【篇一】公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改自查報(bào)告
2014年7月,在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作,通過(guò)建立完整而系統(tǒng)的健康檔案,有利于系統(tǒng)了解和掌握患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息,全面評(píng)價(jià)農(nóng)村居民的健康水平,為農(nóng)村居民開(kāi)展連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。我院積極開(kāi)展了這項(xiàng)工作,截止2014年12月已建立16個(gè)自然村的居民健康檔案,建檔人數(shù)1.5萬(wàn)余人,建檔率95%。在建檔工作也發(fā)現(xiàn)了不足之處,現(xiàn)對(duì)已建居民健康檔案的不足總結(jié)如下:
1、在下村入戶填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中,個(gè)別工作人員責(zé)任心不強(qiáng),居民健康檔案的內(nèi)容有個(gè)別遺漏,家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用宣傳不夠細(xì)致、全面,個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病管理,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健和重性精神疾病管理9大類(lèi)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)不全面,沒(méi)有達(dá)到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí),在農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過(guò)程中,不能及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料,并定期進(jìn)行整理、核查。
居民健康檔案建檔工作整改措施:
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為黨和政府執(zhí)政為民,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,為民辦實(shí)事、辦好事,促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓,明確責(zé)任分工,細(xì)化工作措施,確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農(nóng)村居民健康管理為導(dǎo)向的考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià),保證工作質(zhì)量,提高管理服務(wù)水平。
3、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí),提高健康檔案的質(zhì)量。
4、嚴(yán)格績(jī)效考核。按照《山東省農(nóng)村居民健康檔案績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,對(duì)健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。
【篇二】公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改自查報(bào)告
xxxxx:
2014年我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下緊緊圍繞《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2014年版)》這個(gè)中心任務(wù),以《xxx市基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》為依據(jù),以我轄區(qū)居民人人享有統(tǒng)一科學(xué)和規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為己任,以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、實(shí)用經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。全面推進(jìn)我鎮(zhèn)居民基本公共衛(wèi)生均等化,提高居民健康水平。我院全部職工團(tuán)結(jié)一致,齊心協(xié)力圓滿地完成了衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),經(jīng)自查xxx分,F(xiàn)對(duì)照衛(wèi)生局《貴州省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作質(zhì)量的通知》的通知自查總結(jié)如下:
一、項(xiàng)目管理
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求》我院立即召開(kāi)了班子成員公議安排布臵了此項(xiàng)工作,成立了以副鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的新州鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,主任由xxx同志兼任,并定期將此項(xiàng)工作進(jìn)度匯報(bào)至鎮(zhèn)政府。制定了“新州鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案”和“考核評(píng)價(jià)方案”,每半年考核,促進(jìn)了此項(xiàng)工作的開(kāi)展。
二、資金的使用管理:
根據(jù)衛(wèi)生局《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用的規(guī)定》我院制定了項(xiàng)目資金使用的管理辦法,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金使用監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組”定期對(duì)資金的使用情況進(jìn)行檢查。做到了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用,未出現(xiàn)“截留、擠占、挪用”等現(xiàn)象,做到了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)健康科學(xué)合理地使用。
三、城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率滿意率
按照《xx市衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》的要求,我院對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行動(dòng)員安排布署,及時(shí)地召開(kāi)了村干部和村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人會(huì)議,要求衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人在村干部的支持下通過(guò)入戶、廣播、宣傳欄、發(fā)放明白紙等形式不間斷地進(jìn)行宣傳,讓居民知曉實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重大意義,提高了居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)。
四、居民健康檔案管理
共建立居民健康檔案19198份,建立率達(dá)到了50%。其中電子檔案已錄入19198份,電子檔案建檔率達(dá)到了50%。
普通人群建檔19198份,重點(diǎn)人群建檔6367份,其中65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份、糖尿病患者建檔338份、重性精神病患者建檔12份,孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童建檔2349份。
五、健康教育宣傳
為了提高全民的健康水平,普及衛(wèi)生知識(shí),我院利用各種形式的健康教育宣傳,設(shè)臵了宣傳欄,每季度更換,根據(jù)季節(jié)不同制做了多種宣傳資料,通過(guò)集貿(mào)市場(chǎng)發(fā)放宣傳單、大喇叭廣播、學(xué)校集中培訓(xùn)等形勢(shì)大力宣傳,提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相關(guān)知識(shí),全年發(fā)放6種宣傳資料,總計(jì)發(fā)放宣傳資料29353余份,全年進(jìn)行了26次健康教育知識(shí)講座,參加參與健康教育知識(shí)講座5080余人次。參加各種培訓(xùn)在崗人員和村衛(wèi)生室人員總計(jì)35人。更新健康教育宣傳欄全年共172余次。
六、0-6歲兒童健康管理
我轄區(qū)共有自然村23個(gè),年平均生育兒童427余名,為了更好地開(kāi)展兒童保健工作,我院依托村防疫醫(yī)生和計(jì)生專(zhuān)干的平臺(tái),對(duì)轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童徹底地進(jìn)行了摸底排查,為其建立兒童保健手冊(cè),對(duì)新生兒進(jìn)行2次訪視,并納入保健管理,根據(jù)年齡段不同對(duì)其進(jìn)行體格檢查,為所有適齡兒童建立了居民健康檔案,并及時(shí)更新檔案內(nèi)容,兒童健康管理率95%,兒童系統(tǒng)管理率90%。
七、孕產(chǎn)婦健康管理
我鎮(zhèn)共有常住人口15099人,孕產(chǎn)婦年平均400余人,為了提高高孕期婦女的保健管理,我院及時(shí)地和婦幼、婚檢、結(jié)婚登記、鎮(zhèn)計(jì)生辦進(jìn)行溝通統(tǒng)計(jì),大限度地摸清轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布情況,及時(shí)地為孕婦發(fā)放葉酸,為產(chǎn)婦建立了保健手冊(cè),開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)及產(chǎn)婦分娩后3-7天內(nèi)的1次產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查,使我鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦安全生產(chǎn)率達(dá)到100%。孕產(chǎn)婦建檔率100%,產(chǎn)后訪視率達(dá)到90%。
八、老年人健康管理
我鎮(zhèn)共有65歲以上老人3195人,根據(jù)項(xiàng)目要求,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織了業(yè)務(wù)精干的大夫?qū)π袆?dòng)不便的老人進(jìn)行入戶檢查,對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行了健康知識(shí)普及、對(duì)其服藥及生活方式進(jìn)行健康指導(dǎo),提高了老年人的防病知識(shí)和生活質(zhì)量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理
按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)(2014)版》的要求,堅(jiān)持為轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民首診測(cè)量血壓,對(duì)已確診高血壓、糖尿病患者每年進(jìn)行體格檢查并免費(fèi)測(cè)量血糖。及每年至少4次的面對(duì)面隨訪。2014年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份,高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到90%,高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到90%,管理人群血壓、血糖控制滿意率達(dá)到80%。
十、重性精神疾病患者管理
我轄區(qū)共有重性精神疾病患者12人,已全部建立居民健康檔案,管理率100%,每年為患者做全面評(píng)估,并填寫(xiě)精神病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。每年為其進(jìn)行1次健康檢查,管理率100%,規(guī)范管理率100%。
【篇三】公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改自查報(bào)告
縣衛(wèi)生局:
我2014年10月啟動(dòng)實(shí)施以來(lái),在鎮(zhèn)黨委、政府及上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和指導(dǎo)下,按照縣項(xiàng)目實(shí)施方案及國(guó)家規(guī)范要求,認(rèn)真組織和落實(shí)項(xiàng)目各項(xiàng)工作,取得了一定的成效。
一、基本情況
郭家鎮(zhèn)位于開(kāi)縣白鶴街道,溫泉鎮(zhèn),敦好鎮(zhèn),白橋鄉(xiāng)之間。全鎮(zhèn)共計(jì)2個(gè)社區(qū),10個(gè)自然村,10個(gè)村衛(wèi)生室,服務(wù)人口約47876人,常住人口約33513人。全鎮(zhèn)現(xiàn)有各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員123人,其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院38人,村衛(wèi)生室85人。
二、主要及措施
。ㄒ唬┨峁┙M織保障,確保實(shí)施。
一是科學(xué)制定方案,明確工作目標(biāo)。根據(jù)開(kāi)縣衛(wèi)生局、開(kāi)縣財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)2014年開(kāi)縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(開(kāi)衛(wèi)[2014]98號(hào))文件精神,我院制定了實(shí)施方案,在方案中明確了項(xiàng)目實(shí)施范圍,目標(biāo)任務(wù)。明確分工,合理劃分職能,責(zé)任落實(shí)到人。二是成立組織,召開(kāi)九大公共衛(wèi)生服務(wù)自查自糾會(huì)議。為做好我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的長(zhǎng)效機(jī)制,縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距,提高城鄉(xiāng)居民健康素質(zhì),我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組,組織召開(kāi)了由鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、村衛(wèi)生室主任、衛(wèi)生院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加的項(xiàng)目自查會(huì),從而形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、多方配合、社會(huì)參與的工作格局。三是加強(qiáng)硬件建設(shè),搭建服務(wù)平臺(tái)。針對(duì)項(xiàng)目工作的資金及規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)契機(jī),我鎮(zhèn)各村基本醫(yī)療設(shè)備配置齊全,鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保科新增配備了電腦3臺(tái),為項(xiàng)目工作有條不紊地實(shí)施提供了基礎(chǔ)條件保障。
。ǘ┘訌(qiáng)培訓(xùn),規(guī)范操作,提高服務(wù)能力
為了完善服務(wù)能力建設(shè),提高項(xiàng)目操作能力,一是對(duì)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理人員的培訓(xùn),從思想認(rèn)識(shí)、信息報(bào)送、制度落實(shí)等方面進(jìn)行了培訓(xùn)。二是對(duì)村級(jí)人員的培訓(xùn),每年針對(duì)項(xiàng)目規(guī)范要求,工作流程、服務(wù)的提供對(duì)村衛(wèi)生室主任及信息員進(jìn)行了12次業(yè)務(wù)培訓(xùn),三年來(lái)累計(jì)培訓(xùn)500余人次,通過(guò)培訓(xùn)規(guī)范并強(qiáng)化了相關(guān)知識(shí)與技能,從而保證了項(xiàng)目工作的實(shí)施質(zhì)量,促進(jìn)了項(xiàng)目目標(biāo)和措施的實(shí)現(xiàn)。
。ㄈ┱腺Y源,創(chuàng)新服務(wù)模式,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)順利運(yùn)行
一是結(jié)合母子保健項(xiàng)目實(shí)施的成果,按照規(guī)范要求,積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦的健康管理和建檔工作;二是搭借免疫規(guī)劃平臺(tái),對(duì)0-6歲兒童開(kāi)展規(guī)范化的體檢和健康管理。三是采取下村集中體檢并建立檔案,同時(shí)對(duì)不能現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施的輔助檢查項(xiàng)目的人群發(fā)放檢查通知單,在規(guī)定的時(shí)間到衛(wèi)生院進(jìn)行免費(fèi)檢查。四是定期督導(dǎo)村衛(wèi)生室對(duì)重點(diǎn)人群按照規(guī)范進(jìn)行隨訪,并將結(jié)果如實(shí)記錄。
。ㄋ模┘訌(qiáng)督導(dǎo)和考核,確保工作質(zhì)量
為了保證項(xiàng)目工作質(zhì)量,我院制定了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理方案和考核細(xì)則,同時(shí),采取季度和年終考核的方式對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)檢查,同時(shí)將考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛鉤,此舉措極大的調(diào)動(dòng)了村醫(yī)生的工作積極性,保證了項(xiàng)目工作質(zhì)量。
三、取得的實(shí)效
一是居民健康檔案:截止3月底,我鎮(zhèn)已免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民34228人開(kāi)展了健康體檢并建立了健康檔案,建檔率達(dá)71.5%,完成電子檔案錄入24359人,完成率71.2%。二是健康教育:三年來(lái)累計(jì)設(shè)置宣傳專(zhuān)欄12塊、累計(jì)99期,發(fā)放宣傳資料18種25000余份,播放放dvd片18種,開(kāi)展宣傳咨詢活動(dòng)50余次,接待群眾咨詢8000余人次,指導(dǎo)鄉(xiāng)村健康教育人員通過(guò)舉辦講座,大力宣傳健康知識(shí)。舉辦講座30余次,1200余人在健康知識(shí)講座中受益。三是婦幼保。涸挟a(chǎn)婦累計(jì)建檔942人,6歲以下兒童累計(jì)建檔2876人,建檔率84%。四是預(yù)防接種:兒童免疫規(guī)劃接種23151針次,兒童“七苗”全程接種率達(dá)98.7%,較好地完成了縣上下達(dá)的目標(biāo)任務(wù);乙肝疫苗首針接種率100%,及時(shí)接種率為99.7%。五是傳染病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件管理:加強(qiáng)以艾滋病、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病為重點(diǎn)的防控工作,傳染病報(bào)告率100%;六是老年人、重性精神病及慢病管理:老年人建檔3921人,高血壓病人建檔1031人,糖尿病建檔45人,重性精神病建檔97人;對(duì)65歲以上老年人,高血壓、糖尿病病人及重性精神疾病患者實(shí)施規(guī)范管理和隨訪。老年人規(guī)范管理率90%,高血壓管理率100%,規(guī)范管理率100%,控制率達(dá)87%;糖尿病管理率100%,規(guī)范管理率100%,控制率達(dá)88.4%;重性精神病管理規(guī)范率100%,顯好率達(dá)85%;七是衛(wèi)生監(jiān)督:加強(qiáng)了我鎮(zhèn)餐飲及飲水衛(wèi)生的監(jiān)督,在重大節(jié)假日為學(xué)校提供了衛(wèi)生保障,確保了無(wú)重大衛(wèi)生事件發(fā)生。
四、存在的問(wèn)題
1、項(xiàng)目服務(wù)的管理還不夠到位。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,還存在著居民健康檔案建檔率、健康檔案計(jì)算機(jī)管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項(xiàng)、漏項(xiàng),隨意涂改等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)功能定位不夠清。由于村醫(yī)待遇低,村醫(yī)生工作積極性不高,村醫(yī)生本身業(yè)務(wù)技術(shù)水平低,導(dǎo)致村醫(yī)生在開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)流于形式,造成建檔質(zhì)量不高,只為建檔而建檔,完成任務(wù)而已。
3、與醫(yī)療業(yè)務(wù)科室工作配合不夠好,各科室認(rèn)識(shí)不到位,認(rèn)為是我們搞大衛(wèi)生工作自己的事,與其他科室無(wú)關(guān),導(dǎo)致居民檔案就診服務(wù)記錄存在空白。
五、下一步工作打算
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn),促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓,明確責(zé)任分工,細(xì)化工作措施,確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、進(jìn)一步明確村級(jí)公共衛(wèi)生職責(zé),將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容;建立健全有效的績(jī)效考核機(jī)制。
3、加強(qiáng)居民健康檔案信息的落實(shí)更新,對(duì)工作突出的人給予資金獎(jiǎng)勵(lì)政策。
4、規(guī)范十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程,認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范,加強(qiáng)人員培訓(xùn),規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí),居民健康檔案實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,提高健康檔案的質(zhì)量。
【篇四】公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改自查報(bào)告
XXXX衛(wèi)生和計(jì)劃生育局:
根據(jù)《XXX衛(wèi)生和計(jì)劃生育局基本公衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核反饋情況》的要求,結(jié)合2017年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的實(shí)際情況,現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報(bào)如下:
一、存在的問(wèn)題
。ㄒ唬┙M織管理方面
1、項(xiàng)目績(jī)效考核落實(shí)不夠,考核結(jié)果與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤不夠緊密。項(xiàng)目績(jī)效考核內(nèi)容不完整,扣罰落實(shí)不夠到位。
2、項(xiàng)目培訓(xùn)力度有待加強(qiáng);竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠,責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士對(duì)基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范知識(shí)掌握不熟練。
。ǘ┵Y金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績(jī)效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合,服務(wù)務(wù)經(jīng)費(fèi)與結(jié)果掛鉤的不能體現(xiàn)。
。ㄈ╉(xiàng)目執(zhí)行方面
1、居民健康健康:抽查居民健康檔案合格率沒(méi)有達(dá)到考核目標(biāo)要求,部分檔案存在不真實(shí);居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無(wú)健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠(yuǎn);個(gè)人信息表單還存在缺項(xiàng)、漏項(xiàng);體檢記錄表單中健康評(píng)價(jià)漏評(píng)、錯(cuò)評(píng),危險(xiǎn)因素控制不正確或漏項(xiàng)錯(cuò)項(xiàng),主要問(wèn)題未填寫(xiě)等。
2、孕產(chǎn)婦管理:婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊(cè),臺(tái)賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理:高血壓患者健康體檢記錄中危險(xiǎn)因素控制存在空項(xiàng)或不正確,個(gè)別當(dāng)年無(wú)體檢記錄;部分患者一年四次面對(duì)面隨訪未達(dá)到到,連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診;危險(xiǎn)性因素沒(méi)有完全引入導(dǎo)致評(píng)估分層錯(cuò)誤。糖尿病患者健康管理中,足背動(dòng)脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯(cuò)誤、漏項(xiàng)、缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等情況;血糖控制不滿意2周內(nèi)沒(méi)有隨訪;個(gè)別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒(méi)有按照規(guī)范進(jìn)行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪;個(gè)別4次面對(duì)面隨訪沒(méi)有做到。
4、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理:信息評(píng)估與隨訪分類(lèi)不對(duì)應(yīng),記錄內(nèi)容填寫(xiě)有邏輯性錯(cuò)項(xiàng);年度健康體檢工作開(kāi)展還不夠,患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn),體檢報(bào)告單內(nèi)容有缺項(xiàng),缺少用藥情況的填寫(xiě);隨訪沒(méi)有達(dá)到規(guī)范要求的次數(shù),有過(guò)期隨訪的情況;隨訪記錄中實(shí)驗(yàn)室檢查處普遍空項(xiàng),服用氯氮平的患者沒(méi)有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理體檢表體檢記錄中缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng);危險(xiǎn)因素控制錯(cuò)誤,如腰圍異常、BMI指數(shù)超標(biāo)、減體重均為引入,部分減體重寫(xiě)了,但是沒(méi)有記錄目標(biāo)體重。
6、中醫(yī)藥健康管理:0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康項(xiàng)目未開(kāi)展,中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足,開(kāi)展不夠深入,責(zé)任醫(yī)生中醫(yī)知識(shí)缺乏;只填33項(xiàng)問(wèn)題信息表,無(wú)主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結(jié)核病患者健康管理:結(jié)核病篩查工作開(kāi)展不規(guī)范,篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問(wèn)題
我院通過(guò)對(duì)項(xiàng)目工作存在的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真分析匯總,因素如下:1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作基礎(chǔ)比較薄弱,主要體現(xiàn)在站室責(zé)任醫(yī)生配備不足,責(zé)任醫(yī)生規(guī)范知識(shí)掌握欠缺,慢性病健康管理服務(wù)不到位,服務(wù)項(xiàng)目真實(shí)率、規(guī)范率較低等方面。2、責(zé)任醫(yī)生工作積極性不高,項(xiàng)目績(jī)效考核力度還不夠,工作好壞獎(jiǎng)金差距不大。3、個(gè)別責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士工作思想不夠端正,有混日子,得過(guò)且過(guò),畏難情緒等情況,從而影響各方面的工作考核任務(wù)。
三、整改落實(shí)
(一)組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案,落實(shí)考核經(jīng)費(fèi),考核結(jié)果與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付緊密掛鉤,充分利用績(jī)效考核和收入分配的桿杠作用,充分調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項(xiàng)目相關(guān)工作臺(tái)賬,加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)力度;每季度開(kāi)展項(xiàng)目規(guī)范培訓(xùn),達(dá)到相關(guān)工作人員全覆蓋,提高項(xiàng)目理論測(cè)試水平;強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員項(xiàng)目理論知識(shí)學(xué)習(xí),提高項(xiàng)目測(cè)試總體成績(jī)。
。ǘ┵Y金管理方面整改
1、加強(qiáng)與財(cái)務(wù)科室的溝通,核對(duì)人口基數(shù),核對(duì)經(jīng)費(fèi)安排和項(xiàng)目服務(wù)人口數(shù);嚴(yán)格項(xiàng)目資金的監(jiān)管,禁止截留、挪用,確保項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的專(zhuān)款專(zhuān)用。
2、加大內(nèi)部督導(dǎo)力度,確保資金規(guī)范、有效使用,根據(jù)國(guó)家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》(財(cái)社〔2015〕255)文件要求落實(shí)。
。ㄈ╉(xiàng)目執(zhí)行方面整改
1、重點(diǎn)做好新建檔案管理,確保規(guī)范性、真實(shí)性,尤其是現(xiàn)場(chǎng)核查時(shí)建檔知曉率低,否認(rèn)建檔體檢,個(gè)人生活習(xí)慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現(xiàn)象;2016年度新建個(gè)人電子健康檔案重新核查一遍,多與居民溝通,告知建檔,體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開(kāi)展慢性病健康管理,落實(shí)慢病管理人群一年體檢工作,重點(diǎn)加強(qiáng)表單完整性;規(guī)范開(kāi)展隨訪工作,確保隨訪內(nèi)容的真實(shí)性;每季度開(kāi)展檔案評(píng)估,針對(duì)檔案隨訪內(nèi)容不真實(shí)、健康體檢表單存在空項(xiàng)或填寫(xiě)不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況,及時(shí)通報(bào),要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)整改;定期開(kāi)展基本公共服務(wù)項(xiàng)目知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格按照規(guī)范要求開(kāi)慢性病隨訪管理工作。
3、及時(shí)開(kāi)展重性精神病患者面對(duì)面隨訪,向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策,開(kāi)展免費(fèi)服藥工作,對(duì)服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī);修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯(cuò)項(xiàng),填寫(xiě)不規(guī)范等情況,積極開(kāi)展年度健康體檢,拒絕體檢的必須要求監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。
4、積極開(kāi)展老年人健康管理,落實(shí)年度健康體檢,規(guī)范體檢表單錄入,加強(qiáng)督導(dǎo)、核查,對(duì)內(nèi)容不完整、邏輯錯(cuò)誤的體檢單,要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)一步修改完善。
5、開(kāi)展老年人及0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥服務(wù),由中醫(yī)科對(duì)院內(nèi)責(zé)任醫(yī)生開(kāi)展中醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn),開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)對(duì)居民進(jìn)行健康指導(dǎo)。
6、由防?茽款^,放射科、檢驗(yàn)科、門(mén)診醫(yī)生配合開(kāi)展結(jié)合病患者篩查,并有詳細(xì)臺(tái)賬,做好轉(zhuǎn)診報(bào)告工作。
四、整改落實(shí)
經(jīng)過(guò)認(rèn)真梳理,對(duì)考核中存在的問(wèn)題,我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任主體,細(xì)化落實(shí)措施;進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的精細(xì)化、全過(guò)程管理,突出重點(diǎn)人群規(guī)范化管理;狠抓項(xiàng)目工作具體執(zhí)行,有效提升項(xiàng)目質(zhì)量,確保各項(xiàng)整改措施落實(shí)到位。
【篇五】公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改自查報(bào)告
為進(jìn)一步規(guī)范我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量,逐步實(shí)現(xiàn)均等化,根據(jù)**市衛(wèi)生局、**市發(fā)展和改革局、**市財(cái)政局文件廉衛(wèi)【2011】81號(hào)《關(guān)于開(kāi)展全市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的通知》精神,我院于2011年9月28日-10月10日對(duì)本院自2010年9月開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目至今,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、主要做法
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確職責(zé)落實(shí)責(zé)任
加強(qiáng)組織管理,制定2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案,成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng):葉其興(院長(zhǎng));副組長(zhǎng):溫濤(副院長(zhǎng))、**(副院長(zhǎng));成員:黎法曉、余日珍、王榮、張榮美、莫承湛、關(guān)錫浩、陳水秀、肖明娣。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在本院計(jì)免門(mén)診二樓,溫濤副院長(zhǎng)兼任辦公室主任。落實(shí)責(zé)任到人:溫濤:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,全面負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施;黎法曉:負(fù)責(zé)健康檔案、預(yù)防接種、重癥精神病管理;王榮:負(fù)責(zé)健康教育;張榮美:負(fù)責(zé)65歲以上老年人管理;莫承湛:負(fù)責(zé)慢性病、傳染病管理;陳水秀:負(fù)責(zé)婦幼保健;肖明娣:負(fù)責(zé)兒童保健。
。ǘ┘訌(qiáng)學(xué)習(xí)提高認(rèn)識(shí)
自2010年9月基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái),我院就將此項(xiàng)工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓,安排2人專(zhuān)職管理,成立下鄉(xiāng)體檢隊(duì),加強(qiáng)體檢隊(duì)成員及項(xiàng)目聯(lián)絡(luò)員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識(shí)培訓(xùn),制定工作人員獎(jiǎng)懲制度,保障工作人員勞務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。
。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳營(yíng)造良好氛圍
為確保我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的順利開(kāi)展,醫(yī)院抽調(diào)防疫人員4人,內(nèi)外科各2人,婦幼保健4人,鄉(xiāng)醫(yī)22人,分成四個(gè)小組,入村到戶以多種形式進(jìn)行廣泛宣傳,懸掛橫額,發(fā)放宣傳資料等,做到了人人皆知。特別對(duì)思想意識(shí)落后,衛(wèi)生知識(shí)較差的偏遠(yuǎn)村莊開(kāi)展健康知識(shí)講座活動(dòng),全面提高了居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率和人群健康行為,受到廣大群眾的好評(píng)。
。ㄋ模┤孀圆椋瑖(yán)格考核
今年9月28日我院按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對(duì)2011年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了自查。此次自查有葉其興院長(zhǎng)親自組織,溫濤副院長(zhǎng)**華副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí),通過(guò)聽(tīng)取項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和各職能部門(mén)人員匯報(bào),查看檔案形式進(jìn)行。自查的內(nèi)容主要為:1、組織管理;2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;3、群眾滿意度。
1、組織管理
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo),我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,技術(shù)指導(dǎo)小組,把工作任務(wù)分解到各科室人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。各村委會(huì)設(shè)置體檢點(diǎn),醫(yī)院在計(jì)免門(mén)診二樓設(shè)置獨(dú)立居民健康體檢室,制定工作人員獎(jiǎng)懲制度,保障工作人員勞務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,對(duì)項(xiàng)目下鄉(xiāng)體檢隊(duì)進(jìn)行餐食補(bǔ)助及專(zhuān)車(chē)接送。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理:我院通過(guò)集中建檔、門(mén)診建檔、入戶建檔等方式來(lái)提高建檔率,進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止2011年9月底,全鎮(zhèn)建立居民健康檔案57832份,由于電子檔案系統(tǒng)未安排安裝,目前暫未建立電子檔案。
健康教育:根據(jù)2011年健康教育工作計(jì)劃,定期開(kāi)展健康教育活動(dòng),2011年共開(kāi)展健康教育6次,通過(guò)入村到戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識(shí)講座、開(kāi)展街頭宣傳咨詢等形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識(shí)知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預(yù)防接種:不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門(mén)診的規(guī)范化建設(shè),今年3月開(kāi)始實(shí)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)預(yù)防接種以來(lái),大大提高了群眾對(duì)預(yù)防接種的信心,更加大了我院預(yù)防接種的速度。提升內(nèi)涵管理水平,各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治:認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施,加強(qiáng)疫情報(bào)告管理,強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:在各村婦幼保健員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,通過(guò)每月村級(jí)上報(bào)制度,加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。圍產(chǎn)保健、孕產(chǎn)婦管理共累計(jì)2455人。
重點(diǎn)人群管理:積極開(kāi)展重點(diǎn)人群篩查工作,對(duì)確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪;掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí),高血壓規(guī)范管理1528人;糖尿病規(guī)范管理148人;重性精神病規(guī)范管理308人,死亡4人;老年人健康管理6750人。
群眾滿意度:通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查及電話詢問(wèn)了解,群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)較為滿意。
二、存在問(wèn)題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍人手不足,兼職人員多,業(yè)務(wù)知識(shí)不強(qiáng),難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項(xiàng)目執(zhí)行水平有待提高;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案少部份建檔資料不全,存在缺項(xiàng)、漏項(xiàng),隨意涂改,等不規(guī)范現(xiàn)象,健康檔案信息管理系統(tǒng)未安裝使用。
3、慢性病人系統(tǒng)管理欠規(guī)范,輔助檢查個(gè)別未做,隨訪不及時(shí);婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);重性精神疾病的'管理資料不夠健全。
三、下一步工作安排
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn),促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓,明確責(zé)任分工,細(xì)化工作措施,確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、進(jìn)一步明確負(fù)責(zé)人職責(zé),把基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)分解到各科室人員,村衛(wèi)生站,并將該項(xiàng)工作納入各衛(wèi)生站年度綜合目標(biāo)考核內(nèi)容;充分發(fā)揮我院醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科對(duì)村級(jí)工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能,擴(kuò)大培訓(xùn)范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績(jī)效考核機(jī)制。
3、加強(qiáng)居民健康檔案信息的落實(shí)更新,對(duì)工作突出的人給予資金獎(jiǎng)勵(lì)政策。
4、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理流程,認(rèn)真學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)范,加強(qiáng)人員培訓(xùn),要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí),提高健康檔案的質(zhì)量,杜絕弄虛作假,閉門(mén)造車(chē),確保2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度目標(biāo)的完成。
通過(guò)我院自查自評(píng)工作組的認(rèn)真考評(píng),2011年的自評(píng)得分為90.6分。