篇一
20xx年下半年,對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的半年,因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進的目標(biāo)。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理,倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將20xx年下半年我科護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?浦R。
3、組織全科護士學(xué)習(xí)了《護理基礎(chǔ)知識》。
4、組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人余人,搶救病人人,一級護理病人共天,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%.急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
篇二
我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護理工作計劃。對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、臨床護理質(zhì)量
1、每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,,落實率100%。
3、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
4、加強藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點。高危藥品有標(biāo)識,定點存放,定點配置。符合率98%。
5、落實住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,認(rèn)真執(zhí)行分級護理制度,基礎(chǔ)護理合格率97%,一級護理合格率95%。
6、護理記錄做到及時、真實、準(zhǔn)確。護理文書書寫合格率95%。
7、為病人提供?萍膊〗】到逃】到逃采w率100%,知曉率90%。
8、發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
9、認(rèn)真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
10、加強安全管理,全年無大的護理差錯發(fā)生。
二、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,做到一人一針一管。
6、積極主動接受院感知識培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)1、每月開展?浦R培訓(xùn),護士在科內(nèi)組織開展護理技術(shù)操作培訓(xùn)。
2、每月開展護理核心制度培訓(xùn),護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年4次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各。
6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。
7、組織開展專科急救技能培訓(xùn),護理人員技術(shù)操作合格率95%。
四、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責(zé)任制整體護理。
2、注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護理質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤,充分調(diào)動護士工作的積極性,使護士對工作
滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%。全年無護理糾紛、投訴
五、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學(xué)習(xí)。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化