1.分娩過程中的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
1.難產(chǎn)
這種現(xiàn)象，大家也比較熟悉，就是指在生產(chǎn)的過程中寶寶難以順利地從產(chǎn)道出來。出現(xiàn)這種現(xiàn)象也不一定是寶寶的原因，但是倘若寶寶個(gè)頭太大的話，就很容易造成難產(chǎn)。
一般有兩種現(xiàn)象，一是，胎位不正的女性堅(jiān)持使用順產(chǎn)，當(dāng)寶寶身體出來了，但是頭卻卡住了。二是，寶寶的頭出來了，但是肩膀卻卡在產(chǎn)道里，動(dòng)彈不得。遇到這種情況，1名助產(chǎn)士會(huì)幫準(zhǔn)媽媽來壓肚子，而另1名則會(huì)幫助來轉(zhuǎn)動(dòng)胎兒。發(fā)生難產(chǎn)，醫(yī)生常常會(huì)拉傷寶寶的臂神經(jīng)叢，好在后期都可以通過治療恢復(fù)，不會(huì)造成太大的后遺癥。一旦發(fā)生這種現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員是無法將寶寶推回到肚子里，也沒有時(shí)間來進(jìn)行剖腹產(chǎn)，將會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人情況，幫助寶寶從產(chǎn)道中出來。難免會(huì)見到醫(yī)護(hù)人員故意將寶寶弄成骨折，這是很正常的，不要太糾結(jié)，這樣才能讓寶寶順利地從產(chǎn)道出來。別擔(dān)心，寶寶的骨折會(huì)在醫(yī)生的護(hù)理下得到恢復(fù)。
2.大出血
產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中或者是生產(chǎn)后都有可能出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，當(dāng)然在生寶寶的過程中本身就會(huì)流血，但是倘若流的血太多，超過400ml，就是威脅到產(chǎn)婦的生命了。
如果發(fā)生在分娩的過程中，而寶寶還沒有正常分娩出來，醫(yī)生會(huì)立即選擇剖腹產(chǎn)來取出寶寶，接著找到出血的位置，想方設(shè)法來止血。
除此之外，這還與產(chǎn)道受損，子宮收縮異常有關(guān)，醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行補(bǔ)救，倘若補(bǔ)救后尚未效果，就會(huì)打開女性的腹腔，將一些大動(dòng)脈的血管綁住，抑制出血。當(dāng)然，如果醫(yī)生無法找到出血點(diǎn)，就得把子宮切除才來保障產(chǎn)婦安全。最可怕的是，子宮切除后依然無效，就得先用動(dòng)脈攝影，然后做血管栓塞性止血。
不難發(fā)現(xiàn)，倘若出現(xiàn)了這一現(xiàn)象，醫(yī)生會(huì)感到非常棘手。
3.早期破產(chǎn)且感染
醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，產(chǎn)婦破水后18小時(shí)內(nèi)，胎兒是非常容易受到感染的。倘若在破水后胎兒受到了感染，又無法自然順產(chǎn)，就需要剖腹來解決了。
準(zhǔn)媽媽破水后，發(fā)現(xiàn)自己羊水有異味，肚子疼，發(fā)熱心跳加速，或者在進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等等這都說明寶寶已受到感染了。如果準(zhǔn)媽媽們破水已經(jīng)超過了48小時(shí)，寶寶也已經(jīng)感染，產(chǎn)婦將會(huì)被打上抗生素，同時(shí)提前生產(chǎn)。倘若生產(chǎn)困難，醫(yī)生會(huì)馬上采取剖腹。
寶寶受到感染是很危險(xiǎn)的，即使寶寶通過剖腹成功降生，但由于受到感染依然會(huì)威脅到身體健康。因此如果你是孕8月-9月期間破水，要趕緊去醫(yī)院，配合醫(yī)生產(chǎn)下嬰兒，防止有感染的可能。
4.前置胎盤
倘若你在懷孕7個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)下身總是流血，一次比一次多，但是又沒有任何疼痛，那你就要小心了，或許你已經(jīng)中了“前置胎盤”。有的前置胎盤是可以自然分娩，但是有的前置胎盤則必須要剖腹產(chǎn)，此外如果流血太多，醫(yī)生是優(yōu)先考慮大人的，也就是說是在實(shí)行剖腹產(chǎn)的時(shí)候是先保障大人的生命安全的。如果你不幸中彈，遵照醫(yī)囑，多躺在床上休息，盡量不要出去活動(dòng)。為了避免出血量過大，盡量不要憋尿。
5.胎兒窘迫
醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的心跳來判斷出他是否缺氧，一旦寶寶心跳變慢，就說明他的含氧量可能出于低迷的狀態(tài)。
原因有很多，比如說破水很長時(shí)間，寶寶得不到羊水，或者是寶寶的臍帶被壓迫，再或者是臍帶繞頸等等。一般來說寶寶的心跳是120-160次/分，如果不在這個(gè)范圍，就說明寶寶的吸氧有問題了。當(dāng)然，也有寶寶出現(xiàn)短期的缺氧，這時(shí)只要側(cè)躺，或者是根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行輸液或者吸氧就可以解決。只有嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生才會(huì)讓你的寶寶早點(diǎn)出生。
6.羊水栓塞
倘若出現(xiàn)這個(gè)癥狀就非常嚴(yán)重了，它是指羊水進(jìn)入到母體的血液中，產(chǎn)婦無法凝血，會(huì)出現(xiàn)大出血，休克甚至是死亡。注意，這種死亡率是很高的，因?yàn)獒t(yī)生是無法預(yù)防這個(gè)癥狀，也無法提前知道這個(gè)癥狀的。
一旦出現(xiàn)這個(gè)癥狀，醫(yī)生也只有給產(chǎn)婦輸入新鮮的血液來緩解，但是卻不是最根本的方法，產(chǎn)婦依然有生命危險(xiǎn)，這個(gè)方法是無法徹底止血的。
最棘手的是倘若寶寶還沒出生，醫(yī)生變要采取剖腹，剖腹就必然要出血，這種情況下可能就只能保一個(gè)了，醫(yī)生會(huì)根據(jù)家屬的意思來尋求解決方法。
7.妊娠高血壓綜合征
準(zhǔn)媽媽在懷寶寶期間倘若出現(xiàn)了水腫，高血壓或者是蛋白尿，只要占了兩項(xiàng)，就可以被診斷為該癥。也有的準(zhǔn)媽媽在懷孕5個(gè)月后才出現(xiàn)該癥狀，這也非常正常。
準(zhǔn)媽媽血壓太高，其肝功能就會(huì)發(fā)生異常，大腦意識(shí)便會(huì)模糊等等，自然會(huì)威脅到自身和寶寶的健康，醫(yī)生會(huì)盡量催產(chǎn)，讓寶寶先行降生，甚至在必要時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
如果患有該癥的準(zhǔn)媽媽也不必太過擔(dān)心，只要按照醫(yī)生的囑咐多多休息，服用孕婦專用的降壓藥物，多吃點(diǎn)蛋白質(zhì)的食物。
8.子宮破裂
在很久以前，這個(gè)癥狀常見于生了很多胎的媽媽，因?yàn)樗齻兊淖訉m長期都保持撐開的狀態(tài)，所以子宮壁很薄，子宮很容易破裂。但是如今已經(jīng)進(jìn)入計(jì)劃生育的年代，該癥狀并不常見于順產(chǎn)的媽媽了，而是常見于剖腹產(chǎn)的媽媽。已經(jīng)經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的女性在生第二胎時(shí)，倘若想要進(jìn)行順產(chǎn)，就非常容易出現(xiàn)該癥狀。
一般來說，也是可以提前發(fā)現(xiàn)的，比如準(zhǔn)媽媽們發(fā)現(xiàn)肚子很脹，那是可能發(fā)生了內(nèi)出血，或者是寶寶的心跳突然變得很慢，或者你可以撫摸著肚子就能摸出寶寶的身體結(jié)構(gòu)了，這種癥狀一旦出現(xiàn)，解決辦法就只有剖腹產(chǎn)。
9.胎盤早期剝離
眾所周知，寶寶只有在出生后，胎盤才會(huì)與子宮分開來，但是這一癥狀則是在寶寶還未出生就分開了。一旦發(fā)生這一癥狀，寶寶就無法得到充足的氧氣。
關(guān)于該癥狀的判斷，倘若發(fā)生在懷孕期間，準(zhǔn)媽媽會(huì)覺得肚子很疼而且子宮會(huì)變得很硬。而在生寶寶期間，因?yàn)檫@種疼痛和生寶寶的疼痛是混合在一起的，醫(yī)生是難以判斷的。除此之外，醫(yī)生還會(huì)借助超聲波以及檢測羊水的變化來判斷，倘若寶寶突然心臟變慢，醫(yī)生就會(huì)采取剖腹，讓產(chǎn)婦提前分娩，以保證寶寶的健康。
10.臍帶脫垂
這一癥狀在準(zhǔn)媽媽破水的時(shí)候，或者是胎位不正的準(zhǔn)媽媽身上發(fā)生。如果寶寶胎位正常，但是在分娩時(shí)頭還沒有進(jìn)入到骨盆，臍帶卻先行脫落，隨著生產(chǎn)過程中寶寶一點(diǎn)點(diǎn)地下降，臍帶就是受到寶寶的擠壓，寶寶便自行切斷了血液供應(yīng)，可謂是一種自 殺行為，3分鐘之內(nèi)就會(huì)造大腦成缺氧甚至是死亡。一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀，醫(yī)生一般會(huì)讓準(zhǔn)媽媽保持著頭部低，腳部高的姿勢，這樣便阻止寶寶壓迫臍帶，然后把手伸進(jìn)產(chǎn)道頂住胎兒的頭部，并馬上實(shí)行剖腹產(chǎn)。
2.分娩方式有哪幾種類型
目前臨床上常見的分娩方式有自然分娩、剖腹分娩、無痛分娩和水中分娩四種，下面我們就逐個(gè)講解一下每種分娩方式的利弊。
1、自然分娩：自然分娩在各種分娩方式中占的比例，是最為理想的分娩方式，也是一種正常的生理現(xiàn)象。而且自然分娩給產(chǎn)婦和寶寶帶來的損害最小，母親產(chǎn)后也能很快得以恢復(fù)，所以在沒有任何意外情況發(fā)生的時(shí)候，醫(yī)生也會(huì)推薦產(chǎn)婦做自然分娩。
2、剖腹分娩：如果骨盆狹小、胎盤異常、產(chǎn)道異�；蚱扑^早、胎兒出現(xiàn)異常的孕婦，需要盡快結(jié)束分娩時(shí)應(yīng)采取剖腹分娩方式，以確保母子安全。剖腹產(chǎn)手術(shù)對(duì)母親的損害較大。手術(shù)本身就是一種傷害，產(chǎn)后的恢復(fù)遠(yuǎn)比自然分娩慢，而且還會(huì)有手術(shù)后遺癥發(fā)生。
3、無痛分娩：也稱分娩鎮(zhèn)痛，是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失，意味著對(duì)于即將成為人母的你，能有一個(gè)愉快及有意義的生產(chǎn)過程。雖然無痛分娩和自然分娩，沒有太大差異，只是感覺不到疼痛，但是無痛分娩是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
4、水中分娩：產(chǎn)婦在充滿溫水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水溫、生物指標(biāo)等與母親子宮內(nèi)的羊水環(huán)境類似，使胎兒在離開母體后很適應(yīng)，產(chǎn)婦也在水的浮力下減少了生產(chǎn)痛苦。新生兒在水中分娩產(chǎn)出時(shí)，新生兒肺葉沒有打開，所以完全不會(huì)嗆水。
3.產(chǎn)后飲食食譜
產(chǎn)后飲食食譜是每個(gè)產(chǎn)婦及其家人最關(guān)注的話題。因?yàn)樵袐D的飲食一樣，產(chǎn)婦的飲食也有諸多禁忌，而且產(chǎn)婦由于分娩的消耗，更需要產(chǎn)后多加調(diào)理恢復(fù)，主要是通過飲食調(diào)理。而且產(chǎn)婦在生產(chǎn)過后有為寶寶提供營養(yǎng)乳汁的需要，因此產(chǎn)婦的身體健康要求和營養(yǎng)要求都很重要。這都要靠產(chǎn)婦飲食食譜。
1、產(chǎn)后1～3天
早餐：肉絲掛面湯(豬肉25克，面粉50克)。豬肝炒芹菜(豬肝25克，芹菜100克)。早點(diǎn)：蒸蛋羹，牛奶50克，橘子50克。午餐：大米綠豆稀飯(大米150克，綠豆10克，紅糖10克)。雞蛋炒菠菜(雞蛋50克，菠菜100克)。
午點(diǎn)：豆腐腦100克，橘子100克。
晚餐：小米稀飯(小米100克，紅糖10克)。煮雞蛋(雞蛋100克)。白菜燉豆腐(白菜100克，豆腐50克，發(fā)菜20克)。紫菜湯(紫菜10克，蝦皮10克)。
晚點(diǎn)：玉米面粥(玉米面50克)。芝麻鹽(芝麻10克)。牛奶(150克)。
營養(yǎng)價(jià)值：
全日提供蛋白質(zhì)99.5克，脂肪63.1克，碳水化合物362.7克，總熱量為2361千卡，滿足了產(chǎn)后1～3天產(chǎn)婦的營養(yǎng)需求，可據(jù)此調(diào)換每一類營養(yǎng)素的種類。
2、產(chǎn)后3～30天
早餐：面包(標(biāo)準(zhǔn)粉100克，芝麻醬15克)。牛奶雞蛋(雞蛋100克，牛奶250克，白糖10克)。
早點(diǎn)：廣柑50克。
午餐：番茄牛肉面(掛面175克，牛肉100克，西紅柿100克，豌豆苗10克)。
午點(diǎn)：牛奶250克。橘子100克。
晚餐：米飯(大米200克)。蝦皮炒瓢菜(蝦皮15克，瓢菜150克)。雞肉炒黃豆(雞肉100克，黃豆50克)。
產(chǎn)婦每天所需食物及推薦量主食：可吃大米、面粉、小米、玉米面、雜糧450克。動(dòng)物性食品：禽類(雞、鴨)、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟200克。雞蛋：150克。烹調(diào)用油：可用豆油、花生油、香油等20克。牛奶或豆?jié){：250克。白糖：20克。芝麻：20克。蔬菜：450克。水果：100克。
4.分娩后要注意的事項(xiàng)
1、產(chǎn)后子宮需要很長的一段恢復(fù)時(shí)間——按摩子宮
按摩子宮的目的是幫助子宮的復(fù)原及惡露的排出，亦可預(yù)防因收縮不良而引起產(chǎn)后出血。
2、產(chǎn)后也有“月經(jīng)”——觀察惡露
女性在生產(chǎn)分娩后會(huì)有和子宮一起脫落的子宮膜、壞死蛻膜等組織排除稱為惡露。一般在產(chǎn)后三天內(nèi)，惡露會(huì)大量排出，量多、顏色較紅。此后惡露顏色逐漸減淡、量少。惡露一般在產(chǎn)后10天變成淡黃色，產(chǎn)后一個(gè)月左右會(huì)完全消失。
3、術(shù)后——及時(shí)排便
由于會(huì)陰傷口疼痛及生產(chǎn)時(shí)膀胱和尿道受損及壓迫，產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在排小便時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，這是正常現(xiàn)象。若無法下床，可在床上利用尿壺排便。
4、盡早活動(dòng)——下床活動(dòng)
新媽第一次下床，能有家人或醫(yī)護(hù)人員協(xié)助，下床時(shí)動(dòng)作要慢，先坐于床緣，若無頭暈現(xiàn)象再行下床。若剛進(jìn)行過剖腹產(chǎn)手術(shù)，可以用收腹帶托舉腹部，以減輕傷口疼痛。
5、產(chǎn)后情緒管理好——調(diào)整情緒
產(chǎn)后新媽易引起情緒緊張，再加上身體疼痛容易出現(xiàn)情緒低落，甚至出現(xiàn)抑郁癥狀。因此，家人必須保證讓新媽媽得到充分的休息，幫助照顧寶寶。
6、產(chǎn)后初乳很珍貴——及早開奶
新媽媽在分娩后一定要及早和寶寶接觸，讓寶寶吸吮*，刺激乳腺排乳;同時(shí)要掌握正確的喂奶姿勢，喂奶時(shí)可坐著或躺著，把寶寶抱在胸前或是讓寶寶睡在自己身邊，寶寶的整個(gè)身體都應(yīng)該面向媽媽。如果有必要的話，可以買哺乳衣穿，既方便喂奶又美觀大方。
7、新生兒哺乳后不要忘記——拍嗝
寶寶吃完之后，新媽要用手扶起寶寶，讓寶寶稍稍直起身子。手掌合攏彎曲，輕輕拍打?qū)殞毜暮蟊�，直到寶寶打嗝為止�?/p>
8、術(shù)后傷部恢復(fù)——掌握傷口護(hù)理技巧
(1)注意保持傷口清潔干燥，每天用溫水清潔傷口并用消毒棉球擦干;也可溫水坐浴。
(2)注重營養(yǎng)攝取，多吃一些富含膠原蛋白的食物，對(duì)淡化疤痕、促進(jìn)傷口恢復(fù)很有好處。
9、認(rèn)真調(diào)養(yǎng)身體
產(chǎn)后1個(gè)月，新媽主要以調(diào)養(yǎng)身體為主。這時(shí)不要過于記掛工作，應(yīng)該專心休養(yǎng)，合理調(diào)整心態(tài)，多和家人溝通，協(xié)助照顧寶寶，利用產(chǎn)假難得的休息時(shí)間來享受親情。
10、預(yù)防便秘
分娩后一個(gè)月的營養(yǎng)重點(diǎn)是進(jìn)食高營養(yǎng)和高熱量的食物，幫助身體恢復(fù)體力。此外，飲食要盡量做到清淡易消化，多攝入富含膳食纖維的食物，如谷類、新鮮蔬果等，這有助于新媽腸胃蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。
