1.關(guān)于孕期檢查的好處介紹
1、了解胎兒是否健康
孕婦在懷孕期間,定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)期檢查,能及時了解胎兒的發(fā)育情況。尤其是進(jìn)行四維彩超檢查,可直觀地看到胎兒的臟器管、肢體發(fā)育,如果胎兒存在細(xì)微的發(fā)育異常,也能及時的發(fā)現(xiàn),并及時采取對應(yīng)的措施。
2、發(fā)現(xiàn)孕婦身體疾病
在懷孕期間,孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,可及時發(fā)現(xiàn)身體存在的缺陷。如果孕婦患有某種不適合懷孕的疾病,例如活動期肺結(jié)核、糖尿病等,可及時采取治療,以免在懷孕期間受到疾病影響,引起重要器官功能失調(diào)。
3、及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥
如果孕婦患有妊娠中毒癥、前置胎盤等妊娠并發(fā)癥,如果癥狀嚴(yán)重的,會危及孕婦和胎兒的生命安全,而這些疾病可通過產(chǎn)前檢查及時發(fā)現(xiàn)。所以,孕婦一定要重視孕期檢查,對妊娠并發(fā)癥做好及早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
4、預(yù)測分娩時有無困難
孕婦通過全面的產(chǎn)前檢查,能詳細(xì)了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,以及胎兒在母體的姿勢,以便在孕婦分娩前,預(yù)測其難度,為母嬰安全提供保障。
2.孕期檢查時間表
1、12周(三個月)左右做第一次孕檢:
建檔:此時去醫(yī)院,建立“孕婦健康手冊”檔案,以后每次孕檢結(jié)果都將記錄在內(nèi),供日后參考。此次檢査項目主要包括:量體重和血壓;醫(yī)生進(jìn)行問診;B超檢査(主要是聽胎心,排除宮外孕和計算胎兒大小);驗?zāi)颍簧眢w其他各部位的檢查;抽血;檢査子宮大;胎兒頸部透明帶篩査(主要是對寶寶患唐氏綜合征的可能性進(jìn)行評估)。
2、13-16周第二次產(chǎn)檢
唐氏篩查;從第二次產(chǎn)檢開始,以后準(zhǔn)媽媽每次必須做的基本檢查包括:稱體重;量血壓;驗?zāi);量宮高;腹圍;問診及看寶寶的胎心音及對照上次檢驗報告等。
3、17-20周第三次產(chǎn)檢
基本檢查:此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查,但此時做B超可以比較準(zhǔn)確的查處胎兒的性別。此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足;大部分孕婦這個階段開始容易腿抽筋,所以一定要及時補(bǔ)充鈣鐵的;為了讓妊娠過程順利一些,可以開始每天做一些簡單的體操。
4、21-24周第四次產(chǎn)檢
妊娠糖尿病篩查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,醫(yī)院會讓準(zhǔn)媽媽先喝下50克的葡萄糖水,一小時后以后進(jìn)行抽血檢査。
中期以后容易出現(xiàn)貧血,建議多吃含鐵多的食物。如肝臟、菠菜、葡萄干、牡蠣、雞蛋等。同時注意胎動情形,如果有時間可以詳細(xì)記錄次數(shù)以供醫(yī)護(hù)人員參考。
5、25-28周第五次產(chǎn)檢
乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗、德國麻疹:此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢査乙型肝炎、梅毒等。孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取。同時要多了解孕期和生產(chǎn)方面的知識,并且要隨時注意出血和腹痛的癥狀,以及早的發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況。
6、29-32周第六次產(chǎn)檢
下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生、預(yù)防早產(chǎn):孕期28周以后,醫(yī)生會陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢査水腫情況。由于大部分的子癇前癥會在孕期28周以后發(fā)生,醫(yī)師通常以準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等清況時,準(zhǔn)媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險。
另外,準(zhǔn)媽媽茌37周前,特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有出血或出水現(xiàn)象時,一定要立即送醫(yī)院檢査。
在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是臨產(chǎn)征兆,此時若伴有便意感就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。
7、33-35周第七次產(chǎn)檢
超聲波(B超)檢查,評估胎兒體重:從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期35周時,建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評估胎兒當(dāng)時的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來都會較為嬌小),并預(yù)估胎兒至足月時的重量。
一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。
此時要開始向醫(yī)生咨詢剖宮生產(chǎn),無痛分娩和丈夫陪產(chǎn)等事項了。了解醫(yī)院產(chǎn)房,嬰兒房等環(huán)境;辦理產(chǎn)假手續(xù),外出時隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊;要做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,比如走路等。
8、36周第八次產(chǎn)檢
為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備:從36周開始每周檢查一次,并且每次都要做胎兒監(jiān)視。開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西以免當(dāng)天太匆忙而遺漏。
由于胎動愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
9、37周第九次產(chǎn)檢
注意胎動:了解待產(chǎn)醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品,比如保健卡;夫妻身份證,準(zhǔn)生證,結(jié)婚證,錢等等。了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,并且適當(dāng)?shù)木毩?xí)。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,注意飲食,一般為少吃多餐較為合適。
10、38-42周第十次產(chǎn)檢
胎位固定、胎頭下來、準(zhǔn)備生產(chǎn)、考慮催生:從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
3.孕期產(chǎn)檢注意事項
1、孕期檢查之全身檢查:此項在懷孕檢查中必不可少,孕婦在孕期4―5個月需要做一次全面的檢查。其中常規(guī)化驗包括血常規(guī)及血型、尿常規(guī)、肝腎功能,空腹血糖、艾滋、梅毒等傳染病的篩查、各種肝炎病毒的篩查,酌情做某些特殊檢查。其中全身系統(tǒng)檢查,尤其應(yīng)注意孕期血壓可略升高,但不超過140/90mmHg或超過基礎(chǔ)血壓30/15mmHg;注意體重增長是否過多以及浮腫情況。
2、孕期檢查之腹部情況:觀察腹部形態(tài)、大小、有無浮腫,并測量腹圍和宮高;觸摸胎位,孕30周以上異常胎位應(yīng)積極矯正;多普勒聽胎心,胎心率120~160次/分為正常;孕7個月時做骨盆測量,以估計胎兒分娩方式。
3、孕期檢查之唐氏篩查:孕婦可在懷孕15―18周時,到醫(yī)院接受唐氏篩查。篩查時通過抽取母親的外周血,并檢測其生化指標(biāo)是否異常;如果有需要,孕婦可繼續(xù)接受羊水穿刺,做進(jìn)一步檢查;然后分析判斷胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險度;孕婦可通過知情選擇,決定是否終止妊娠。
4、孕期檢查之四維彩超:一般在孕22―26周常規(guī)畸型篩查,至足月普通B超檢查胎兒是否成熟及胎盤成熟度,孕期如有異?勺们閺(fù)查。
4.孕期各階段檢查項目
孕期的檢查主要分為三個階段,孕早期、孕中期和孕晚期,在這3個階段都會涉及到不同的檢查項目。
在孕早期,也就是妊娠第1周-第12周,主要有:
、貰超檢查,它可以排除宮外孕,看胎兒的發(fā)育情況,測量胎兒大;
、跈z查是否有引起宮內(nèi)感染的病原體,主要看是否感染過風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞皰疹病毒、弓形體原蟲、單純皰疹病毒等;
③篩查肝炎病毒,可以及早切斷病毒的母嬰傳播;
、苎虺R(guī)檢查,檢查是否患有貧血、血液性疾病及泌尿系統(tǒng)疾病。
在孕中期,也就是妊娠第13周-第27周,主要有:
、僭谌焉22周左右做彩色B超檢查,可以全面了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,排除胎兒畸形的情況;
、谠谌焉24-28周進(jìn)行糖篩查,如果篩查呈陽性,那就要進(jìn)一步做糖耐量試驗,以盡早發(fā)現(xiàn)妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿;
、廴焉20周應(yīng)進(jìn)行MP測定,預(yù)測有無妊娠高血壓綜合征傾向;
④妊娠16-20周進(jìn)行唐氏綜合征(先天愚形)篩查。
在孕晚期,也就是妊娠第28周到生產(chǎn),主要有:
①第32周開始用胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù),每周做一次檢測,可以觀察并記錄胎心率的動態(tài)變化,還能預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力;
、谀氀鳈z查,可以檢測胎兒臍帶血流阻力,了解是否有宮內(nèi)缺氧的情況;
、跙超檢查,可以了解胎盤成熟度、羊水的量及胎兒生長發(fā)育情況;
、茉36周進(jìn)行血型、凝血四項、腎功,復(fù)查肝功的檢查,這是為分娩做準(zhǔn)備。
5.孕晚期產(chǎn)檢注意事項
1、孕晚期,從36周開始的產(chǎn)檢頻率是每周一次。
2、檢查項目上,最重要的就是胎心監(jiān)護(hù),準(zhǔn)媽媽在孕晚期一定要隨時注意胎兒的發(fā)育情況,因為這個時候胎兒較大,很容易出現(xiàn)臍帶繞頸或者其他危險情況,每周一次的孕檢對于準(zhǔn)媽媽十分重要。
3、確認(rèn)胎位是臨產(chǎn)前很重要的一項檢查,醫(yī)生會告訴你胎兒是頭位(頭先露)、臀位(臀先露),或?qū)儆谄渌惓Lノ。這是確定準(zhǔn)媽媽自然分娩還是手術(shù)助產(chǎn)的重要依據(jù)。
【問】:孕晚期了,要去做產(chǎn)檢嗎?到了晚期一般情況下都什么檢查項目?
【答】:產(chǎn)檢一般是孕晚期最為重要的,一般孕晚期要半個月做一次產(chǎn)檢的,正常的產(chǎn)檢項目就是體重、血壓、宮高、腹圍、浮腫檢查、胎心聽診、尿常規(guī)、血常規(guī)、骨盆內(nèi)診、心電圖、B超檢查、胎兒監(jiān)護(hù)等等。八個月時是半個月去一次,最后一個月是一個星期去一次,另外,如果有什么不舒服,也要隨時去醫(yī)院。
【問】:做胎心監(jiān)護(hù)前的注意事項有哪些?
【答】:在做監(jiān)護(hù)30分鐘至1小時前吃一些食物,比如巧克力。選擇一天當(dāng)中胎動最為頻繁的時間進(jìn)行,避免不必要的重復(fù)。選擇一個舒服的姿勢進(jìn)行監(jiān)護(hù),避免平臥位。如果做監(jiān)護(hù)的過程中寶寶不愿意動,他極有可能是睡著了,可以輕輕搖晃您的腹部把他喚醒。如果胎心監(jiān)護(hù)的效果不是非常滿意,比如NST(±)的情況也是有可能出現(xiàn)的,那么監(jiān)護(hù)會持續(xù)的做下去,做40分鐘或者1小時是非常有可能的,請準(zhǔn)媽媽不要太過著急。
【問】:做骨盆測量對孕期會有什么意義?沒做會不會有什么影響?
【答】:骨盆是胎兒娩出的必經(jīng)通道,其大小、形態(tài)和各徑線的長短直接關(guān)系到分娩能否順利進(jìn)行。臨床測量骨盆的方法包括骨盆外測量和骨盆內(nèi)測量。骨盆外測量可間接反應(yīng)骨盆的大小和形態(tài),而骨盆內(nèi)測量可直接反應(yīng)骨盆的大小、形態(tài),據(jù)此判斷頭盆是否相稱,進(jìn)而決定胎兒能否自然分娩,因此,骨盆測量是產(chǎn)前檢查必不可少的項目。