A.左室后負(fù)荷增加 B.左室前負(fù)荷增加 C.右室后負(fù)荷、左室前負(fù)荷增加

　　D.左、右室前負(fù)荷均增加 E.左、右室后負(fù)荷均增加

　　901.主動脈瓣狹窄 A

　　902.主動脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣關(guān)閉不全 B

　　903.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全 C

　　904.嚴(yán)重貧血 D

　　905.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄 E

　　A.梨形心 B.普遍增大型心 C.升主動脈根部擴(kuò)張

　　D.心室收縮期左房反向膨出 E.主動脈與左室配合成"搖椅"式搏動

　　906.主動脈瓣關(guān)閉不全 E

　　907.二尖瓣狹窄 A

　　908.二尖瓣關(guān)閉不全 D

　　909.主動脈瓣狹窄 C

　　A.西地蘭 B.地高辛 C.速尿 D.硝普鈉 E.芐胺唑啉

　　910.減輕風(fēng)心病心衰時(shí)的前、后負(fù)荷 D

　　911.減輕風(fēng)心病心衰時(shí)心臟前負(fù)荷 C

　　912風(fēng)心病心衰時(shí)心室率快的房顫 A

　　913.風(fēng)心病房顫心室率90次/分, 一般情況尚好 B

　　A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣脫垂 C.二尖瓣關(guān)閉不全

　　D.主動脈瓣狹窄 E.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　914.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱, 脈壓小 D

　　915.Austin-Flint雜音 E

　　916.開瓣音 A

　　917.頸動脈搏動明顯及收縮期、舒張期雙重雜音 E

　　918.心尖區(qū)收縮中晚期咯刺音, 坐位時(shí)明顯 B

　　919.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱, 脈壓大 E

　　A.雜音于左側(cè)臥位聽診清楚 B.雜音于吸氣末時(shí)增強(qiáng) C.雜音于前傾坐位聽診清楚

　　D.雜音于活動后減輕 E.雜音于心衰控制后減輕

　　920.二尖瓣狹窄時(shí) A

　　921.主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí) C

　　A.心尖部收縮期雜音 B.奇脈 C.心尖部第一心音亢進(jìn)

　　D.毛細(xì)血管搏動征陽性 E.胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音

　　922.二尖瓣狹窄 C

　　923.二尖瓣關(guān)閉不全 A

　　924.主動脈瓣關(guān)閉不全 D

　　925.主動脈瓣狹窄 E

　　A.主動脈結(jié)小, 雙房大, 右室大, 肺淤血, 肺動脈段突出 B.肺血少, 心影略小, 呈靴型

　　C.心影略呈三角型, 左、右心緣僵直 D.主動脈結(jié)小, 雙室大, 肺血多, 肺動脈段突出

　　E.主動脈結(jié)小, 左房、右室大, 肺血多

　　926.二尖瓣狹窄X線特點(diǎn) A

　　927.縮窄性心包炎X線特點(diǎn) C

　　A.充血性心力衰竭 B.心包積液 C.縮窄性心包炎

　　D.二尖瓣狹窄 E.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

　　928.女性, 30歲, 活動后心悸、氣短, 咳痰帶血, 心尖部有舒張期隆隆樣雜音, 第一心音亢進(jìn)

　　D

　　929.男性, 24歲, 食欲減退2個(gè)月, 肝腫大, 腹水, 頸靜脈怒張, 肘靜脈壓290毫米水柱。

　　X線側(cè)位片示心包輕度鈣化

　　C

　　930.二尖瓣脫垂, 重度二尖瓣關(guān)閉不全引起的左心衰竭

　　A.收縮期負(fù)荷過重 B.舒張期負(fù)荷過重 C.A、B均有

　　D.A、B均無 E.心肌耗氧增加

　　B

　　A.心率加快 B.心肌肥厚 C.心臟擴(kuò)大

　　D.有效血容量增加 E.血容量重新分配

　　931.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 C

　　932.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄 B

　　933.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全 C

　　934.感染性心內(nèi)膜炎常見的易患因素是

　　A.二尖瓣脫垂 B.動脈粥樣硬化 C.特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄

　　D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病 E.大面積室間隔缺損

　　D

　　935.感染性心內(nèi)膜炎為常見的易患因素是下列哪一項(xiàng)

　　A.風(fēng)濕性顯著二尖瓣狹窄伴房顫 B.風(fēng)濕性二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全

　　C.動脈粥樣硬化伴缺血性心臟病 D.單純肺動脈瓣狹窄或大面積室間缺損

　　E.以上都不是

　　B

　　936.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物常見的附著部位是

　　A.三尖瓣邊緣 B.二尖瓣和主動脈瓣 C.肺動脈瓣邊緣

　　D.三尖瓣基底部 E.以上都不是

　　B

　　937.下列哪項(xiàng)不是感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)

　　A.Roth′s斑 B.Janeway′s結(jié) C.Osler′s結(jié)

　　D.蝶形紅斑 E.指甲下出血

　　D

　　938.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者, 近1月來持續(xù)發(fā)熱, 體溫波動在38～39℃乏力, 多汗, 四肢

　　關(guān)節(jié)、肌肉疼痛, 查體: 面包蒼白, 球結(jié)膜可見點(diǎn)狀出血, 心臟聽診有心尖隆隆樣

　　雜音, 主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音及海鷗音, 肝脾腫大, 臨床診斷除風(fēng)心病外,

　　還應(yīng)有

　　A.呼吸道感染 B.風(fēng)濕活動期 C.感染性心內(nèi)膜炎

　　D.急性敗血癥 E.亞急性敗血癥

　　C

　　939.女性, 40歲, 數(shù)十年前發(fā)現(xiàn)心臟有雜音, 重體力活動受限, 近來持續(xù)性發(fā)熱10天,

　　血常規(guī)白細(xì)胞17.0×10 9 /L, 以下哪項(xiàng)處理合適

　　A.作血培養(yǎng)后, 根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用藥 B.先用抗菌素3天, 待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)

　　C.作血培養(yǎng)后即開始肌注青霉素 D.作血培養(yǎng)后靜脈點(diǎn)滴大計(jì)量青霉素及肌注鏈霉素

　　E.作血培養(yǎng)后靜脈滴注氯霉素

　　D

　　940.感染性心內(nèi)膜炎的治療, 下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A.早期應(yīng)用抗菌素 B.足量應(yīng)用殺菌藥 C.血培養(yǎng)及藥敏結(jié)果報(bào)告后及時(shí)調(diào)整用藥

　　D.抗生素少用4～6周 E.感染未控制時(shí), 嚴(yán)禁手術(shù)治療

　　E

　　941.男性, 25歲, 發(fā)熱半月, 體溫為37.5～38.5℃關(guān)節(jié)痛, 查體: 心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音, 及Ⅲ/級收縮期吹風(fēng)樣雜音, 脾肋下2CM, 尿紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP, 此病人可能是風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)心病)合并

　　A.風(fēng)濕活動 B.肺結(jié)核 C.呼吸道感染 D.泌尿系感染 E. 感染性心內(nèi)膜炎

　　E

　　942.女性, 26歲, 風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全5年, 現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱, 全身肌肉關(guān)節(jié)痛。

　　查體: 輕度貧血, 上唇及左手中指尖見針頭大小淤點(diǎn), 心界向左擴(kuò)大, 心尖部可聞

　　舒張期、收縮期雜音, 兩肺底少許濕羅音, 肝肋下1cm, 輕度杵狀指, 應(yīng)首先疑診為

　　A.風(fēng)濕熱 B.支氣管肺炎 C.肺結(jié)核

　　D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 E.以上都不是

　　D

　　943.風(fēng)濕性心臟病易合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的是

　　A.二尖瓣狹窄 B.主動脈瓣狹窄 C.二尖瓣關(guān)閉不全并主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全 E.二尖瓣狹窄并肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　C

　　944.細(xì)菌性心內(nèi)常見的致病菌是

　　A.草綠色鏈球菌 B.腸球菌 C.金黃色葡萄球菌

　　D.大腸桿菌 E.乙型溶血性鏈球菌

　　A

　　945.一個(gè)發(fā)熱病人, 下列哪項(xiàng)體征對診斷細(xì)菌性心內(nèi)膜炎有特征性

　　A.進(jìn)行性貧血 B.脾腫大 C.杵狀指

　　D.主動脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音 E.皮膚粘膜淤點(diǎn)

　　D

　　946.下述哪項(xiàng)是感染性心內(nèi)膜炎提示有心肌膿腫的心電圖表現(xiàn)

　　A.房室傳導(dǎo)阻滯或室性早搏 B.房性早搏 C.竇性心動過緩

　　D.心房纖顫 E.陣發(fā)性室上性心動過速

　　A

　　947.治療感染性心內(nèi)膜炎好選用(在細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果之前)

　　A.慶大霉素 B.鏈霉素 C.卡那霉素

　　D.多粘菌素 E.以上都不是

　　E

　　948.感染性心內(nèi)膜炎常見的易患因素是

　　A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄 B.特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄

　　C.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴房顫 D.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴心衰 E.以上都不是

　　E

　　949.感染性心內(nèi)膜炎多發(fā)生于

　　A.先天性心血管病 B.風(fēng)濕性心瓣膜病 C.梅毒性心臟病

　　D.心臟手術(shù)后 E.正常心臟

　　B

　　950.關(guān)于心瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.伴發(fā)二尖瓣, 主動脈瓣病變者多于其它瓣膜 B.伴發(fā)關(guān)閉不全病變者多于狹窄

　　C.伴發(fā)晚期瓣膜病變多于早期 D.伴發(fā)房顫者少于無房顫者

　　E.伴有心功能不全者少于心功能代償者

　　C

　　951.下列哪種心臟病易合并感染性心內(nèi)膜炎

　　A.Fallot四聯(lián)癥 B.大面種室間隔缺損 C.房間隔缺損

　　D.肺動脈瓣狹窄 E.單純主動脈瓣下狹窄

　　A

　　952.下述哪種心臟病易并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　A.二尖瓣狹窄 B.主動脈瓣狹窄 C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.擴(kuò)張型心肌病 E.冠心病

　　C

　　953.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病, 下列哪種表現(xiàn)對診斷感染性心內(nèi)膜炎有力

　　A.體溫38.5°C B.胸疼伴有胸膜摩擦音 C.血白細(xì)胞數(shù)增高, 核左移

　　D.超聲心動圖有瓣膜贅生物 E.心電圖示ST v5, V6壓低, R波增高

　　D

　　954.女性, 35歲, 低熱2周, 心悸、氣短、出汗、納差、關(guān)節(jié)痛。查體: 貧血貌, 杵狀指,

　　雙肺(-), 心尖部Ⅲ/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音, 肝脾剛及, 應(yīng)首先

　　作何處理

　　A.洋地黃 B.阿斯匹林 C.血培養(yǎng) D.大劑量青霉素 E.觀察體溫

　　C

　　男性, 53歲, 發(fā)熱40天來門診, 查體: 體溫38.4℃, 胸骨左緣3～4肋間粗造收縮期

　　雜音, 眼底見Roth點(diǎn)。超聲心動圖示: 室間隔舒張期厚1.8cm ,左室后壁1.2cm, 二

　　尖瓣前葉在收縮期向前運(yùn)動, 其上有一個(gè)1.0×0.6cm 2團(tuán)塊, 二尖瓣口收縮期中

　　度反流。

　　955.其超聲心動圖結(jié)論, 以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.非梗阻性肥厚型心肌病 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.左室流出道狹窄

　　D.瓣膜上的團(tuán)塊對疾病診斷有幫助 E.非對稱性室間隔肥厚

　　A

　　956.以下哪項(xiàng)措施是正確的

　　A.在門診查明病情后, 住院治療 B.在門診予大劑量抗生素治療

　　C.取血培養(yǎng)5次后, 在門診予大劑量抗生素治療 D.收住院, 取血培養(yǎng)3次后, 予大劑量抗生素治療

　　E.收住院, 查明病因后, 予以適當(dāng)治療

　　D

　　957.病人治療4天時(shí)仍發(fā)熱, 血培養(yǎng)如為陰性, 以下哪項(xiàng)正確

　　A.停藥7天再作血培養(yǎng) B.停抗生素, 改用腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　C.�？股�素, 改用抗風(fēng)濕藥 D.加大劑量腎上腺皮質(zhì)激素 E.加大抗生素劑量或合并用藥

　　E

　　958.女性, 33歲, 發(fā)熱35天, 左上腹痛2天收住院。自幼體弱多病, 經(jīng)�？人�。體檢:

　　體溫38.1℃, 心尖區(qū)Ⅱ/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音, 胸音左緣和第三肋間嘆氣樣舒張期

　　雜音, 前胸部及皮膚有3個(gè)小瘀點(diǎn), 輕度狀杵指, 左季肋部輕度壓痛。住院第2天,

　　心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)至Ⅳ/6級, 以下哪項(xiàng)體征對此病人病因診斷有價(jià)值

　　A.皮膚瘀點(diǎn) B.杵狀指 C.腹部壓痛 D.心尖區(qū)雜音 E.胸骨左緣心臟雜音

　　D

　　女性, 33歲, 發(fā)熱42天來門診。體溫38.7℃, 心尖部聞及Ⅲ/6級粗糙收縮期吹風(fēng)樣

　　雜音, 向左腋下傳導(dǎo), 以及舒張期隆隆樣雜音

　　959.治療5天時(shí)仍發(fā)熱, 血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌, 以下哪項(xiàng)不正確

　　A.將青霉素劑量加倍 B.加鏈霉素 C.改用萬古霉素

　　D.改用慶大霉素 E.改用頭孢菌素

　　D

　　960.抗生素使用以下哪項(xiàng)正確

　　A.體溫正常即停藥 B.體溫正常3天后停藥 C.用藥6周

　　D.用藥3周 E.用藥1周

　　C

　　A.腎功能不全 B.夾層動脈瘤破裂 C.心力衰竭

　　D.脾破裂 E.腦栓塞

　　962.感染性心內(nèi)膜炎常見的死因是 C

　　963.惡性高血壓常見的死亡原因是 A

　　對于確診感染性心內(nèi)膜炎的病人, 出現(xiàn)以下癥狀, 要考慮

　　A.偏癱、失語 B.腰痛、血尿 C.左上腹劇痛

　　D.突然胸痛，咯暗紅色血痰 E.胸骨后劇烈疼痛

　　964.合并腎栓塞 B

　　965.合并腦栓塞 A

　　966.合并脾栓塞 C

　　967.合并肺栓塞 D

　　968合并冠狀動脈栓塞 E

　　969.下列哪種情況適宜用洋地黃

　　A.縮窄性心包炎 B.滲出性心包炎 C.肺心病伴心功能不全

　　D.急性心肌梗塞24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心功能不全 E.快速心室率的房顫伴心功能不全

　　E

　　970.下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥

　　A.高度房室傳導(dǎo)阻滯, 心功能Ⅳ級 B.肥厚型梗阻性心肌病, 心功能Ⅱ級

　　C.預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭 D.急性心梗24小時(shí)后發(fā)生室率過快的房顫

　　E.重度二洋瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫

　　D

　　971.下列哪種情況禁用洋地黃

　　A.病毒性心肌炎并心力衰竭 B.急性心梗合并左心衰竭 C.慢性肺心病合并右心衰竭

　　D.有風(fēng)濕活動的二尖瓣病變合并心力衰竭 E.心室率過快的房顫, 心電圖R波初始部位粗鈍者

　　E

　　972.下列哪種情況宜用洋地黃

　　A.急性風(fēng)濕熱伴心動過速 B.快速心室率的房顫伴心力衰竭 C.甲亢伴心動過速

　　D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水 E.肺心病伴心力衰竭

　　B

　　973.強(qiáng)心甙治療慢性心力衰竭時(shí), 下列哪種說法是錯(cuò)誤的

　　A.對心臟有負(fù)性傳導(dǎo)作用 B.可減慢心率 C.可增加心肌收縮力

　　D.可反射性使周圍血管阻力下降 E.綜合其對心臟的各種作用, 終使心肌耗氧增加

　　E

　　974.下列哪項(xiàng)不是使用洋地黃的禁忌癥

　　A.低鉀引起的室性心律失常 B.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭

　　C.Ⅱ°Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭, 無心臟起搏條件

　　D.肥厚性主動脈瓣下狹窄 E.預(yù)激綜合并房顫

　　B

　　975.心力衰竭時(shí), 洋地黃類藥物不引起

　　A.心肌收縮力增加 B.心肌耗氧量增加 C.心室排血阻力下降

　　D.心率減慢 E.房室傳導(dǎo)減慢

　　B

　　976.下列適合用洋地黃的是

　　A.竇性心動過速, 110次/分 B.房顫, 心室率60次/分

　　C.室上性陣發(fā)性心動過速, 160次/分 D.文氏型房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.房撲, 心室率150次/分

　　E

　　977.女性, 30歲, 患風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全, 心悸、氣短、下肢浮腫, 每日服地

　　高辛0.5mg, 并間斷用雙氫克尿噻2個(gè)月, 近日感惡心、嘔吐, 心電圖示:竇律, 心率

　　68次/分, 室早二聯(lián)律, 治療應(yīng)

　　A.改用毒毛旋花子甙K B.停地高辛, 給氯化鉀 C.停地高辛, 給速尿

　　D.增加地高辛用量 E.電轉(zhuǎn)復(fù)

　　B

　　978.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用

　　A.利多卡因 B.阿托品 C.氯化鉀 D.心得安 E.異搏定

　　B

　　女性, 30歲, 患風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全10年, 房顫3年, 1周前因心力衰竭入院,

　　用洋地黃治療后, 心律突然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則, 55次/分,

　　979.應(yīng)首先考慮

　　A.已達(dá)到"洋地黃化" B.轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律 C.轉(zhuǎn)為房撲2:1傳導(dǎo)

　　D.提示洋地黃中毒 E.以上都不是

　　D

　　980.上述病例治療措施應(yīng)該是

　　A.加用氯化鉀 B.停用洋地黃觀察 C.降低泮地黃用量

　　D.繼續(xù)用小劑量洋地黃維持 E.停用洋地黃并按洋地黃中毒處理

　　B

　　981.風(fēng)心病心衰用洋地黃、利尿劑治療后, 出現(xiàn)惡心、食欲不振, 心電圖示有短陣室速,

　　首先應(yīng)考慮

　　A.心衰加重 B.低血鉀 C.洋地黃中毒 D.風(fēng)濕活動 E.以上都不是

　　C

　　982.以下診斷洋地黃中毒為特異的心電圖改變是

　　A.竇性心動過速 B.房撲轉(zhuǎn)為房顫 C.Q-T間期縮短

　　D.P-R間期由0.19″增至0.21″ E.房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯

　　E

　　983.洋地黃中毒所致的室上性心動過速不宜采用

　　A.刺激迷走神經(jīng)方法 B.苯妥英鈉 C.鉀鹽

　　D.同步直流電復(fù)律 E.以上都不是

　　D

　　984.洋地黃中毒者 ,血鉀4.0mmol/L, 發(fā)生以下哪種心律失常禁用鉀鹽

　　A.多源性室早 B.陣發(fā)性室速 C.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.Ⅱ°Ⅱ型房傳導(dǎo)阻滯 E.陣發(fā)性房性心動過速

　　D

　　985.洋地黃中毒所致室性早搏, 治療應(yīng)首選

　　A.心得安 B.奎尼丁 C.苯妥英鈉 D.慢心律 E.普魯卡因酰胺

　　C

　　986.關(guān)于洋地黃中毒, 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.中毒時(shí)可出現(xiàn)各種心律失常 B.魚鉤形ST-T改變并不表示洋地黃中毒

　　C.中毒所致的心律失常一般不伴有ST-T魚鉤形改變

　　D.如表現(xiàn)為異位起搏點(diǎn), 自律性增高伴房室傳導(dǎo)阻滯, 幾乎均為中毒所致

　　E.地高辛治療時(shí), 血藥濃度必須>15ng/ml才能表示中毒

　　E

　　987.女性, 40歲 ,風(fēng)心病, 二尖瓣狹窄, 因房顫用地高辛治療已3年, 近因心功能惡化,間斷注射速尿, 心衰曾一度好轉(zhuǎn), 就診時(shí)發(fā)現(xiàn)心率175次/分, 律齊, 心電圖示: 室速, 測血地高辛濃度為3.5ng/ml, 此時(shí)適宜的治療是

　　A.停服地高辛 B.繼續(xù)用地高辛, 同時(shí)補(bǔ)鉀

　　C.停服地高辛+補(bǔ)鉀+靜注利多卡因 D.緊急電復(fù)律 E.靜注苯妥英鉤

　　C

　　988.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄, 右心衰竭, 房顫, 用洋地黃及利尿劑后心率由140次/分減到110次/分, 水腫減輕, 每日尿量800ml, 血鉀4.15mmol/L, 下一步應(yīng)

　　A.停用洋地黃及利尿劑 B.加用苯妥英鈉 C.加用氯化鉀

　　D.繼續(xù)使用洋地黃維持量 E.加用速尿

　　D

　　989.洋地黃中毒引起心律失常, 哪一項(xiàng)用鉀鹽治療是錯(cuò)誤的

　　A.室性心動過速 B.非陣發(fā)性結(jié)性心動過速 C.室性早搏二聯(lián)律

　　D.多源性室性早搏 E.房室傳導(dǎo)阻滯

　　E

　　990.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是

　　A.Q-T間期縮短 B.心電圖ST-T魚鉤改變 C.竇性心動過緩

　　D.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.室性早搏二聯(lián)律

　　E

　　991.女性, 25歲, 患風(fēng)心病二尖瓣狹窄10年, 現(xiàn)感心悸、氣短, 下肢浮腫, 查體: 心率130次/分, 律絕對不齊, 心尖部有舒張期隆隆樣雜音, 心電圖示房顫, 治療應(yīng)選擇

　　A.地高辛口服 B.只用速尿靜脈注射 C.西地蘭靜脈注射至心率下降即可停藥

　　D.西地蘭靜脈注射, 待心率下降至100次/分以下后用地高辛口服, 同時(shí)合用利尿劑

　　E.心得安口服

　　D

　　992.女性, 42歲, 風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全26年, 房顫16年, 用地高辛0.25mg/天治療,一周來心悸加重, 查體: 端坐呼吸, 心率160次/分, 律不齊, 心電圖: 房顫、陣發(fā)室速(每日發(fā)作10余次), Q-T間期正常, 血鉀3.0mmol/L, 應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療

　　A.電復(fù)律 B.氯化鉀 C.利多卡因 D.西地蘭 E.苯妥英鈉

　　B

　　女性, 35歲, 風(fēng)心病心力衰竭入院, 入院前1周未用洋地黃, 入院后開始用地高辛

　　0.25mg, 每天2次, 用3天, 第4天起改為0.25mg, 每天1次, 用4天, 癥狀顯著好轉(zhuǎn),

　　心電圖示: 心率76次/分, ST段魚鉤狀壓低

　　993.提示

　　A.洋地黃不足 B.洋地黃過量 C.洋地黃作用

　　D.心肌損害 E.低血鉀表現(xiàn)

　　C

　　994.上述病例目前處理應(yīng)是

　　A.增加地高辛用量 B.停地高辛 C.繼續(xù)用地高辛維持量

　　D.停地高辛, 加氯化鉀 E.改用β-受體阻滯劑

　　C

　　995.下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥

　　A.各種原因引起的心衰 B.室上性心動過速 C.快速心室率的心房顫動

　　D.快速心室率的心房撲動 E.室性心動過速

　　E

　　996.心衰引起的室性早搏, 未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選

　　A.利多卡因 B.心律平 C.奎尼丁 D.洋地黃 E.苯妥英鈉

　　D

　　997.原為竇性心律的病人, 足量洋地黃治療過程中, 出現(xiàn)以下情況, 除哪項(xiàng)外均應(yīng)考慮

　　洋地黃中毒

　　A.房顫 B.房性早搏 C.心衰加重

　　D.Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.ST-T魚鉤狀改變

　　E

　　998.風(fēng)心病患者, 心率106次/分, 律齊, 肝大肋下3.0cm, 下肢輕度浮腫, 一般狀態(tài)好宜

　　選用

　　A.西地蘭靜脈注射 B.速尿靜脈注射 C.高流量吸氧

　　D.硝普鈉靜脈滴注 E.地高辛0.25mg, 每日1次口服

　　E

　　999.洋地黃中毒引起的室性早搏, 除立即停用洋地黃外, 首選治療措施是

　　A.鉀鹽+利多卡因 B.鉀鹽+慢心律 C.鉀鹽+乙胺碘膚酮

　　D.鉀鹽+苯妥英鈉 E.鉀鹽+普魯卡因酰胺

　　D

　　1000.下列哪項(xiàng)是確診地高辛中毒可靠的根據(jù)

　　A.厭食、惡心、嘔吐、腹瀉 B.放射免疫測定法測定血地高辛濃度>3mg/ml

　　C.心率50次/分 D.偶發(fā)室性早搏 E.以上都不是

　　B

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