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2018年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》精選復(fù)習(xí)筆記(4)

時(shí)間:2017-06-06 17:12:00   來(lái)源:無(wú)憂(yōu)考網(wǎng)     [字體: ]
前置胎盤(pán)

  前置胎盤(pán)(Placenta praevia):孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于先露部

  (1)分類(lèi):完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、邊緣性前置胎盤(pán)

  (2)臨床表現(xiàn):無(wú)痛性陰道流血;貧血、休克;胎位異常

  (3)對(duì)母兒影響:產(chǎn)后出血、植入性胎盤(pán)、產(chǎn)褥感染、羊水栓塞、早產(chǎn)及圍生兒死亡率高

  (4)處理原則:抑制宮縮、止血補(bǔ)血和預(yù)防感染

胎盤(pán)早剝

  胎盤(pán)早剝(Placental abruption):妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出之前,部分或全部從子宮壁剝離。

  (1)病因:血管病變、機(jī)械性因素、子宮體積驟然縮小、子宮靜脈壓突然升高

  (2)病理變化:底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤(pán)自附著處剝離。

  (3)臨床表現(xiàn) :腹痛;陰道流血;子宮強(qiáng)直性收縮;皮膚、黏膜有出血傾向

  (4)輕型胎盤(pán)早剝與前置胎盤(pán)相鑒別:B超

  (5)重型胎盤(pán)早剝與先兆子宮破裂相鑒別: