2017年，醫(yī)院在市委市政府的領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真學(xué)習(xí)貫徹黨的18大精神、省委xx屆四次、五次全會精神以及市委xx屆七次全會精神，堅持科學(xué)發(fā)展觀，狠抓基礎(chǔ)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，完善服務(wù)措施，使醫(yī)院各項工作再上新臺階，力爭達到社會和經(jīng)濟效益雙豐收。全年工作的總體目標和思路是：堅持以人為本，進一步轉(zhuǎn)變觀念，積極參與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大改革力度，實現(xiàn)思路創(chuàng)新、經(jīng)營創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，增強團隊的競爭力和執(zhí)行力，積極開展技術(shù)年、服務(wù)年活動，達到技術(shù)上檔次、服務(wù)上水平，大力推進科技興院，人才強院戰(zhàn)略，努力創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院，力求在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、績效考核、文化建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)營理念等方面取得新突破，醫(yī)療環(huán)境和硬件設(shè)施進一步完善，服務(wù)態(tài)度進一步好轉(zhuǎn)，醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強，職工待遇進一步提高，不斷開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹黨的17大精神，落實科學(xué)發(fā)展觀，以繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動為手段，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，以提高社會效益、經(jīng)濟效益為目的，全面實施綜合目標責任制管理，著力提高科學(xué)管理水平，強化職工隊伍思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)，打造團結(jié)拼搏、開拓進取的團隊精神，求真務(wù)實，努力奮斗，把醫(yī)院建設(shè)成為具有現(xiàn)代化氣息的河源市醫(yī)教研中心。
二、工作目標
(一)行政工作目標
加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，干部職工對院領(lǐng)導(dǎo)班子滿意度達2017醫(yī)院年度工作計劃以上。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，人民群眾對醫(yī)院滿意度達2017醫(yī)院年度工作計劃以上。加強職工隊伍建設(shè)，職工無違法違紀行為。社會綜合治理工作達標。計劃生育各項工作任務(wù)達標。政務(wù)院務(wù)公開工作達標。
(二)醫(yī)療工作目標
門急診診療人數(shù)38萬人次，同比增長6.2%;
出院病人數(shù)1.9萬人次，同比增長6.5%;
手術(shù)臺次8175臺，同比增長8%;
病床使用率≥80%;
人平均住院日≤13日;
危重病人搶救成功率≥80%;
出入院診斷符合率≥95%;
治愈好轉(zhuǎn)率≥;
傳染病漏報率0;
甲級病案率≥;
醫(yī)院感染發(fā)生率≤10%;
處方合格率≥95% ;
門診人平均處方費用<150元;
藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例≤45%。
(三)安全生產(chǎn)工作目標
消滅等級以上醫(yī)療事故，消滅嚴重院內(nèi)感染事件，消滅毒麻藥品丟失、被盜事件，消滅職工工傷事故，消滅火災(zāi)爆炸事故，消滅食物中毒事故，消滅藥品不安全事件，消滅責任性設(shè)備嚴重損壞和故障，消滅交通安全事故，控制嚴重差錯事故，控制傳染病漏報緩報現(xiàn)象，減少一般差錯和醫(yī)療糾紛發(fā)生，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院。
(四)后勤保障工作目標
完成本單位創(chuàng)建“國家衛(wèi)生城市”工作;進一步后勤服務(wù)社會化管理，完成醫(yī)院宿舍樓房產(chǎn)處置工作，確�！叭ā�，車輛管理制度化、規(guī)范化，保證行車安全;職工對后勤工作滿意度達以上，患者及其家屬對后勤工作滿意度達以上。
(五)設(shè)備工作目標
保證醫(yī)療設(shè)備大限度滿足臨床工作需要，消除因設(shè)備不足或設(shè)備質(zhì)量問題造成的醫(yī)療安全隱患;設(shè)備使用率、完好率達標，設(shè)備采購嚴格按規(guī)定程序辦理，并達到政府要求。
三、工作任務(wù)
(一)繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，建立健全醫(yī)院管理的長效機制。
1. 進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。
繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)為工作目標。一是進一步完善新項目、新技術(shù)申請審批制度。隨著創(chuàng)新意識的增強，各專業(yè)科室申請開展新項目、新技術(shù)逐漸增多，為了保障醫(yī)療安全，將進一步完善新技術(shù)新項目申報審批制度。二是進一步完善醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛的受理、解決和處理程序，使全院醫(yī)護人員從中吸取教訓(xùn)，避免同類問題多次發(fā)生。擬建立院、科兩級醫(yī)療安全目標責任制，使各科室(部門)和各級醫(yī)務(wù)人員做到層層對醫(yī)療安全負責，責任制包括安全責任目標、實現(xiàn)目標的保障措施、檢查考核辦法、獎懲激勵機制等等。另外，擬將實行醫(yī)療事故定額管理。三是建立健全電子醫(yī)療文書的應(yīng)用制度，規(guī)范電子醫(yī)囑、電子病歷的書寫保存，確保電子醫(yī)療文書的合法性。四是加強質(zhì)量安全的監(jiān)管，督查醫(yī)療核心制度的落實，分析一個階段醫(yī)療質(zhì)量運行中存在的主要問題，有針對性地制訂質(zhì)量持續(xù)改進方案并加以實施，杜絕或減少醫(yī)療事故�？浦魅巫鳛榭剖屹|(zhì)量管理小組組長，要對科室的醫(yī)療質(zhì)量負責，督促質(zhì)控員確切履行有關(guān)工作職責，繼續(xù)定期開好質(zhì)量安全分析會，并不斷提高會議質(zhì)量，及時消除各種醫(yī)療隱患，保障醫(yī)療安全。五是繼續(xù)做好單病種質(zhì)量控制，加大進行督導(dǎo)檢查力度。六是推行臨床路徑的試點工作。組織全院學(xué)習(xí)臨床路徑管理的有關(guān)知識，了解臨床路徑的在醫(yī)療質(zhì)量控制及績效管理方面的重要意義。七是加強對新開展業(yè)務(wù)的質(zhì)量監(jiān)控，對新成立的科室、新開展的業(yè)務(wù)，如ICU、心臟手術(shù)、腫瘤放療等等，制訂相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范，不斷修正各種管理規(guī)程和工作流程，加強環(huán)節(jié)管理，
2、進一步完善護理質(zhì)量管理，保障護理工作安全。
一是結(jié)合本院實際情況，全面落實衛(wèi)生部《1717年患者安全目標》，根據(jù)《實施1717年CHA患者安全目標主要措施與適用范圍》，不斷排查我院護理工作中存在的問題，進一步改進護理質(zhì)量與安全管理。二是進一步落實“廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估”標準, 重點抓好《2017年度1717省11個�？剖蟀踩|(zhì)量目標》的落實。三是開展“護理安全伴我行---征集護理安全警示語活動”，圍繞著以“患者安全目標”為核心，鼓勵護理人員人人參與，共建患者安全質(zhì)量保障體系為目標，結(jié)合臨床護理實踐，征集護理安全警示語，獲獎的護理安全警示語，將張貼在工作環(huán)境中的醒目位置，并定期更換，以達到警示作用，更好地保證臨床護理工作安全。四是加強對重點部門如NICU、血液凈化中心、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診等5個特殊護理單元的護理安全管理。質(zhì)控科要盡快下發(fā)2017年安全質(zhì)量工作方案。
3. 進一步強化“三基三嚴”訓(xùn)練�！叭龂馈笔敲恳粋�醫(yī)護員工自身發(fā)展的基礎(chǔ)，是提高醫(yī)護質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的根本保證，要把“三基三嚴”培訓(xùn)與考核提到重要位置上來，科教科、臨床科室都要有相應(yīng)的職責，強化科主任負責制，考試不能只注重形式，而要重實際。科教科、護理部必須按照醫(yī)院管理年的要求，制定2017年“三基三嚴”培訓(xùn)考核計劃并督促檢查層層落實，同時納入年終評先、晉升晉級考核內(nèi)容。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹黨的17大精神，落實科學(xué)發(fā)展觀，以繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動為手段，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，以提高社會效益、經(jīng)濟效益為目的，全面實施綜合目標責任制管理，著力提高科學(xué)管理水平，強化職工隊伍思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)，打造團結(jié)拼搏、開拓進取的團隊精神，求真務(wù)實，努力奮斗，把醫(yī)院建設(shè)成為具有現(xiàn)代化氣息的河源市醫(yī)教研中心。
二、工作目標
(一)行政工作目標
加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，干部職工對院領(lǐng)導(dǎo)班子滿意度達2017醫(yī)院年度工作計劃以上。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，人民群眾對醫(yī)院滿意度達2017醫(yī)院年度工作計劃以上。加強職工隊伍建設(shè)，職工無違法違紀行為。社會綜合治理工作達標。計劃生育各項工作任務(wù)達標。政務(wù)院務(wù)公開工作達標。
(二)醫(yī)療工作目標
門急診診療人數(shù)38萬人次，同比增長6.2%;
出院病人數(shù)1.9萬人次，同比增長6.5%;
手術(shù)臺次8175臺，同比增長8%;
病床使用率≥80%;
人平均住院日≤13日;
危重病人搶救成功率≥80%;
出入院診斷符合率≥95%;
治愈好轉(zhuǎn)率≥;
傳染病漏報率0;
甲級病案率≥;
醫(yī)院感染發(fā)生率≤10%;
處方合格率≥95% ;
門診人平均處方費用<150元;
藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例≤45%。
(三)安全生產(chǎn)工作目標
消滅等級以上醫(yī)療事故，消滅嚴重院內(nèi)感染事件，消滅毒麻藥品丟失、被盜事件，消滅職工工傷事故，消滅火災(zāi)爆炸事故，消滅食物中毒事故，消滅藥品不安全事件，消滅責任性設(shè)備嚴重損壞和故障，消滅交通安全事故，控制嚴重差錯事故，控制傳染病漏報緩報現(xiàn)象，減少一般差錯和醫(yī)療糾紛發(fā)生，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院。
(四)后勤保障工作目標
完成本單位創(chuàng)建“國家衛(wèi)生城市”工作;進一步后勤服務(wù)社會化管理，完成醫(yī)院宿舍樓房產(chǎn)處置工作，確�！叭ā�，車輛管理制度化、規(guī)范化，保證行車安全;職工對后勤工作滿意度達以上，患者及其家屬對后勤工作滿意度達以上。
(五)設(shè)備工作目標
保證醫(yī)療設(shè)備大限度滿足臨床工作需要，消除因設(shè)備不足或設(shè)備質(zhì)量問題造成的醫(yī)療安全隱患;設(shè)備使用率、完好率達標，設(shè)備采購嚴格按規(guī)定程序辦理，并達到政府要求。
三、工作任務(wù)
(一)繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，建立健全醫(yī)院管理的長效機制。
1. 進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。
繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)為工作目標。一是進一步完善新項目、新技術(shù)申請審批制度。隨著創(chuàng)新意識的增強，各專業(yè)科室申請開展新項目、新技術(shù)逐漸增多，為了保障醫(yī)療安全，將進一步完善新技術(shù)新項目申報審批制度。二是進一步完善醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛的受理、解決和處理程序，使全院醫(yī)護人員從中吸取教訓(xùn)，避免同類問題多次發(fā)生。擬建立院、科兩級醫(yī)療安全目標責任制，使各科室(部門)和各級醫(yī)務(wù)人員做到層層對醫(yī)療安全負責，責任制包括安全責任目標、實現(xiàn)目標的保障措施、檢查考核辦法、獎懲激勵機制等等。另外，擬將實行醫(yī)療事故定額管理。三是建立健全電子醫(yī)療文書的應(yīng)用制度，規(guī)范電子醫(yī)囑、電子病歷的書寫保存，確保電子醫(yī)療文書的合法性。四是加強質(zhì)量安全的監(jiān)管，督查醫(yī)療核心制度的落實，分析一個階段醫(yī)療質(zhì)量運行中存在的主要問題，有針對性地制訂質(zhì)量持續(xù)改進方案并加以實施，杜絕或減少醫(yī)療事故�？浦魅巫鳛榭剖屹|(zhì)量管理小組組長，要對科室的醫(yī)療質(zhì)量負責，督促質(zhì)控員確切履行有關(guān)工作職責，繼續(xù)定期開好質(zhì)量安全分析會，并不斷提高會議質(zhì)量，及時消除各種醫(yī)療隱患，保障醫(yī)療安全。五是繼續(xù)做好單病種質(zhì)量控制，加大進行督導(dǎo)檢查力度。六是推行臨床路徑的試點工作。組織全院學(xué)習(xí)臨床路徑管理的有關(guān)知識，了解臨床路徑的在醫(yī)療質(zhì)量控制及績效管理方面的重要意義。七是加強對新開展業(yè)務(wù)的質(zhì)量監(jiān)控，對新成立的科室、新開展的業(yè)務(wù)，如ICU、心臟手術(shù)、腫瘤放療等等，制訂相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范，不斷修正各種管理規(guī)程和工作流程，加強環(huán)節(jié)管理，
2、進一步完善護理質(zhì)量管理，保障護理工作安全。
一是結(jié)合本院實際情況，全面落實衛(wèi)生部《1717年患者安全目標》，根據(jù)《實施1717年CHA患者安全目標主要措施與適用范圍》，不斷排查我院護理工作中存在的問題，進一步改進護理質(zhì)量與安全管理。二是進一步落實“廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估”標準, 重點抓好《2017年度1717省11個�？剖蟀踩|(zhì)量目標》的落實。三是開展“護理安全伴我行---征集護理安全警示語活動”，圍繞著以“患者安全目標”為核心，鼓勵護理人員人人參與，共建患者安全質(zhì)量保障體系為目標，結(jié)合臨床護理實踐，征集護理安全警示語，獲獎的護理安全警示語，將張貼在工作環(huán)境中的醒目位置，并定期更換，以達到警示作用，更好地保證臨床護理工作安全。四是加強對重點部門如NICU、血液凈化中心、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診等5個特殊護理單元的護理安全管理。質(zhì)控科要盡快下發(fā)2017年安全質(zhì)量工作方案。
3. 進一步強化“三基三嚴”訓(xùn)練�！叭龂馈笔敲恳粋�醫(yī)護員工自身發(fā)展的基礎(chǔ)，是提高醫(yī)護質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的根本保證，要把“三基三嚴”培訓(xùn)與考核提到重要位置上來，科教科、臨床科室都要有相應(yīng)的職責，強化科主任負責制，考試不能只注重形式，而要重實際。科教科、護理部必須按照醫(yī)院管理年的要求，制定2017年“三基三嚴”培訓(xùn)考核計劃并督促檢查層層落實，同時納入年終評先、晉升晉級考核內(nèi)容。
