　　B.減少尿蛋白

　　C.限制食物中蛋白及磷的攝入量

　　D.避免加重腎臟損害的因素

　　E.控制高血壓

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　　[11:33:50]

　　(1分)56、假性痛風常受累的關節(jié)是：

　　正確答案為：A

　　A.膝關節(jié)

　　B.踝關節(jié)

　　C.第一跖趾關節(jié)

　　D.腕關節(jié)

　　E.肘關節(jié)

　　[11:33:43]

　　單項選擇題

　　(1分)55、溶血性貧血常有：

　　正確答案為：B

　　A.尿中尿膽原排泄減少

　　B.血清結合珠蛋白減少

　　C.血中非結合膽紅素減少

　　D.網織紅細胞減少

　　E.骨髓幼紅細胞減少

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　　[11:33:42]

　　單項選擇題

　　(1分)54、有助于診斷Addison病的檢查有:

　　正確答案為：D

　　A.基礎血尿皮質醇測定

　　B.ACTH興奮試驗

　　C.腎上腺CT檢查

　　D.以上均是

　　E.

　　以上均不是

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　　[11:33:40]

　　單項選擇題

　　(1分)53、血漿各種脂蛋白中，按它們所含膽固醇及其醋的量從多到少的排列順序是：

　　正確答案為：C

　　A.HDL，LDL，VUDL，CM

　　B.CM，VLDL，LDL，HDL

　　C.LDL，HDL，VLDL，CM

　　D.VLDL，LDL，HDL，CM

　　E.LDL，VLDL，HDL，CM

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　　[11:33:38]

　　單項選擇題

　　(1分)52、SLE的基礎治療是:

　　正確答案為：C

　　A.NSAIDs

　　B.

　　NSAIDs 慢作用抗風濕藥

　　C.糖皮質激素

　　D.糖皮質激素 細胞毒性藥物

　　E.免疫抑制劑

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　　[11:33:37]

　　單項選擇題

　　(1分)51、男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進行性加重3月;查體：惡液質，無欲狀，甲狀腺腫大，無明顯雜音，肺(-)，心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力Ⅱ～Ⅲ級，腱反射減弱.便隱血，胸片陰性首先應進行的檢查是:

　　正確答案為：C

　　A.腹部8型超聲波

　　B.消化道造影

　　C.T3、T4

　　D.HCG

　　E.結核菌素試驗

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　　[11:33:35]

　　單項選擇題

　　(1分)50、有關風濕病補體檢測，下列哪項是錯誤的：

　　正確答案為：E

　　A.測定血清總補體(CH50)、C3和C4有助于對SLE的診斷

　　B.測定血清總補體(CH50)、C3和C4有助于對SLE和血管炎活動性和治療后療效反應的判斷

　　C.CH50的降低提示免疫反應引起的，或遺傳性個別補體成分缺乏或低下

　　D.在SLE時，CH50的降低往往提示伴有C3 或C4的低下

　　E.除SLE外，其他結締組織病不出現補體水平降低

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　　[11:33:34]

　　單項選擇題

　　(1分)49、聽診時在心尖區(qū)聽到海鷗音，考慮可能的原因是:

　　正確答案為：A

　　A.腱索斷裂

　　B.二尖瓣脫垂

　　C.*肌缺血

　　D.心內膜墊缺損并二尖瓣前葉裂

　　E.感染性心內膜炎二尖瓣穿孔

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　　[11:33:33]

　　單項選擇題

　　(1分)48、下列哪種疾病不會引起心絞痛：

　　正確答案為：E

　　A.嚴重的主動脈瓣狹窄或關閉不全

　　B.肥厚型心肌病

　　C.風濕性冠狀動脈炎

　　D.心肌橋

　　E.支氣管肺炎

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　　[11:33:28]

　　單項選擇題

　　(1分)47、女性，11歲。發(fā)現頸部淋巴結腫大2周，無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。淋巴結活檢提示Burkitt淋巴瘤。胸部CT及腹部CT示縱膈淋巴結及腹膜后淋巴結腫大。為了明確分期，還需做哪項檢查：

　　正確答案為：D

　　A.LDH

　　B.血沉

　　C.鐵蛋白

　　D.骨髓穿刺術

　　E.β2微球蛋白

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　　[11:33:26]

　　單項選擇題

　　(1分)46、特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要機制是：

　　正確答案為：B

　　A.先天性血小板減少

　　B.自身抗體致敏的血小板破壞

　　C.血小板流失過多

　　D.血小板消耗過多

　　E.凝血功能異常

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　　[11:33:25]

　　(1分)45、抗腎小球基底膜病的靶抗原位于：

　　正確答案為：A

　　A.GBM內IV型膠原a3鏈非膠原區(qū)

　　B.肺內的III型膠原

　　C.中性粒細胞胞膜

　　D.核仁

　　E.雙鏈DNA

　　[11:33:08]

　　單項選擇題

　　(1分)44、女性，15歲，2月前隨父母自邊遠山區(qū)進城打工�？人�、咳痰1月入院。診斷為原發(fā)性肺結核。下列關于原發(fā)性肺結核常見自然演變過程是:

　　正確答案為：A

　　A.自行吸收或鈣化

　　B.發(fā)展為浸潤性肺結核

　　C.發(fā)展為淋巴結結核

　　D.發(fā)展為結核性胸膜炎

　　E.繼發(fā)其它細菌感染

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　　內科廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試題庫2015版

　　(1分)43、下列哪種藥物會影響降壓藥物的療效:

　　正確答案為：D

　　A.鹽酸氨溴索(沐舒坦)

　　B.法莫替丁

　　C.利巴韋林

　　D.糖皮質激素

　　E.雙嘧達莫(潘生丁)

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　　[11:33:05]

　　單項選擇題

　　(1分)42、女性，72歲，糖尿病腎病，尿毒癥。近日心慌、胸悶，夜間不能臥，BP180/60mmHg, HR90次/分，律齊，兩肺底可聞濕哆音，雙下肢高度水腫。選擇下列哪種治療合適

　　正確答案為：D

　　A.大劑量利尿劑利尿

　　B.血液透析

　　C.血液灌流

　　D.CRRT

　　E.

　　血漿置換

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　　[11:33:03]

　　單項選擇題

　　(1分)41、亞急性細菌性心內膜炎常見的并發(fā)癥為

　　正確答案為：A

　　A.心力衰竭

　　B.動脈栓塞

　　C.細菌性動脈瘤

　　D.轉移性膿腫

　　E.腦栓塞

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　　[11:33:02]

　　單項選擇題

　　(1分)40、慢性腎衰竭患者血脂代謝紊亂多見：

　　正確答案為：B

　　A.輕度高膽固醇血癥

　　B.輕中度高甘油三脂血癥

　　C.二者兼有

　　D.極低密度脂蛋白升高

　　E.LP升高

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　　[11:33:00]

　　單項選擇題

　　(1分)39、男性，13歲，因鼻衄1天入院。查體示全身廣泛瘀點瘀斑，肝脾不大。查血常規(guī)示白細胞4×109/L，血紅蛋白130g/L，血小板15×109/L。出血時間12分，凝血時間正常，束臂試驗陽性。為明確診斷，有價值的檢查為：

　　正確答案為：D

　　A.網織紅細胞

　　B.蛇毒實驗

　　C.coombs實驗

　　D.骨髓檢查

　　E.貧血指標

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　　[11:32:59]

　　單項選擇題

　　(1分)38、女性，16歲，雙下肢淤斑1周，發(fā)病前2周有感冒史，查體：雙下肢散在瘀點、淤斑，脾肋下未及，實驗室檢查：束臂試驗陽性，出血時間延長，血小板20X109/L，凝血功能正常，骨髓增生活躍，巨核細胞增多，產版型巨核細胞缺少。該患者考慮診斷為：

　　正確答案為：C

　　A.再生障礙性貧血

　　B.急性白血病

　　C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D.過敏性紫癜

　　E.彌散性血管內凝血

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　　[11:32:58]

　　單項選擇題

　　(1分)37、女性，28歲，以急性腹膜炎急癥住院，血白細胞15.0X109/L，行緊急手術，發(fā)現回腸末端潰瘍穿孔，周圍有肉芽腫，呈非干酪樣壞死�？赡艿脑\斷是：

　　正確答案為：A

　　A.Crohn病穿孔

　　B.腸結核穿孔

　　C.腸傷寒穿孔

　　D.梅克爾憩室穿孔

　　E.潰瘍性結腸炎并發(fā)回腸穿孔

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　　[11:32:56]

　　單項選擇題

　　(1分)36、滲出性結核性胸膜炎的佳強化治療方案是:

　　正確答案為：E

　　A.異煙肼、利福平

　　B.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇、糖皮質激素

　　C.異煙肼、利福平、廣譜抗生素

　　D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術胸腔引流

　　E.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素

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　　[11:32:55]

　　單項選擇題

　　(1分)35、女性，43歲，HbsAg HbeAg HbcAb陽性，ALT 106 IU/l，AST200U，AFP106ug/l,為排除該患者原發(fā)性肝癌，應先進行哪項檢查：

　　正確答案為：B

　　A.肝血管造影

　　B.B超或CT

　　C.HBV-DNA檢測

　　D.血清蛋白檢測

　　E.血清CEA檢測

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　　[11:32:54]

　　單項選擇題

　　(1分)34、下列哪項不屬于強直性脊柱炎患者的腰椎X線照片表現：

　　正確答案為：D

　　A.椎小關節(jié)模糊

　　B.椎體方形變

　　C.椎體骨質疏松

　　D.椎小關節(jié)脫位

　　E.椎旁韌帶鈣化

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　　[11:32:51]

　　單項選擇題

　　(1分)33、下列哪項不是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現:

　　正確答案為：E

　　A.多見于老年人

　　B.大多數患者具有腎臟病，且GFR>20ml/min

　　C.酸中毒及高血鉀嚴重

　　D.尿pH>5. 5

　　E.

　　尿NH4 排泄增加

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　　[11:32:44]

　　單項選擇題

　　(1分)32、女性，45歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡于3個月前行甲基潑尼松龍沖擊治療。其后一直口服潑尼松30mg/d，病情穩(wěn)定。2周前出現發(fā)熱，體溫38.5~3

　　9

　　℃

　　，伴干咳、氣短。拍胸片示兩肺彌散性小結節(jié)狀影，約0.8mm

　　大小，分布較均勻，其中部分融合。該患者可能發(fā)生以下哪種情況?

　　正確答案為：C

　　A.

　　并發(fā)真菌感染

　　B.

　　發(fā)生狼瘡肺炎

　　C.

　　繼發(fā)性肺間質纖維化

　　D.

　　并發(fā)血行播散型肺結核

　　E.

　　發(fā)生轉移癌

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　　[11:32:43]

　　單項選擇題

　　(1分)31、女性，34歲，反復腹瀉2月，近半月呈粘液膿血便，3-5次/日，伴左下腹疼痛，里急后重感。體檢:左下腹壓痛，便培養(yǎng)(-)，鋇劑灌腸見直腸和乙狀結腸腸壁邊緣呈毛刺樣改變，可能的診斷是：

　　正確答案為：B

　　A.腸結核

　　B.潰瘍性結腸炎

　　C.克羅恩病

　　D.慢性細菌性痢疾

　　E.腸激惹綜合征

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　　[11:32:35]

　　單項選擇題

　　(1分)30、屬于窒息性毒物的是:

　　正確答案為：B

　　A.強酸

　　B.一氧化碳

　　C.四氯化碳

　　D.阿托品

　　E.重金屬

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　　[11:32:33]

　　單項選擇題

　　(1分)29、女性，43歲，因“腹脹、雙下肢浮腫1年”就診。查體：血壓128/77mmHg，眼瞼浮腫，腹部移動性濁音陽性。雙下肢凹陷性浮腫。血生化檢查：肌酐72umol/L，白蛋白16.7g/L。尿常規(guī)：蛋白++++。24小時尿蛋白定量6431mg。自身抗體、血糖、腫瘤指標均為陰性。雙腎超聲檢查未見異常。此時患者需要做哪一項檢查以協(xié)助診斷：

　　正確答案為：D

　　A.腎臟CT掃描

　　B.血清蛋白電泳

　　C.骨髓穿刺及活檢

　　D.腎穿刺活檢

　　E.中段尿細菌培養(yǎng)

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　　[11:32:32]

　　單項選擇題

　　(1分)28、鏡下膿尿是指鏡檢每高倍鏡下尿白細胞:

　　正確答案為：A

　　A.> 5個

　　B.>10個

　　C.>100個

　　D.>105個

　　E.

　　尿白細胞滿視野

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　　[11:32:30]

　　單項選擇題

　　(1分)27、汞中毒的解毒藥為:

　　正確答案為：A

　　A.二硫丙磺鈉或DMS

　　B.硫酸鈉

　　C.亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉

　　D.0. 5%硫酸銅洗胃

　　E.乙酰胺

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　　[11:32:29]

　　單項選擇題

　　(1分)26、胃食管反流病治療至少應維持用藥：

　　正確答案為：B

　　A.3個月

　　B.6個月

　　C.1年

　　D.1年半

　　E.2年

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　　[11:32:27]

　　單項選擇題

　　(1分)25、女性，30歲，疲勞、怕冷、體重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、閉經半年，甲狀腺腫大。下列哪項檢查的診斷價值大

　　正確答案為：B

　　A.血常規(guī)

　　B.血清TSH、FT3 、FT4

　　C.血清TT4、TT3

　　D.131碘攝取率

　　E.血清TPOAb和TgAb

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　　[11:32:26]

　　單項選擇題

　　(1分)24、下列關于高脂蛋白血癥的敘述不正確的是：

　　正確答案為：D

　　A.I型高脂血癥主要為TG升高，而TC正常或輕度增加

　　B.Ⅱa型高脂血癥中TC增高，TG正常

　　C.Ⅱb型高脂血癥TC和TG均增高

　　D.Ⅳ型高脂血癥TC水平明顯增高，TG正�；蚱�高

　　E.V型高脂血癥TG和TC均升高，以TG升高為主

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　　[11:32:25]

　　單項選擇題

　　(1分)23、類風濕關節(jié)炎關節(jié)腔內注射激素，每年應不超過幾次：

　　正確答案為：C

　　A.1次

　　B.2次

　　C.3次

　　D.4次

　　E.5次

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　　[11:32:23]

　　單項選擇題

　　(1分)22、慢性肺心病常見的病因是

　　正確答案為：E

　　A.支氣管擴張

　　B.支氣管哮喘

　　C.胸廓運動障礙性疾病

　　D.肺血管疾病

　　E.慢性阻塞性肺疾病

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　　[11:32:22]

　　單項選擇題

　　(1分)21、

　　慢性病性貧血

　　:

　　正確答案為：E

　　A.血清鐵降低，總鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度增高

　　B.血清鐵增高，總鐵結合力降低，運鐵蛋白飽和度降低

　　C.血清鐵降低，總鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度降低

　　D.血清鐵增高，總鐵結合力不低，運鐵蛋白飽和度增高

　　E.血清鐵降低，總鐵結合力降低，運鐵蛋白飽和度降低

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　　[11:32:21]

　　單項選擇題

　　(1分)20、支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時，使用下列何種藥物適宜

　　正確答案為：C

　　A.速尿

　　B.嗎啡

　　C.氨茶堿

　　D.西地蘭

　　E.腎上腺素

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　　[11:32:20]

　　單項選擇題

　　(1分)19、下列哪種疾病一般不引起血性胸腔積液

　　正確答案為：D

　　A.腫瘤

　　B.外傷

　　C.結核

　　D.腎病綜合征

　　E.肺栓塞

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　　[11:32:18]

　　單項選擇題

　　(1分)18、患者，女，急性有機磷殺蟲劑中毒，經反復洗胃、解毒、呼吸機治療一周，患者癥狀緩解，ChE達2500U，痰不多，經常規(guī)自主呼吸試驗后順利拔管。拔管后3小時后患者意識模糊、呼吸淺速，其原因大可能是:

　　正確答案為：B

　　A.AOPP中毒反跳

　　B.呼吸肌無力，CO2儲留

　　C.遲發(fā)性神經病

　　D.AOPP中毒性腦損害

　　E.

　　喉頭水腫

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　　[11:32:16]

　　單項選擇題

　　(1分)17、下列哪種肺癌對化療敏感

　　正確答案為：C

　　A.鱗癌

　　B.腺癌

　　C.小細胞癌

　　D.大細胞癌

　　E.鱗腺混合癌

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　　[11:32:15]

　　單項選擇題

　　(1分)16、苯二氮卓類藥中毒的特效解毒藥為:

　　正確答案為：E

　　A.亞甲藍(美藍)

　　B.阿托品、氯磷定

　　C.納洛酮

　　D.維生素B6

　　E.氟馬西尼

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　　[11:32:14]

　　單項選擇題

　　(1分)15、急性粒細胞白血病治療首選:

　　正確答案為：C

　　A.甲氨蝶呤鞘內注射

　　B.CHOP方案

　　C.DA方案

　　D.MP方案

　　E.

　　VP方案

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　　[11:32:13]

　　單項選擇題

　　(1分)14、強直性脊柱炎的高峰發(fā)病人群是:

　　正確答案為：B

　　A.40歲以上男性

　　B.20-30歲男性

　　C.40歲以下男性

　　D.40歲以下女性

　　E.

　　20-30歲女性

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　　[11:32:09]

　　單項選擇題

　　(1分)13、調節(jié)鈣磷代謝:

　　正確答案為：D

　　A.球旁細胞分泌腎素

　　B.腎臟尚能生成紅細胞生成素

　　C.腎皮質和腎髓質能合成PG及，PGA

　　D.腎間質產生1-經化酶，使25-經維生素D3轉化成1, 25 (OH)2D3

　　E.腎臟生成緩激膚

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　　[11:32:00]

　　單項選擇題

　　(1分)12、雷諾現象常見于下列哪一種風濕性疾病?

　　正確答案為：B

　　A.風濕性關節(jié)炎

　　B.系統(tǒng)性硬化病

　　C.類風濕關節(jié)炎

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.

　　過敏性血管炎

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　　[11:31:59]

　　單項選擇題

　　(1分)11、治療慢性再障常用的藥物是：

　　正確答案為：D

　　A.糖皮質激素

　　B.中藥

　　C.硝酸士的寧

　　D.環(huán)孢素A

　　E.碳酸鋰

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　　[11:31:58]

　　單項選擇題

　　(1分)10、哪項肺功能對阻塞性肺氣腫的診斷有價值

　　正確答案為：D

　　A.潮氣量

　　B.肺活量

　　C.肺動脈氧分壓測定

　　D.殘氣量及殘氣量/肺總量%測定

　　E.每分鐘靜息通氣量

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　　[11:31:56]

　　單項選擇題

　　(1分)9、患者，男性，62歲，雙下肢脛前部出現皮膚干燥、脫屑，皮膚有細小裂紋，微疼，熱水燙洗后加重，好發(fā)于冬季，應診斷為

　　正確答案為：C

　　A.錢幣狀濕疹

　　B.接觸性皮炎

　　C.裂紋性濕疹

　　D.瘙癢癥

　　E.淤積性濕疹

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　　[11:31:55]

　　單項選擇題

　　(1分)8、懷疑腎動脈狹窄，術前應做哪一項檢查佳:

　　正確答案為：D

　　A.測病側醛固酮及腎素分泌

　　B.兩側腎臟濃縮功能

　　C..尿內17-類固醇測定

　　D.兩側分別測定腎素

　　E.

　　尿內鉀及經脯氨酸的排泄

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　　內科廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試題庫2015版

　　(1分)7、關于Graves病非浸潤性突眼的敘述，下列哪項是正確的?

　　正確答案為：C

　　A.患者常有視力疲勞、異物感、怕光、流淚等表現

　　B.突眼是由于病變累及球后組織引起的

　　C.突眼度一般<18mm

　　D.多有眼球脹痛、復視等

　　E.

　　病變常與甲亢治療好轉無關

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　　[11:31:53]

　　單項選擇題

　　(1分)6、以下所給診斷類型中有一種是錯誤的，請指出：

　　正確答案為：B

　　A.高膽固醇血癥

　　B.高高密度脂蛋白血癥

　　C.混合型高脂血癥

　　D.高甘油三酯血癥

　　E.高低密度蛋白血癥

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　　[11:31:51]

　　單項選擇題

　　(1分)5、男性，35歲，間歇性上腹痛2年，有噯氣，納差，每于受涼后加劇。近2天來疼痛加劇，突然嘔血500ml，為暗紅色血塊，繼而解稀黑便200ml。出血后腹痛緩解�？紤]出血的病因，下列哪項為可能：

　　正確答案為：C

　　A.胃癌

　　B.慢性胃炎

　　C.消化性潰瘍

　　D.急性胃粘膜病變

　　E.食道靜脈曲張破裂

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　　[11:31:50]

　　單項選擇題

　　(1分)4、下列有關于霍奇金淋巴瘤說法不正確的是：

　　正確答案為：E

　　A.多見于青年，兒童少見

　　B.發(fā)熱、盜汗、瘙癢等全身癥狀較多見

　　C.可有周期性發(fā)熱

　　D.首發(fā)癥狀常常是無痛性頸部淋巴結腫大

　　E.遠處擴散和結外侵犯較非霍奇金淋巴瘤多見

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　　[11:31:46]

　　單項選擇題

　　(1分)3、男性，71歲。有糖尿病和吸煙史，行走50米自感小腿麻木并伴有疼痛，休息后即緩解。查體左側股動脈及以遠動脈均未觸及，皮溫較對側明顯為涼，末梢蒼白。初步診斷為:

　　正確答案為：D

　　A.雷諾氏病

　　B.糖尿癥足

　　C.多發(fā)性大動脈炎

　　D.閉塞性周圍動脈粥樣硬化

　　E.下肢靜脈曲張

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　　[11:31:45]

　　單項選擇題

　　(1分)2、女性，38歲，因“疲乏、皮膚黃染2年余，少尿、浮腫1周”入院。每天尿量600～900ml。既往有“慢性丙型肝炎”和“肝硬化”病史。體查：鞏膜及皮膚重度黃染，腹脹，腹部移動性濁音陽性，顏面及雙下肢浮腫。生化檢查：血肌酐316umol/L，白蛋白20.7g/L，總膽紅素174umol/L，結合膽紅素105 umol/L，谷丙轉氨酶107U/L，血鈉131mmol/L。HCV-RNA：132400copies/ml。凝血指標：PT-A 54%。尿常規(guī)檢查無異常。泌尿系統(tǒng)超聲檢查未見異常。如患者行腎穿刺活檢，結果

　　正確答案為：C

　　A.系膜毛細血管性腎小球腎炎

　　B.急性間質性腎炎

　　C.腎組織未見明顯異常

　　D.丙型肝炎病毒相關性腎炎

　　E.急性腎小管壞死

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　　[11:31:43]

　　(1分)1、男性，31歲。3天前出現畏寒，發(fā)熱，體溫達39.8゜C，伴咳嗽，痰中帶血，左側胸痛，放射至左肩部，大便次數增加。體檢：左肺呼吸音稍低，無啰音。為明確診斷有價值而簡便的檢查是

　　正確答案為：C

　　A.血培養(yǎng)

　　B.血常規(guī)

　　C.胸部X線照片

　　D.痰涂片檢查

　　E.胸部 CT檢查

　　側股動脈及以遠動脈均未觸及，皮溫較對側明顯為涼，末梢蒼白。初步診斷為:

　　正確答案為：D

　　A.雷諾氏病

　　B.糖尿癥足

　　C.多發(fā)性大動脈炎

　　D.閉塞性周圍動脈粥樣硬化

　　E.下肢靜脈曲張

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　　[11:31:45]

　　單項選擇題

　　(1分)2、女性，38歲，因“疲乏、皮膚黃染2年余，少尿、浮腫1周”入院。每天尿量600～900ml。既往有“慢性丙型肝炎”和“肝硬化”病史。體查：鞏膜及皮膚重度黃染，腹脹，腹部移動性濁音陽性，顏面及雙下肢浮腫。生化檢查：血肌酐316umol/L，白蛋白20.7g/L，總膽紅素174umol/L，結合膽紅素105 umol/L，谷丙轉氨酶107U/L，血鈉131mmol/L。HCV-RNA：132400copies/ml。凝血指標：PT-A 54%。尿常規(guī)檢查無異常。泌尿系統(tǒng)超聲檢查未見異常。如患者行腎穿刺活檢，結果

　　正確答案為：C

　　A.系膜毛細血管性腎小球腎炎

　　B.急性間質性腎炎

　　C.腎組織未見明顯異常

　　D.丙型肝炎病毒相關性腎炎

　　E.急性腎小管壞死

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　　[11:31:43]