矮小癥一直是一種容易被忽略的疾病，它究竟該如何定義，又該如何治療？
矮小癥的發(fā)病率近年來逐年增多，根據(jù)抽樣調(diào)查，中國矮小癥發(fā)病率約為3%，現(xiàn)有矮小人口約3900萬人；但現(xiàn)實(shí)中，矮小癥及矮小癥的診治較少被大家所了解。
什么是矮小癥？
矮小癥是指身高低于同種族、同性別、同年齡正常人群-2SD或低于第3百分位數(shù)（-1.88SD）；對(duì)矮小的患兒，須進(jìn)行相應(yīng)臨床觀察和實(shí)驗(yàn)室檢查以利于正確診斷。
矮小認(rèn)識(shí)的誤區(qū)
家長對(duì)于矮小認(rèn)識(shí)的哪些誤區(qū)會(huì)錯(cuò)過兒童的治療年齡！
�。�、遺傳
遺傳因素只是決定孩子身高的一個(gè)方面，大概占65-70%的因素，很多后天的疾病，例如生長激素缺乏、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至檢查不出任何異常，醫(yī)學(xué)上稱之為特發(fā)性矮小的疾病，都會(huì)影響孩子的身高。
�。病⑼黹L
晚長的情況也存在，稱之為體質(zhì)性青春期延遲，與營養(yǎng)攝入相對(duì)不足有關(guān)，所以這樣的情況是越來越不常見了。根據(jù)骨齡判斷是否存在晚長情況。
�。常畞y用增高藥
要弄清矮小癥為何會(huì)發(fā)生，必須了解人體的生長發(fā)育的規(guī)律、影響因素，以及它的病因。
1、身高發(fā)育的影響因素：
�、龠z傳：種族、家族、性成熟的遲早、對(duì)營養(yǎng)的需求、對(duì)疾病的抵抗等；人體高度70-80%取決于遺傳潛力；
②母親情況：營養(yǎng)、情緒、疾�。ǜ哐獕�、妊娠毒血癥、糖尿病、感染）、畸形（子宮、胎盤異常）、藥物攝入、X線、酒、煙、尼古丁等；
�、蹱I養(yǎng)：適當(dāng)?shù)牧颗c比例使生長潛力充分發(fā)揮；
�、芗膊。杭毙约膊∈贵w重下降，慢性疾病影響身高和體重；
⑤激素：生長激素、甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素（雄性激素）等；
�、奚瞽h(huán)境：居住條件、陽光、空氣、水、生活習(xí)慣、文化教養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療保健服務(wù)等；
2、生長的一般規(guī)律：
生長是一個(gè)連續(xù)的過程，不同年齡階段生長速度不同：
第一個(gè)生長高峰：身體和體重在生后第1年增長很快；
第二個(gè)生長高峰：進(jìn)入青春期，出現(xiàn)身高和體重的快速增長。
3、矮小癥的病因：
導(dǎo)致矮身材的因素較多，其中不乏交互作用者，亦有不少疾病導(dǎo)致矮身材的機(jī)理尚不清楚：
非內(nèi)分泌缺陷性矮身材：
家族性、特發(fā)性、體制性青春發(fā)育期延遲，營養(yǎng)不良性；
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的生長激素缺陷：
①垂體發(fā)育異常；
②生長激素缺陷（GHD）、生長激素釋放激素缺陷；
�、凵L激素受體缺陷、Laron綜合征；
�、芤葝u素樣生長因子1（IGF-1）缺陷；
�、蒿B腦損傷、腦浸潤病變；
�、奁渌盒∮谔g兒、染色體畸變（Turner）、骨骼發(fā)育障礙（軟骨發(fā)育不全）、慢性系統(tǒng)性疾�。阅I衰性矮�。�、性早熟等。
首都兒科研究所金春華主任溫馨提醒：矮小并非不治之癥，家長要及時(shí)檢測(cè)兒童身高，發(fā)現(xiàn)孩子矮小要及時(shí)到內(nèi)分泌門診就診，以免造成終身遺憾。
年齡 |
月齡 |
-3SD |
-2SD |
-1SD |
中位數(shù) |
+1SD |
+2SD |
+3SD |
出生 |
0 |
45.2 |
46.9 |
48.6 |
50.4 |
52.2 |
54.0 |
55.8 |
1 |
48.7 |
50.7 |
52.7 |
54.8 |
56.9 |
59.0 |
61.2 |
|
2 |
52.2 |
54.3 |
56.5 |
58.7 |
61.0 |
63.3 |
65.7 |
|
3 |
55.3 |
57.5 |
59.7 |
62.0 |
64.3 |
66.6 |
69.0 |
|
4 |
57.9 |
60.1 |
62.3 |
64.6 |
66.9 |
69.3 |
71.7 |
|
5 |
59.9 |
62.1 |
64.4 |
66.7 |
69.1 |
71.5 |
73.9 |
|
6 |
61.4 |
63.7 |
66.0 |
68.4 |
70.8 |
73.3 |
75.8 |
|
7 |
62.7 |
65.0 |
67.4 |
69.8 |
72.3 |
74.8 |
77.4 |
|
8 |
63.9 |
66.3 |
68.7 |
71.2 |
73.7 |
76.3 |
78.9 |
|
9 |
65.2 |
67.6 |
70.1 |
72.6 |
75.2 |
77.8 |
80.5 |
|
10 |
66.4 |
68.9 |
71.4 |
74.0 |
76.6 |
79.3 |
82.1 |
|
11 |
67.5 |
70.1 |
72.7 |
75.3 |
78.0 |
80.8 |
83.6 |
|
1歲 |
12 |
68.6 |
71.2 |
73.8 |
76.5 |
79.3 |
82.1 |
85.0 |
15 |
71.2 |
74.0 |
76.9 |
79.8 |
82.8 |
85.8 |
88.9 |
|
18 |
73.6 |
76.6 |
79.6 |
82.7 |
85.8 |
89.1 |
92.4 |
|
21 |
76.0 |
79.1 |
82.3 |
85.6 |
89.0 |
92.4 |
95.9 |
|
2歲 |
24 |
78.3 |
81.6 |
85.1 |
88.5 |
92.1 |
95.8 |
99.5 |
27 |
80.5 |
83.9 |
87.5 |
91.1 |
94.8 |
98.6 |
102.5 |
|
30 |
82.4 |
85.9 |
89.6 |
93.3 |
97.1 |
101.0 |
105.0 |
|
33 |
84.4 |
88.0 |
91.6 |
95.4 |
99.3 |
103.2 |
107.2 |
|
3歲 |
36 |
86.3 |
90.0 |
93.7 |
97.5 |
101.4 |
105.3 |
109.4 |
39 |
87.5 |
91.2 |
94.9 |
98.8 |
102.7 |
106.7 |
110.7 |
|
42 |
89.3 |
93.0 |
96.7 |
100.6 |
104.5 |
108.6 |
112.7 |
|
45 |
90.9 |
94.6 |
98.5 |
102.4 |
106.4 |
110.4 |
114.6 |
