【篇一】
20xx年護(hù)理部在王董事長及院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，緊緊圍繞質(zhì)量、安全服務(wù)的宗旨，以技術(shù)管理為重點，組織管理為保證，質(zhì)量管理為核心的指導(dǎo)思想，不斷完善各項規(guī)章制度，把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在首位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，狠抓護(hù)理規(guī)范管理，在全院護(hù)理人員的共同努力下，較好地完成各項工作現(xiàn)將我院護(hù)理部工作總結(jié)如下：一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高護(hù)理質(zhì)量
1、領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好護(hù)理工作的關(guān)鍵
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二〉級骨科�？漆t(yī)院關(guān)鍵性的一年，自從3月份醫(yī)院開展創(chuàng)評活動以來，全院上、下動員人人參與成立評審領(lǐng)導(dǎo)小組，多次組織學(xué)習(xí)，分解落實評審標(biāo)準(zhǔn)，全院職工以主人翁精神，以院興我榮，院衰為恥，經(jīng)過半年余浴火般的洗禮，8月x日經(jīng)上饒市衛(wèi)生局組織專家來我院檢查評審一舉達(dá)標(biāo)。我們的體會是借東風(fēng)，鼓干勁、訂措施、抓重點、找薄弱、攻難點、領(lǐng)導(dǎo)重視、全院齊心協(xié)力，使醫(yī)院評審工作一舉成功。
2、護(hù)理指揮系統(tǒng)健全，同心協(xié)力是護(hù)理達(dá)標(biāo)的保證。
根據(jù)市局評審標(biāo)準(zhǔn)中要求，醫(yī)院護(hù)理工作實行院長領(lǐng)導(dǎo)下護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，護(hù)理部將評審標(biāo)準(zhǔn)分解、分工到人，明確任務(wù)，明確職責(zé)，即分工又合作，較好的發(fā)揮護(hù)理部的作用。
3、具體措施和方法
透過組織護(hù)士長反復(fù)學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)，大家樹立了信心，熟悉標(biāo)準(zhǔn)還將分級管理中有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作、病人健康教育、核心制度等資料匯編成冊，患者十明白、十大安全目標(biāo)、人人加強(qiáng)質(zhì)量意識，較自覺配合護(hù)士長創(chuàng)評等級醫(yī)院，狠抓“三基”訓(xùn)練，使護(hù)理人員水平有所提高，組織護(hù)理人員“三基”理論考試2—3次，技術(shù)操作考試如鼻導(dǎo)管給氧，密閉式靜肪輸液等，護(hù)理人員均要參加，人人要達(dá)標(biāo)。
4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理
護(hù)理部要求病房職責(zé)護(hù)士上午提前半小時上班，搞好分管病人的晨護(hù)及基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，護(hù)理部堅持每一天參加病區(qū)護(hù)理*，經(jīng)常下病房督查職責(zé)護(hù)士晨護(hù)工作是否到位，檢查中發(fā)現(xiàn)不足之處進(jìn)行原因分析，及時改善。
5、堅持護(hù)士長例會制度
護(hù)理部每月召開護(hù)士長工作例會1—2次，主要資料每月護(hù)理工作重點、小結(jié)。每周、天工作中碰見的一些問題，提出相應(yīng)的整改措施，每月護(hù)理質(zhì)控狀況經(jīng)過檢查、評分及時反饋到各相關(guān)科室（具體檢查評分見護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理文書登記本）。組織護(hù)士長及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
1、按照上饒市〈一級〉評審標(biāo)準(zhǔn)要求供應(yīng)室、手術(shù)室護(hù)士長等特
殊崗位需經(jīng)培訓(xùn)，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高護(hù)理人員整體素質(zhì)、操作技能、專業(yè)理論水平經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)20xx年x月x日病房護(hù)士長尚學(xué)工參加省廳舉辦的江西省第四期護(hù)理管理干部培訓(xùn)班，12月x日手術(shù)室護(hù)士長黃穎、陳偉玲、鄭愛珠3人奔赴省里參加〈〈CSSD對醫(yī)院復(fù)用器械集中供應(yīng)實踐與發(fā)展及消毒員培訓(xùn)班〉〉學(xué)習(xí)。
2、從省廳學(xué)習(xí)回來后護(hù)理部要求各位護(hù)士長把培訓(xùn)學(xué)習(xí)回來所學(xué)到的護(hù)理新知識、新理念講課傳授從而進(jìn)一步提高護(hù)理人員的理論水平。
3、護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月，科室小講課，主要資料學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練、護(hù)士分冊第四版、中國實用護(hù)理雜志、邀請有關(guān)方面專家、老師講課，全年組織“三基”理論考試2—3次，全院護(hù)士合格率100%并對考試前
一、二、三名給以必須的獎勵，從而提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)用心性。
三、加強(qiáng)護(hù)理安全、保障醫(yī)療安全1、增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險意識，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)規(guī)章制度，是提高護(hù)理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的根本保證。護(hù)理部及時向全院護(hù)士差錯事故的案例警示，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，三查八對制度，把醫(yī)療差錯苗頭扼殺萌芽中，有效地保證了全院護(hù)理人員有章可尋，確保了護(hù)理安全。
2、對新應(yīng)聘護(hù)士進(jìn)行面試、考核，進(jìn)病房后加強(qiáng)管理及帶教，做到放手不放眼，重點跟班，對職責(zé)心不夠強(qiáng)的護(hù)士加強(qiáng)管理，帶教。把醫(yī)療安全隱患降低到零，確保病人的護(hù)理安全。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對執(zhí)行到位，要求醫(yī)囑班班查對，堅持每日總對，每周護(hù)士長參加總核對，全年共收住院病人1600余人，未發(fā)生護(hù)患糾紛和護(hù)理差錯事故。
4、護(hù)理部要求病房護(hù)士每一天早上提前半小時上班，做好危重病人、年老體弱、大手術(shù)后病人以及有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛、潛在危險因素等病人的監(jiān)控檢查及各項護(hù)理措施執(zhí)行狀況。了解病人的需求，從而密切搞好護(hù)患關(guān)系，減少病人的投訴率。
四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、護(hù)理部組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士的行為規(guī)范，
(1)、盡職盡責(zé)，全心全意（2）、禮貌服務(wù)，尊重病人
�。�3）舉止穩(wěn)重，儀表端莊（4）、刻苦鉆研、精益求精
�。�5）作風(fēng)廉潔、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
在日常工作中，治療操作中禮貌禮貌用語
2、新應(yīng)聘護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)、職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、院規(guī)院紀(jì)等教育，經(jīng)面試考核合格后方能上崗。
五、供應(yīng)室透過市局檢查驗收。
隨著醫(yī)院各種診療技術(shù)的飛速發(fā)展，新的消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)頒布實施按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范原先我院供應(yīng)室人員少，場地不貼合要求，20xx年x月份搬遷上來，護(hù)理部帶領(lǐng)供應(yīng)室護(hù)士長去市人民醫(yī)院、二院供應(yīng)室參觀學(xué)習(xí)，從而轉(zhuǎn)變了觀念，提高了工作人員的理論、技術(shù)水平，提高了安全意識，保障物品質(zhì)量，按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范正常運轉(zhuǎn)，20xx年x月x日透過市局組織專家檢查驗收合格。
六、不足之處
1、護(hù)理人員崗位配置不太合理，不能滿足臨床工作需要，由于護(hù)士隊伍不穩(wěn)定、流動性大、新手多剛從校園畢業(yè)，基礎(chǔ)護(hù)理未安全到位，另外護(hù)理人員工資待遇偏低，已請示領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)備招聘護(hù)士解決燃眉之急，相應(yīng)地提高一些護(hù)理人員的待遇。
2、病房環(huán)境、管理尚不盡人意，有待加強(qiáng)。
3、護(hù)士對病人�？品矫娼】到逃祻�(fù)指導(dǎo)欠缺有待加強(qiáng)。
4、有機(jī)會推薦院領(lǐng)導(dǎo)選派相關(guān)人員外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
護(hù)理部
20xx年x月x日
【篇二】
醫(yī)院搬遷在即，新的舞臺將帶給我們新的使命，在機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的時代，護(hù)理工作務(wù)必緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐，進(jìn)一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作，強(qiáng)化主動服務(wù)理念，規(guī)范各種護(hù)理行為，透過內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象，持續(xù)提高服務(wù)水平，保障護(hù)理安全，上半年具體工作總結(jié)如下：
護(hù)理人力資源配置狀況：全院在崗護(hù)士總數(shù)100人，6個病區(qū)護(hù)士總數(shù)65人，核定床位175張，床護(hù)比1：0.37；在崗已注冊人數(shù)95人，占總數(shù)95%，暫無執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人，占總數(shù)5%。其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師21人、護(hù)師19人、護(hù)士58人、醫(yī)師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
（一）優(yōu)化質(zhì)控方案，落實質(zhì)控措施
1、年初根據(jù)二甲評審的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，結(jié)合上年度實際工作狀況，進(jìn)一步完善了各項護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，成立了8個護(hù)理質(zhì)控小組，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部、護(hù)士長、科內(nèi)質(zhì)控組長組成。
2、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實狀況：
�、倩A(chǔ)護(hù)理：檢查人次116次，平均分98.4分；
�、谖Ｖ夭∪俗o(hù)理：檢查人次43人次，平均分?jǐn)?shù)98.5分；
�、奂本茸o(hù)理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98；
④安全管理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98.8
⑤病歷書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分?jǐn)?shù)98.4分，合格率達(dá)96%。
�、逎M意度調(diào)查：每季度，到達(dá)98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合，堅持經(jīng)常性下病房查看，跟蹤護(hù)士的操作，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場指導(dǎo)，現(xiàn)場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護(hù)理工作的意見和推薦，及時改善工作中的不足；每季度護(hù)理部組織全院護(hù)士長對各項護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度進(jìn)行交叉檢查，將檢查狀況匯總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發(fā)各科室，并作為各科護(hù)士長下個月的質(zhì)量檢查重點，便于科室按計劃進(jìn)行有目的的培訓(xùn)及整改。另外，護(hù)士長管理同時納入量化考核，各占總分的50%。
�。ǘ┘訌�(qiáng)制度落實保障患者安全
根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)理核心制度的執(zhí)行力。
1、強(qiáng)化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實性、準(zhǔn)確性和時效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴(yán)格實行二人查對，有疑問時及時與醫(yī)生核對清楚方可執(zhí)行，在核對長期醫(yī)囑時除了仔細(xì)核對用藥狀況外，護(hù)理級別、飲食護(hù)理，病情觀察也要一并核對。臨時醫(yī)囑誰執(zhí)行誰簽字，先執(zhí)行后簽字，什么時間執(zhí)行，什么時間簽字，非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
2、認(rèn)真落實查對制度。每執(zhí)行一項操作，務(wù)必攜帶治療單，透過核對患者的姓名、床號、年齡或住院號（不少于兩種以上的方式），確認(rèn)患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己說出姓名，確保檢查、治療、護(hù)理準(zhǔn)確無誤。手術(shù)患者認(rèn)真落實術(shù)前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術(shù)護(hù)理記錄單規(guī)范填寫完整，當(dāng)事人簽字，確保手術(shù)安全。
3、加強(qiáng)病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進(jìn)行了統(tǒng)一檢查，對存在的問題采取了有效措施進(jìn)行
整改。要求所有備用藥品標(biāo)示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品，并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護(hù)士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數(shù)量齊全，隨時處于完備狀態(tài)，確保用藥安全。
4、加強(qiáng)重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人群的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅持落實護(hù)士長夜查房，檢查崗位職責(zé)落實狀況；病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護(hù)士親自護(hù)送并認(rèn)真*，做到無縫隙交接。對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風(fēng)險評估表并上報護(hù)理部，以提醒每班護(hù)士，落實預(yù)防措施，加強(qiáng)防范。對昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標(biāo)示，實施各項操作時詳細(xì)核對；規(guī)范實習(xí)生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習(xí)生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護(hù)理安全討論會，將本季度全院發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，到達(dá)差錯分享，避免同類事件反復(fù)發(fā)生。透過多途徑，全方位的監(jiān)控與管理，上半年共上報護(hù)理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護(hù)理差錯明顯減少，無一例因護(hù)理不到位而致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，也未發(fā)生因護(hù)理不到位導(dǎo)致的壓瘡。
（三）夯實基礎(chǔ)護(hù)理，落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、為進(jìn)一步深化“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，醫(yī)院院現(xiàn)有6個病區(qū)全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在夯實基礎(chǔ)護(hù)理的同時，更注重人性化服務(wù)，患者入院，熱情接待，10分鐘內(nèi)有管床護(hù)士到床邊做入院介紹、
了解病情、家庭狀況、心理狀態(tài)等，在檢查、治療前，由管床護(hù)士詳細(xì)的講解目的及注意事項，定時巡視，在反復(fù)的交流中拉近護(hù)患的距離，使患者消除恐懼、緊張、猜忌和不信任。患者從入院到出院，全過程中有管床護(hù)士，根據(jù)不同的患者、不同病情進(jìn)行健康宣教，促使患者了解疾病相關(guān)知識，用心參與、配合治療和護(hù)理。
2、為激發(fā)全院護(hù)士工作熱情，“5.12國際護(hù)士節(jié)”來臨之際，在全院各科室公開評選出工作出色、患者滿意度高的“優(yōu)秀護(hù)士”20名，給予宣傳和獎勵，借評選活動以點帶面，發(fā)揮模范標(biāo)桿作用，從而進(jìn)一步提高整體服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄋ模┘哟笈嘤�(xùn)力度，提高整體素質(zhì)。
1、院內(nèi)培訓(xùn)。實行分層培訓(xùn)，低年資護(hù)士以基礎(chǔ)知識和基本技能為主，年初由護(hù)理部制定低年資護(hù)士培訓(xùn)計劃，選取性的指定部分職責(zé)心強(qiáng)，用心上進(jìn)的年輕護(hù)士充當(dāng)“小老師”，自制課件，自己講解，自己演示操作，當(dāng)月學(xué)習(xí)的資料，當(dāng)月在臨床上抽考，以掌握為目的，到達(dá)學(xué)以致用，每季度綜合理論考試，成績不合格者給予經(jīng)濟(jì)處罰。透過這一形式，促進(jìn)護(hù)士們自學(xué)，培養(yǎng)綜合、分析、歸納問題的潛力，鍛煉語言表達(dá)和心理素質(zhì)，提升護(hù)士的綜合素質(zhì)。中高年資以自學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)知識為主，每季度檢查學(xué)習(xí)筆記（字?jǐn)?shù)不少于5000），隨機(jī)抽查掌握狀況，每季度理論考試。上半年理論培訓(xùn)共240人次，合格率達(dá)85%，操作考核112人次，合格率達(dá)92%。
2、外出培訓(xùn)。上半年安排3名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院分別進(jìn)修重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理、急診急救護(hù)理及精神衛(wèi)生的�？婆嘤�(xùn)，鼓勵有較好理論基礎(chǔ)和扎實基本功的護(hù)士向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。
3、護(hù)理部輪流每月在各科室組織業(yè)務(wù)大查房，選定典型病例，根據(jù)病情邀請相關(guān)科室的業(yè)務(wù)骨干參加，透過隨機(jī)提問和現(xiàn)場講解的方式，使年輕護(hù)士迅速掌握�？频淖o(hù)理常規(guī)，同時也激勵年輕護(hù)士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識和溝通技巧，從中鍛煉心理素質(zhì)，提高宣教潛力。
二、存在的問題。
1、管理方面：少數(shù)護(hù)士長不能以身作則，率先垂范，要求護(hù)士做到的，自己卻做不到，導(dǎo)致被管對象口服心不服。下病房深入了解病人不多，護(hù)理工作中存在的問題及安全隱患不能及時排查，及時整改。
2、護(hù)理培訓(xùn)方面：普遍缺乏自主學(xué)習(xí)意識，大部分科室理論培訓(xùn)僅限于抄筆記，操作培訓(xùn)未考核到位。尤其是抽查個別年輕護(hù)士對科室常用藥物的名稱、規(guī)格、劑量、配制方法等基本知識、簡單的操作都不清楚，日常工作盲目效仿，科內(nèi)無具體帶教人，本人學(xué)習(xí)不用心，存在很大的安全隱患；外出培訓(xùn)機(jī)會較少，對新知識新理念了解少，缺乏創(chuàng)新突破，目前發(fā)表論文極少，科研課題還是空白。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：限于目前病床擁擠，長時間住院的病人私人物品較多，床單元不能持續(xù)整潔；巡視病房觀察病情不主動、不及時，經(jīng)常存在病人及家屬喊換液體現(xiàn)象；接待病人時入院介紹不夠詳細(xì)，護(hù)士長未及時到病房作自我介紹，年輕護(hù)士缺乏專業(yè)知識和溝通技巧，健康宣教落實不到位；陪護(hù)現(xiàn)象較嚴(yán)重。
三、下一步打算
1、抓好護(hù)士長的職責(zé)管理，提高護(hù)士長的執(zhí)行力。作為科室?guī)ь^人，重要的一點就是要做到以身作則，率先垂范，愛崗敬業(yè)，用自己的業(yè)務(wù)潛力、人格魅力、溝通潛力樹立管理威信，充分調(diào)動護(hù)士工作激情，協(xié)調(diào)好各種人際關(guān)系，構(gòu)成用心樂觀的工作氛圍，促使管理水平逐步提高。
2、繼續(xù)抓好培訓(xùn)工作，年輕護(hù)士以三基知識為主，輔以急救技能、安全知識、法律知識及溝通技巧。新上崗護(hù)士除了崗前培訓(xùn)外，科內(nèi)務(wù)必固定帶教老師一對一的帶教，包括護(hù)理操作、病歷書寫、健康宣教等，科室護(hù)士長應(yīng)結(jié)合護(hù)士的基礎(chǔ)制定帶教計劃，限定適應(yīng)時間，促使護(hù)士盡快進(jìn)入主角，適應(yīng)臨床工作需要。扎實開展科內(nèi)培訓(xùn)，推薦同步采取由護(hù)士輪流授課的形式，當(dāng)月學(xué)習(xí)資料，當(dāng)月抽查，到達(dá)真正掌握。用心創(chuàng)造條件，盡量爭取更多的機(jī)會參加外出培訓(xùn)，擴(kuò)大視野，更新管理理念，引導(dǎo)護(hù)士們多收集臨床資料，爭取在科研方面有新的突破。
3、加大日常的督導(dǎo)、考核力度，從細(xì)節(jié)入手，跟蹤每一項操作，把日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題除現(xiàn)場整改，日�？己伺c季度量化考核相結(jié)合，促使規(guī)范的護(hù)理行為持續(xù)常態(tài)化，逐步養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。
4、隨著醫(yī)院快速發(fā)展，護(hù)理隊伍素質(zhì)要進(jìn)一步提高。推薦采取公開招聘的方式，引進(jìn)理論扎實、形象較好、綜合素質(zhì)較高的人才，重點科室更需要男護(hù)的充實，有利于臨床護(hù)理管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。
【篇三】
日月交替，歲月如歌，忙碌、充實的20xx年匆匆而過，盤點收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。這一年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結(jié)合科室工作實際，進(jìn)一步完善了科室工作流程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實各項工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位職責(zé)制和護(hù)理工作制度，如職責(zé)護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實婦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種登記本。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
3、組織護(hù)士長、護(hù)士外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取上級單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴(kuò)大知識面。共派出4人到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實護(hù)士禮貌用語。
2、于5.12護(hù)士節(jié)舉行演講比賽，護(hù)士衛(wèi)海燕獲得第一名，并給予獎勵。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
4、每月科室定期召開工休座談會，征求病人意見，對病人提出的要求給予大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、�？浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授婦科、產(chǎn)科、兒科知識，以提高專業(yè)知識。
3、本年度護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行了理論考試，護(hù)理技術(shù)操作考核：靜脈輸液、吸氧、新生兒沐浴、新生兒撫觸。
4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
5、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以到達(dá)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
6、全院有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、堅持了每一天對病區(qū)治療室、病房的空氣消毒，對高�？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每一天進(jìn)行二次空氣消毒，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、性用品使用后病區(qū)、手術(shù)室、均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護(hù)理。
4、病區(qū)治療室堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈），出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
5、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，透過發(fā)放健康教育資料，以及透過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。
2、全年共收治了住院病人789個，門診5400個，手術(shù)室開展手術(shù)400例。護(hù)士為病人帶給了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做b超、
心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，使病員得到了周到的服務(wù)。
七、存在問題：
1．護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高。
2．護(hù)理人員用心進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動起來經(jīng)常是被動地去做。
3．科研工作是護(hù)理管理的薄弱項目。
4．護(hù)理人員整體工作潛力還有待提升，因新聘年輕護(hù)士較多，業(yè)務(wù)潛力與業(yè)務(wù)需求有不協(xié)調(diào)發(fā)展現(xiàn)象，�？浦R的掌握十分薄弱，培訓(xùn)任務(wù)是重中之重，同時注重護(hù)士隊伍穩(wěn)定性的培養(yǎng)和管理。
5、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。
6、因護(hù)士妊娠、產(chǎn)假、進(jìn)修學(xué)習(xí)等原因，造成科室人力資源相對緊張，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
7、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫忙，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了必須成績，但也存在必須缺點，有待進(jìn)一步改善。
