1.關(guān)于孕期檢查項(xiàng)目一覽
第一次產(chǎn)檢
檢查時間:6-12周左右
是否需要空腹:是
檢查項(xiàng)目:建立妊娠期保健手冊;;確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期、評估妊娠期高危因素;;血壓、體重指數(shù)、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh);;空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖;;NT檢查;;唐氏篩查(11-13+6周)。
溫馨提醒:
1、第一次產(chǎn)檢做的項(xiàng)目相對較多,并且還需要辦理"母子健康檔案”,之前沒有做過婚檢、孕前檢查的人,還需要增加地中海貧血的篩查。
2、胎兒頸部透明帶篩查(NT檢查)主要是對寶寶患唐氏綜合征的可能性進(jìn)行評估。
第二次產(chǎn)檢
檢查時間:13-16周
是否空腹:否
檢查項(xiàng)目:復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重、唐氏癥篩查(15-20+6周);;
溫馨提醒:
孕媽可以在16周以上抽血做唐氏癥篩查,16-18周。檢查前一天晚上12點(diǎn)以后禁止進(jìn)食和水,空腹檢查。
第三次產(chǎn)檢
檢查時間:17-20周
是否需要空腹:否
檢查項(xiàng)目:四維彩超胎兒畸形篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
溫馨提醒:
1、四維彩超是孕期準(zhǔn)爸媽們最期待的產(chǎn)檢項(xiàng)目之一。檢查時間22-26周為佳。四維彩超優(yōu)點(diǎn)是檢測篩查胎兒畸形如唇裂,,脊柱裂,大腦、腎、心臟、骨髓發(fā)育不良等,為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)。其次,四維彩超還可以給腹中胎兒拍寫真,把寶寶可愛的一舉一動都留下做紀(jì)念。
2、大部分孕婦這個階段開始容易腿抽筋,所以一定要及時補(bǔ)充鈣鐵。
第四次產(chǎn)檢
檢查時間:21-24周
是否需要空腹:是
檢查項(xiàng)目:妊娠糖尿病篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
溫馨提醒:
1、妊娠糖尿病篩查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,醫(yī)院會讓準(zhǔn)媽媽先喝下50克的葡萄糖水,一小時后以后進(jìn)行抽血檢査。
2、中期以后容易出現(xiàn)貧血,建議多吃含鐵多的食物。如肝臟、菠菜、葡萄干、牡蠣、雞蛋等。
第五次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間:25-28周
是否需要空腹:是
檢查項(xiàng)目:乙型肝炎抗原、盆骨測量、胎位檢查、B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
溫馨提醒:
1、抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢查準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙肝病毒或已經(jīng)感染乙型肝炎。如果呈陽性反應(yīng),一定要讓醫(yī)生知道,在生下胎兒24小時內(nèi)給新生兒注射疫苗,以免感染。
2、孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取。
3、隨時注意出血和腹痛的癥狀,及時發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況。
第六次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間:29-32周
是否需要空腹:否
檢查項(xiàng)目:下肢水腫、子癇前癥發(fā)生、胎位檢查,指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等
溫馨提醒:
孕期28周以后,醫(yī)生會陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢査水腫情況。如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等清況時,準(zhǔn)媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。
第七次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時間:33-35周
是否需要空腹:否
檢查項(xiàng)目:評估胎兒體重、檢查胎位、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
溫馨提醒:
評估胎兒體重:從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期35周時,建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評估胎兒當(dāng)時的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月時的重量。
第八次產(chǎn)檢
檢查時間:36周
是否需要空腹:否
檢查項(xiàng)目:胎位檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動。
溫馨提醒:
從36周開始每周檢查一次,并且每次都要做胎兒監(jiān)視。此階段的媽媽,可以開始準(zhǔn)備-些生產(chǎn)用的東西,避免生產(chǎn)當(dāng)天手忙腳亂。
第九次產(chǎn)檢
檢查時間:37周
是否需要空腹:是
檢查項(xiàng)目:肝功能有異常者復(fù)查肝功、查血凝四項(xiàng)、B超、心電圖、胎位檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重、胎心檢測、檢查胎兒與準(zhǔn)媽媽骨盆等綜合情況,決定分娩方式
溫馨提示:
從36周開始,產(chǎn)檢變?yōu)橐恢芤淮,醫(yī)生會持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。準(zhǔn)媽媽也可以了解生產(chǎn)進(jìn)行情況,并且適當(dāng)?shù)木毩?xí)。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,注意飲食,一般為少吃多餐較為合適。
第十至十二次產(chǎn)檢
檢查時間:38-42周
是否需要空腹:否
檢查項(xiàng)目:胎位檢查
復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
胎心監(jiān)測,可以熟悉了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法。
溫馨提醒:
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
2.孕婦第一次建檔的流程
孕婦一般在孕8-12周左右時建檔,超聲檢查胎兒正常,就可以準(zhǔn)備建檔了。因地區(qū)不同,建檔需要的資料也有所不同,一把流程如下:
1、證件準(zhǔn)備:準(zhǔn)生證(原件及復(fù)印件),生育保險(xiǎn)證(原件及復(fù)印件),圍產(chǎn)證,賠償證,過往檢查的化驗(yàn)單,B超單據(jù)。沒有辦理好的證件,必須要盡快辦理,證件齊全方可建檔。
2、辦理提交資料:經(jīng)過資料填寫,費(fèi)用交納后,取得新的孕婦病例,產(chǎn)檢掛號單,口腔檢查掛號單等等資料。
3、產(chǎn)檢:產(chǎn)檢步驟一般是先測血壓,體重這些基礎(chǔ)檢查,進(jìn)行這兩項(xiàng)檢查后,開始進(jìn)行專業(yè)的產(chǎn)檢項(xiàng)目,包括宮高,腹圍,胎音測量,驗(yàn)血,白帶,尿常規(guī)的檢查項(xiàng)目。
4、注意事項(xiàng):由于參加產(chǎn)檢人數(shù)眾多,孕婦需要做好長時間等待的心里準(zhǔn)備,穿著寬松方便的衣物、鞋子,一定要有家屬陪同。在產(chǎn)檢過程中按照醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo),排隊(duì),付費(fèi),可以根據(jù)自身情況,盡早到達(dá)進(jìn)行檢查,選擇交通方便,距離居住位置較近的醫(yī)院建檔,因?yàn)橹笤袐屢矔恢痹谶@里進(jìn)行產(chǎn)檢了。
3.孕期做檢查的誤區(qū)
誤區(qū)一:孕早期不必到醫(yī)院檢查
很多新晉準(zhǔn)父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現(xiàn)停經(jīng)后,就自行到藥房買個驗(yàn)?zāi)虬,看看是懷孕了就行,一直等?6、17周才到醫(yī)院檢查。其實(shí)孕早期(妊娠12周以內(nèi))是一個非常重要的階段,這時到醫(yī)院做檢查。
誤區(qū)二:孕期檢查不能做婦檢
我國的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢,而在國外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項(xiàng)目。這里所說的婦科檢查是指私 密處檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時也是排除宮外孕的重要措施。此外,越來越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HPV檢查,也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時的治療。
誤區(qū)三:產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷
很多的準(zhǔn)爸媽對于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值,認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。事實(shí)上,產(chǎn)前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變,也無從通過B超檢查得知。
誤區(qū)四:孕期檢查次數(shù)和間隔是隨意的
有些孕婦總是以不想動、天氣不好、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃,結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到,兩個月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩,比正常孕周小1個月,或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。
4.孕期安全居家常識
1.沐浴
(1)時間:饑餓、剛剛吃飽后的一小時內(nèi)不適合沐浴。
(2)溫度:不管季節(jié)變化,理想的狀態(tài)是洗澡水的溫度與體溫相當(dāng),大致在27℃~35℃之間。
(3)方式:建議淋浴而非盆浴,不要進(jìn)行桑拿浴;另外在地面上鋪防滑墊,防止因地面濕滑發(fā)生側(cè)摔。
2.做飯
(1)一定要使廚房的空氣暢通,如果通風(fēng)條件達(dá)不到要求的話,準(zhǔn)媽媽就盡量避免長時間待在廚房。
(2)廚房電器產(chǎn)生的電磁輻射可不容小視,尤其是準(zhǔn)媽媽更要注意。
3.清潔
居室清潔很有必要,但方式方法要掌握。不要過量使用清潔劑,其中的化學(xué)物質(zhì)很容易殘留,讓居室的空氣流通就好。
4.衣物擺放
準(zhǔn)媽媽的衣物要好拿好放,過高不行過低都不行。倘若地板較滑,可墊上防滑墊。另外,掛衣架要降低一定位置。
5.睡眠
(1)睡眠時間:每天要保證8~9小時的睡眠,22點(diǎn)之前就要進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
(2)應(yīng)對失眠:準(zhǔn)媽媽要有滿滿的正能量,經(jīng)常與家人進(jìn)行溝通;經(jīng)常與家人進(jìn)行溝通;避免進(jìn)食影響情緒的食物,如油炸食品和咖啡等;就寢前盡量避免大量飲水,否則多次起夜會拉低睡眠質(zhì)量;改變睡姿,建議選擇左側(cè)臥睡。
(3)床上用品的選擇:
a.枕頭:比較理想的高度是九厘米;
b.床鋪:木板床為宜,上面覆蓋厚厚的棉絮;
C.被褥:鋪蓋選用棉絮的,外面包著棉布;
d.蚊帳:不僅可以防止蚊蟲叮咬,還可以過濾掉空氣中的塵埃,因此能提高睡眠質(zhì)量。
(4)睡前適當(dāng)按摩:可以對腳心小心按摩,盡量不要用精油,以防對母子不適。
6.自我監(jiān)測
(1)胎動
健康的胎兒每小時胎動大于3次,12小時的胎動次數(shù)大于30次。
a.胎動方式:全身性胎動、肢體胎動、下肢胎動、胸壁胎動。
b.胎動時間:晚上睡前、飯后、沐浴時、欣賞音樂、以及孕婦與胎兒“互動”的時候。
c.胎動的計(jì)數(shù)方式:可以坐著也可以躺著,精力集中,記在紙上。一旦發(fā)現(xiàn)非正常情況,要馬上去醫(yī)院就診。
(2)其他需就診狀況
見紅、流血、流水;下腹墜脹;十分鐘內(nèi)的宮縮次數(shù)達(dá)到2~3次;前37周即出現(xiàn)宮縮;頭暈眼花、嘔吐、下肢及全身性水腫;血壓增高、發(fā)熱;超于預(yù)產(chǎn)期;皮膚瘙癢但無損傷。